为了确定急性缺血性脑血管病患者出血性转化的风险,我们研究了在梗死区测量的表观扩散系数磁共振成像值与梯度回波序列磁共振成像观察到的微出血之间的关系。
。在2019年6月至2020年3月期间,共有172名患者在伊斯坦布尔省卫生局Erenkoy精神和神经疾病培训与研究医院的神经科诊所住院。这项横断面研究。根据患者的人口统计学和临床特征进行分类,按年龄,性别,高血压,糖尿病,吸烟,酒精的使用。在颅磁共振成像在急性缺血性脑血管病诊断中的应用,在3-7天之间的磁共振成像中评估了表观扩散系数序列中的梗死面积与感兴趣区域值以及在梯度回波血液序列中观察到的微出血之间的关系。计算球形感兴趣区域值时,对于大于1.5x1.5cm的病变,获得了5个感兴趣区域的值,得到了它们的算术平均值,和单个球形感兴趣区域值采取较小的。表观扩散系数磁共振成像感兴趣区域平均值分为两组,分别为<500x10–6mm2/s和>500x10–6mm2/s。
。表观扩散系数感兴趣区域平均值低于500x10-6mm2/s的患者,在梯度回波序列磁共振成像中观察到微出血的可能性明显更高(p:0.001),并且在其他区域也更可能出现微出血,具有统计学意义(p:0.001)。在具有微出血梯度回波序列磁共振成像的患者中观察到的另一个微出血的概率也具有统计学显著性(p:0,001)。在梯度回波序列磁共振成像中,在缺血区域微出血的患者中,除缺血以外的区域微出血的风险也明显更高。
。在我们的研究中,发现梗死区微出血与表观扩散系数感兴趣区之间存在统计学上显著的关系。当文献被审查时,没有发现此类研究可以确定出血风险.
。急性和急性。
。Akeresztmetszetivizsgálatbaösszesen172betegetvontunkbe,akiket2019j&uacute;niusa&eacute;s2020m&aacute;rciusak&ouml;z&ouml;ttazIsztambulTartom&aacute;nyiEg&eacute;szs&eacute;g&uuml;gazgat&oacute;Abetegetdemográfiaiadatokésklinikumalapjáncsoportosítottuk,Fiyelembevéveazéletkort,Nemet,magasvé;rnyomá;st,cukorbetegsé;得到,dohányzástésalcoholfogyasztást.Azakutischaemiás脑血管beteacute;gdiagnossztizálásárabalkalmazott,a3.é;s7。napközöttelvégzettkoponya-MRI-nértékeltükazADC-térképenlátottékekésagr&aquacAzADC-értékekalapjánkétcsoportotothatároztunkmeg<500×10–6mm2/sértékkkkel。
。Azonbetegcsoportesetében,akiknél500×10–6mm2/s-nélalacsonyabbADC-értéketmért&uuul;nk,szignifikánsannagyobbvolt(p:0,001)amikrovérzésekvalószínssége,nemcsakazinfarktusterü;leté;n,hanemazagyállománymáster&uuul;leteinis(p:0,001).Amikrovérzésselrendelkezsetbetegeknélazújabbmikrovérzésekmegjelenénekvalószínsés0,
。Vizsgálatunkbanstatisticzailagszignifikánsösszef&uuuum;ggé急性;急性;急性;急性;急性;急性;急性av&eacute;rz&eacute;skock&aacute;zat&aacute;nakbecsl&eacute;s&eacute;re&aracute;nyul&oacute;hasonl&oacute;tanulm&aacute;nytazirodalombanezid&aacute;ig;
。To determine the risk of hemorrhagic transformation in patients with acute ischemic cerebrovascular disease, we investigated the relationship between Apparent Diffusion Coefficient Magnetic Resonance Imaging values measured within the infarct area and microbleeds observed on Gradient Echo Sequence Magnetic Resonance Imaging.
.A total of 172 patients who were hospitalized to the Neurology Clinic of the Istanbul Provincial Directorate of Health Erenkoy Mental and Nervous Diseases Training and Research Hospital between June 2019 and March 2020 were included in this cross-sectional study. The patients were classified according to their demographic and clinical characteristics, by age, gender, hypertension, diabetes mellitus, smoking, and alcohol use. In the Cranial Magnetic Resonance Imaging taken in the application for the diagnosis of acute ischemic cerebrovascular disease, the infarction area in Apparent Diffusion Coefficient sequences with the Region of Interest value and the relationship between microhemorrhage observed in Gradient Echo hemo-sequence was evaluated in Magnetic Resonance Imaging applied between 3-7 days. While calculating spherical Region of Interest values, 5 Region of Interest values were obtained for lesions larger than 1.5x1.5 cm, and their arithmetic mean was obtained, and single spherical Region of Interest value was taken for smaller ones. Apparent Diffusion Coefficient Magnetic Resonance Imaging Region of Interest mean values were divided into 2 groups as <500x10–6 mm2 /s and >500x10–6 mm2/s.
.Patients in the group with Apparent Diffusion Coefficient Region of Interest mean values below 500x10-6 mm2/s, had a significantly higher probability for microhemorrhage observes in Gradient Echo Sequence Magnetic Resonance Imaging (p: 0.001) and also more likely to experience microhemorrhage in other areas, which was statistically significant (p: 0.001).The probability of another micro-bleeding observed in patients with microhemorrhage Gradient Echo Sequence Magnetic Resonance Imaging was also statistically significant (p: 0,001). The risk of microbleeding in areas other than ischemia was also found to be significantly higher in patients with microbleeding in the ischemia area in Gradient Echo Sequence Magnetic Resonance Imaging.
.In our study, a statistically significant relationship was found between the microhemorrhage in the infarct area and the Apparent Diffusion Coefficient Region of Interest values. When the literature was reviewed, no such study was found to determine the risk of bleeding.
.Az akut ischaemiás cerebrovascularis betegségben szenvedő betegeknél a vérzéses transzformáció kockázatának meghatározása érdekében mágnesesrezonancia-képalkotással (MRI) vizsgáltuk az infarktus területén belül mért Apparent Diffusion Coefficient (ADC-) értékek és a grádiens echo szekvencián (MRI) megfigyelt mikrovérzések közötti kapcsolatot.
.A keresztmetszeti vizsgálatba összesen 172 beteget vontunk be, akiket 2019 júniusa és 2020 márciusa között az Isztambul Tartományi Egészségügyi Igazgatóság Erenkoy Mentális és Idegbetegségek Oktatási és Kutatási Kórház Neurológiai Klinikáján kezeltek. A betegeket demográfiai adatok és klinikum alapján csoportosítottuk, figyelembe véve az életkort, nemet, magas vérnyomást, cukorbetegséget, dohányzást és alkoholfogyasztást. Az akut ischaemiás cerebrovascularis betegség diagnosztizálására alkalmazott, a 3. és 7. nap között elvégzett koponya-MRI-n értékeltük az ADC-térképen látott értékek és a grádiens echo szekvencián megfigyelt mikrovérzések közötti kapcsolatot. Az ADC-értékek alapján két csoportot határoztunk meg < 500 × 10–6 mm2/s és >500 × 10–6 mm2/s értékekkel.
.Azon betegcsoport esetében, akiknél 500 × 10–6 mm2/s-nél alacsonyabb ADC-értéket mértünk, szignifikánsan nagyobb volt (p: 0,001) a mikrovérzések valószínűsége, nemcsak az infarktus területén, hanem az agyállomány más területein is (p: 0,001). A mikrovérzéssel rendelkező betegeknél az újabb mikrovérzések megjelenésének valószínűsége szignifikánsan magasabb volt (p: 0,001).
.Vizsgálatunkban statisztikailag szignifikáns összefüggést találtunk az infarktus területén lévő mikrovérzések és az ADC-térkép értékei között. A vérzés kockázatának becslésére irányuló hasonló tanulmányt az irodalomban ez idáig nem találtunk.
.