OBJECTIVE: Jf the study was to assess the efficacy of mineral trioxide aggregate for treatment of children with complicated permanent teeth trauma.
METHODS: The study comprised 29 children aged 6-13 years (mean age 8.6±1.7 years) with 36 injured constant teeth, from which 30 had immature roots, 27 (75%) teeth had necrotic pulp at baseline examination, 12 (33.3%) teeth showed radiological signs of external imflammatory root resorbtion, 2 teeth were diagnosed with of the root fracture (5.6%). MTA was used for pulp regeneration procedure in 25 (69.5%) teeth, external closure of resorbtion site in 3 (8.3%) teeth, root canal filling in 4 (11.1%) teeth, apical plug creation in 4 teeth (11.1%). The patients were folowed up for 1 to 9 years.
RESULTS: From 36 teeth only one was extracted 9 years after regenerative endodontic procedure because of cervical root fracture. In 2 teeth with external imflammatory resorbtion progession of replacement resorption took place, in 1 tooth necrosis of regenerated pulp tissue occurred 2 years after the procedure because of restoration marginal seal failure. In 25 teeth favorable outcome was registered with stabilisation of external root resorbtion, continous root growth in 24 teeth and radioluscent lesions healing in 6 teeht showing them at baseline examination. Change of external imflammator root resorbtion to replacement resorption was detected in 1 teeth from 3 with external closure of resorbtion site. Root calan filling with MTA was performed in 3 avulsed teeth with replantation delayed for more than 1 day and in 1 tooth with root fracture. All teeth were clinically asymptomatic during more than 5 years follow-up. Favorable outcome was received in all cases of apicl plug formation.
CONCLUSIONS: MTA is highly effective for preservation of constant teeth in children with clinically complicated situations. In many cases with hopeless long-term prognosis for a teeth MTA allows stabilization of dental tissue level with the teeth being an object for guided tissue regeneration.
UNASSIGNED: Оценить эффективность применения минерал триоксид агрегата (МТА) для лечения детей с осложнениями травмы постоянных зубов.
UNASSIGNED: В исследовании приняли участие 29 детей в возрасте 6—13 лет (средний возраст 8,6±1,7 года), имеющих в анамнезе травму 36 постоянных зубов. Из 36 зубов в 30 были несформированные корни, у 27 (75%) зубов был некроз пульпы на момент обращения, у 12 (33,3%) — признаки наружной воспалительной резорбции корня, у 2 (5,6%) — переломы корней. Были проведены: регенерация пульпоподобной ткани в 25 (69,5%) зубах, закрытие зоны резорбции или перелома в 3 (8,3%) зубах, пломбирование канала МТА в 4 (11,1%) зубах, создание апикального барьера МТА в 4 (11,1%) зубах. Период наблюдения составил от 1 года до 9 лет.
UNASSIGNED: Из 36 зубов только 1 был удален через 9 лет после выполнения в нем регенерации пульпоподобной ткани в связи с патологическим переломом корня. В 2 зубах отмечен переход наружной воспалительной резорбции в наружную заместительную резорбцию, еще в 1 зубе через 2 года обнаружен некроз вновь образованной пульпоподобной ткани в связи с нарушением герметизма реставрации. В остальных 25 зубах отмечено благополучное течение со стабилизацией наружной воспалительной резорбции, продолженным ростом корня в 24 зубах и заживлением обширных очагов просветления в периодонте, имевшихся в 6 зубах до начала лечения. При наружном закрытии зоны резорбции или перелома корня переход в наружную заместительную резорбцию отмечен в 1 зубе из 3. Пломбирование МТА канала было выполнено в 3 зубах с полным вывихом при обращении более чем через 1 сут после травмы и в 1 зубе с переломом корня. Все зубы клинически бессимптомны при более чем 5-летнем наблюдении. При формировании апикального барьера из МТА во всех случаях отмечен благополучный исход.
UNASSIGNED: МТА высокоэффективен для сохранения постоянных зубов после травмы у детей в клинически сложных ситуациях. Во многих случаях, когда долгосрочное сохранение зуба невозможно, лечение с применением МТА позволяет стабилизировать состояние костной ткани, используя зуб как объект для направленной регенерации кости.