The aligner is a thermoformed plastic device composed of various chemical components: polyurethane, polyethylene terephthalate glycol, polypropylene… All these plastics must be sufficiently resistant to abrasion and translucent for aesthetic purposes, but their solubility to salivary enzymes, insertion-disinsertion fatigue and recyclability vary according to material. From an orthodontic point of view, they must facilitate tooth movement. However, their behavior differs from that of orthodontic archwires: their Young\'s modulus, resilience and unloading curve are distinct, resulting in mechanical properties that fall significantly below the orthodontic requirements of multi-bracket systems.
The aim of this article was to
review the chemical composition, recycling and mechanical properties of aligners, and to put them into perspective with therapeutic indications.
Literature data were approximated to orthodontic needs.
Neither plastic nor direct printing can match the mechanical properties of our archwires or the procedures of a reliable vestibular multi-attachment appliance.
Aligners remain an interesting tool in targeted indications.
L’aligneur est un dispositif en plastique thermoformé dont la composition chimique est diverse : polyuréthane, polyéthylène téréphtalate glycol, polypropylène… Tous ces plastiques doivent être suffisamment résistants à l’abrasion et translucides pour être esthétiques mais ils présentent une solubilité aux enzymes salivaires, une fatigue liée à l’insertion-désinsertion et une recyclabilité qui sont variables selon le matériau. D’un point de vue orthodontique, ils doivent permettre de déplacer les dents. Mais leur comportement ne ressemble pas à celui des arcs orthodontiques : leur module de Young, leur résilience et leur courbe de décharge en sont éloignés et confèrent des propriétés mécaniques très inférieures aux exigences orthodontiques des appareils multi-attaches.
L’objectif de l’article était de faire le point sur la composition chimique, le recyclage, les propriétés mécaniques des aligneurs et de les mettre en perspective avec les indications thérapeutiques.
Les données de la littérature sont approchées des besoins orthodontiques.
Ni le plastique, ni l’impression directe ne sont en capacité de rivaliser avec les propriétés mécaniques de nos arcs ou avec les procédures d’un appareil multi-attache vestibulaire fiables.
Les aligneurs restent un outil intéressant dans des indications ciblées.