暂无摘要。

The review highlights the features of molecular, morphological and anatomical organization of the vitreous body in normal human eyes and in eyes with elongated anterior-posterior axis. The molecular structure of the vitreous consists of various types of collagen, glycosaminoglycans, glycoproteins and proteoglycans. The lowest concentration of collagen fibrils is in the central vitreous, so the structural changes of vitreous gel associated with attenuation of the vitreous body happen there much earlier and to a greater degree. Increased aggregation of collagen fibrils with age casuses an increase of liquid fractions of the vitreous with a concomitant decrease in gel volume. Similar processes occur earlier in eyes with axial myopia. Destructive processes in myopia increase progressively with axial elongation. As a result of vitreous collapse, vitreoretinal adhesion weakens and posterior vitreous detachment occurs.
В обзоре освещены особенности молекулярной, морфологической и анатомической организации стекловидного тела (СТ) глаза человека в норме и при удлинении переднезадней оси. СТ состоит из молекул гиалуроновой кислоты, различных типов коллагена, гликозаминогликанов, гликопротеинов и протеогликанов. В центральной зоне СТ коллагеновые фибриллы находятся в самой низкой концентрации, в связи с этим витреальный гель в центральных отделах гораздо раньше и в большей степени претерпевает структурные изменения, связанные с разжижением СТ. В результате усиленной агрегации коллагеновых фибрилл с возрастом происходит увеличение представленности жидких фракций СТ с сопутствующим уменьшением объема геля. В глазах с осевой миопией аналогичные процессы происходят в более ранние сроки. Деструктивные процессы при миопии усиливаются по мере прогрессирования аксиального удлинения. В результате коллапса СТ витреоретинальная адгезия ослабевает и происходит задняя отслойка СТ.

OBJECTIVE: Symptomatic vitreomacular adhesion (sVMA) comprises vitreomacular traction (VMT) and stage 1 and 2 full-thickness macular holes (MHs) associated with vitreomacular adhesion (VMA). We aimed to estimate the incidence and prevalence of sVMA in Germany.
METHODS: A systematic literature review was conducted to identify the incidence and prevalence of sVMA based on international epidemiologic studies, weighted for study size and then averaged across eligible studies. A second systematic review aimed to estimate the proportion of vitrectomy undertaken for sVMA in Germany. This was combined with the reported number of vitrectomies in Germany in 2016 to estimate the number of patients undergoing vitrectomy for sVMA.
RESULTS: The prevalence of sVMA is 1,365 per 100,000 population, with an incidence of 6.96 per 100,000 per year. For Germany, this translates to 1,119,300 cases, with 5,700 new cases reported annually. Analyzing the national hospital statistics, ~2,300 patients undergo vitrectomy due to sVMA in Germany each year, of which about 1,700 patients have VMT.
CONCLUSIONS: Incidence figures, driven by patients presenting to clinic, are much lower than expected based on population-based studies, suggesting that many patients with sVMA exist outside of the clinic system.