导语

近期，发表在 CHEST（IF：10.1）上的一项研究结果表明，对于肺纤维化患者，摄入Omega-3脂肪酸可能提高一氧化碳扩散能力并延长其生存期。

研究背景及目的

临床前实验表明，Omega-3脂肪酸（也被称为ω-3或n-3脂肪酸）及其代谢产物对肺损伤和纤维化具有保护作用。更高的Omega-3脂肪酸摄入量是否与肺纤维化患者的疾病进展和生存有关尚不清楚。本研究探索了血浆omega-3脂肪酸水平（omega-3营养摄入的有效标志）与肺纤维化疾病进展和无移植存活率之间的关联。

研究方法

在这项研究中，Kim及其同事评估了来自三个不同队列的肺纤维化患者数据——肺纤维化基金会（PFF）登记处（n = 150）、弗吉尼亚大学（n = 58）和芝加哥大学（n = 101），以了解其血浆Omega-3脂肪酸水平是否与疾病进展[FVC和一氧化碳弥散能力（DLCO）变化]以及无移植生存率有关。研究人员特别关注了N-3指数血浆水平，其中包括二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)，因其水平增加已被证明与“患其他慢性病的风险较低和严重程度较低”有关。当观察omega-3脂肪酸与12个月疾病进展之间的关系时，研究人员使用了线性混合效应模型，而omega-3脂肪酸与无移植生存率之间的联系则通过Cox比例风险模型进行评估。

研究结果

大多数队列是男性（74%）和特发性肺纤维化（88%）患者。经对数转换的N-3指数血浆水平每增加1单位与Dlco每12个月变化1.43 mL/min/mm Hg相关（95% CI,0.46-2.41），无移植生存率风险比为0.44（95% CI,0.24-0.83）。心血管疾病史、吸烟和抗纤维化药物使用未显著改变相关性。omega-3脂肪酸水平与FVC变化无显著相关。在端粒长度较短的患者组中，较高的EPA血浆水平与较长的无移植生存期相关（交互作用P值=0.02）。

结论

本研究表明摄入Omega-3脂肪酸或可提高肺纤维化患者的一氧化碳扩散能力并延长其生存期。需要进一步探索来研究潜在的生物学机制，以及omega-3脂肪酸是否为一种潜在的改善疾病疗法。研究者表示，与其他慢性疾病类似，我们期望确定与营养相关的干预措施是否可以对肺纤维化产生积极影响。

参考文献：

1. Kim JS, Ma SF, Ma JZ,et al. Associations of Plasma Omega-3 Fatty Acids With Progression and Survival in Pulmonary Fibrosis. Chest. 2023 Oct 20:S0012-3692(23)05645-3.

2. Consuming omega-3 fatty acids may reduce pulmonary fibrosis progression.healio.January 09, 2024.