Patient navigation (PN) aims to improve timely access to healthcare by helping patients to \"navigate\" complex service provision landscapes. PN models have been applied in diverse healthcare settings including perinatal mental health (PMH). However, the practice models and implementation of PN programs vary widely, and their impact on engagement with PMH services has not been systematically investigated. This systematic narrative
review study aimed to (1) identify and describe existing PMH PN models, (2) understand their effectiveness in improving service engagement and clinical outcomes, (3)
review patient and provider perceptions, and (4) explore facilitators and barriers to program success. A systematic search of published articles/reports describing PMH PN programs/service delivery models targeting parents in the period from conception to 5 years postpartum was conducted. In total, 19 articles describing 13 programs were identified. The analysis yielded a number of commonalities and differences across program settings, target populations, and the scope of the navigator role. While there was promising evidence to support the clinical efficacy and impact on service utilization of PN programs for PMH, the current evidence base is sparse. Further research evaluating the efficacy of such services, and facilitators and barriers to their success, is warranted.
La meta de Navegación del Paciente (PN) es mejorar el acceso a tiempo a servicios de cuidado de salud por medio de ayudar a los pacientes a “navegar” los complejos esquemas de provisión de servicios. Los modelos PN han sido aplicados en diversos escenarios de cuidados de salud incluyendo la salud mental perinatal (PMH). Sin embargo, los modelos de la práctica e implementación de programas PN varían ampliamente, y su impacto en la participación de los servicios PMH no ha sido sistemáticamente investigada. Este estudio de revisión narrativa sistemática se propuso 1) identificar y describir modelos PMH PN existentes, 2) comprender su eficacia para mejorar la participación en el servicio y resultados clínicos, 3) examinar las percepciones de pacientes y proveedores, y 4) explorar factores facilitadores y barreras al éxito del programa. Se llevó a cabo una sistemática investigación de artículos/reportes publicados que describen modelos que proveen programas/servicios de PMH PN con enfoque en los padres en el período desde la concepción hasta los 5 años posteriores al parto. En total, se identificaron 19 artículos que describían 13 programas. Los análisis dieron como resultado un número de puntos comunes y diferencias a través de la composición de los programas, la población a la cual se dirigían, y el ámbito del papel del navegador. A pesar de que se observó una evidencia prometedora para apoyar la efectividad clínica y el impacto sobre la utilización del servicio de programas PN para PMH, la base actual de la evidencia es escasa. Es necesaria una posterior investigación para evaluar la efectividad de tales servicios, y puntos que los faciliten o barreras al éxito de éstos.
La Navigation du Patient (abrégé ici NP en français) a pour but d\'améliorer l\'accès rapide aux soins de santé en aidant les patients à « naviguer » un paysage complexe d\'offre de services. Les modèles NP ont été appliqués dans divers contextes de soins de santé y compris la santé mentale périnatale (SMP en français ici). Cependant les modèles de pratique et de mises en place de programmes NP varient grandement, et leur impact sur l\'engagement avec des services SMP n\'a pas encore été examiné systématiquement. Cette étude narrative systématique s\'est donnée pour but de 1) identifier et décrire les modèles NP existants, 2) comprendre leur efficacité à améliorer d\'engagement du service et ses résultats cliniques, 3) passer en revue les perceptions du patient et du prestataire, et 4) explorer ce qui facilite et fait obstacle au succès du programme. Une recherche systématique d\'articles/rapports publiés décrivant des modèles de prestation de NP SMP visant des parents dans la période de la conception à 5 ans postpartum a été faite. En tout 19 articles décrivant 13 programmes ont été identifiés. L\'analyse a produit un nombre de points communs et de différences au travers des contextes des programmes, des populations ciblées et de la portée du rôle de navigateur. Bien qu\'il y ait des preuves promettantes soutenant l\'efficacité clinique et l\'impact de l\'utilisation de services des programmes NP pour la SMP la base de preuves actuelle est éparse. Des recherches supplémentaires évaluant l\'efficacité de tels services ainsi que les facteurs de facilitation et les barrières au succès sont nécessaires.
innennavigation (PN) zielt darauf ab, den rechtzeitigen Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verbessern, indem den Patient:innen geholfen wird, in der komplexen Landschaft der Leistungserbringung zu „navigieren“. PN-Modelle wurden in verschiedenen Bereichen der Gesundheitsversorgung angewandt, darunter auch in der perinatalen psychischen Gesundheit (perinatal mental health; PMH). Die Praxismodelle und die Umsetzung von PN-Programmen sind jedoch sehr unterschiedlich und ihre Auswirkungen auf die Inanspruchnahme von PMH-Diensten wurden bisher nicht systematisch untersucht. Diese systematische, narrative Übersichtsstudie zielte darauf ab, 1) bestehende PN-Modelle in der PMH zu identifizieren und zu beschreiben, 2) ihre Effektivität bei der Verbesserung der Inanspruchnahme von Diensten und klinischen Ergebnissen zu verstehen, 3) die Wahrnehmungen von Patient:innen und Trägern zu überprüfen und 4) Erleichterungen und Hindernisse für einen Erfolg des Programms zu untersuchen. Eine systematische Suche nach veröffentlichten Artikeln/Berichten wurde durchgeführt, die PMH PN-Programme/Dienstleistungsmodelle beschreiben und sich an Eltern in der Zeit von der Empfängnis bis 5 Jahre nach der Geburt richten. Insgesamt wurden 19 Artikel identifiziert, die 13 Programme beschreiben. Die Analyse ergab eine Reihe von Gemeinsamkeiten und Unterschieden zwischen den Programmsettings, den Zielgruppen und dem Umfang der Rolle der Navigation. Obwohl es vielversprechende Belege für die klinische Wirksamkeit und Auswirkungen auf die Inanspruchnahme von PMH-Diensten durch PN-Programme gab, ist die derzeitige Evidenzbasis dürftig. Weitere Forschungsarbeiten zur Bewertung der Wirksamkeit solcher Dienste sowie der Faktoren und Hindernisse für ihren Erfolg wären berechtigt.
患者ナビゲーション (PN) は、患者が複雑なサービス提供の風景を「ナビゲート」する手助けをすることによる、タイムリーな医療へのアクセス改善を目的としている。PNモデルは、周産期メンタルヘルス (PMH) を含む多様な医療環境で適用されてきた。しかし、PNプログラムの実践モデルや実施方法は様々であり、PMHサービスへの参加に与える影響については体系的に調査されていない。本系統的なナラティブレビュー研究は、1) 既存のPMH PNモデルの特定と記述、2) サービス参加と臨床結果の改善におけるその有効性の理解、3) 患者とサービス提供者の認識のレビュー、4) プログラム成功の促進因子と障壁の探求を目的としたものである。妊娠から産後5年までの親を対象としたPMH PNプログラム/サービス提供モデルについて記述された発表論文/報告書の系統的検索を行った。その結果、13のプログラムについて記述された19の論文が確認された。分析の結果、プログラムの設定、対象集団、ナビゲーターの役割の範囲において、多くの共通点と相違点が見出された。PMHのためのPNプログラムの臨床的有効性とサービス利用への影響を支持する有望な根拠があったが、現在のエビデンス基盤はまばらであった。このようなサービスの有効性、および成功の促進要因と障壁を評価するさらなる研究が必要である。.
患者导航 (PN) 旨在通过帮助患者“导航”复杂的医疗服务环境, 改善及时获得医疗保健的机会。PN模型已应用于包括围产期心理健康 (PMH) 在内的各种医疗环境中。然而, PN项目的实践模式和实施差异很大, 其对参与PMH服务的影响尚未得到系统调查。本系统叙述性综述研究旨在:1) 识别和描述现有的PMH PN模型, 2) 了解它们在改善服务参与和临床结果方面的有效性, 3) 审查患者和提供者的看法, 以及4) 探索项目成功的促进因素和障碍。对描述从受孕到产后5年期间针对父母的PMH PN项目或服务交付模型的已发表文章或报告进行了系统检索。总共确定了描述13个项目的19篇文章。分析结果显示, 项目设置、目标人群和导航员职责范围存在一些共性和差异。虽然存在很有希望的证据支持PMH PN项目的临床疗效和对服务利用的影响, 但目前的证据基础还不充分。有必要进一步研究评估这类服务的功效以及项目成功的促进因素和障碍。.
يهدف برنامج تصفح المرضى (PN) إلى تحسين الوصول في الوقت المناسب إلى الرعاية الصحية من خلال مساعدة المرضى على “تصفح” الأنظمة المعقدة لتقديم الخدمات. وقد تم تطبيق نماذج تصفح في بيئات رعاية صحية متنوعة بما في ذلك الصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة (PMH). ومع ذلك ، فإن نماذج الممارسة وتنفيذ برامج PN تختلف بشكل كبير ، ولم يتم التحقيق بشكل منهجي في تأثيرها على المشاركة في خدمات الفترة المحيطة بالولادة. هدفت هذه المراجعة المنهجية إلى 1) تحديد ووصف نماذج تصفح الخدمات (PM) في خدمات (PMH) الحالية ، 2) فهم فعاليتها في تحسين المشاركة في الخدمات والنتائج الاكلينيكية ، 3) مراجعة تصورات المريض ومقدمي الخدمات ، 4) استكشاف العوامل الميسرة والعوائق التي تحول دون نجاح البرنامج. تم إجراء بحث منهجي للمقالات / التقارير المنشورة التي تصف برامج تصفح الخدمات ونماذج تقديم الخدمة التي تستهدف الوالدين في الفترة من الحمل إلى 5 سنوات بعد الولادة. وبشكل إجمالي ، تم تحديد 19 مقالة تصف 13 برنامجاً. أسفر التحليل عن عدد من القواسم المشتركة والاختلافات عبر سياقات البرنامج والفئة المستهدفة ونطاق دور المتصفح. بينما كانت هناك أدلة واعدة لدعم الفعالية الإكلينيكية والتأثير على استخدام الخدمة لبرامج تصفح الخدمات الصحية ، فإن قاعدة الأدلة الحالية قليلة. هناك ما يبرر إجراء مزيد من البحوث لتقييم فعالية هذه الخدمات ، والعوامل الميسرة والعوائق التي تحول دون نجاحها.