脊髓空洞症是一种神经系统疾病,其中在脊髓内形成纵向充满液体的腔。它通常发生在宫颈区域,并与Chiari畸形有关,感染,创伤,和脊髓肿瘤。然而,与颈椎间盘疾病(SCD)相关的脊髓空洞症非常罕见,迄今仅报道了少数病例.本病例报告介绍了13例SCD的临床和放射学发现,以描述SCD的特性并探讨脊髓空洞症与颈椎间盘疾病之间关系的性质。
。13例使用MRI检查结果诊断出SCD,包括脊髓空洞症和颈椎间盘疾病的共存,颈椎间盘突出症或与颈椎间盘退变或突出相关的颈椎局部后凸畸形继发颈蛛网膜下腔狭窄,颈椎间盘突出或节段后凸和syrinx应位于同一水平内。MRI检查结果用于对注射器进行分级,并确定颈椎间盘突出或局部后凸是否位于注射器的近端或远端。
。所有患者均有单级椎间盘突出或脊柱后凸,最常见的等级是C5–6(n=6),其次是C67(n=4)和C45(n=3)。八名患者患有远端类型(位于syrinx近端的椎间盘疾病)SCD,而五名患者患有近端类型(位于syrinx远端的颈椎间盘疾病)。syrinx的平均长度为两个椎骨段。5例进行了手术,所有病例均观察到一定程度的syrinx分辨率。
讨论–脊髓空洞症的主要原因是脑脊液(CSF)通路阻塞;完全阻塞可引起远端空洞,而部分阻塞可引起近端或远端注射器。CSF途径的恢复可能导致脊髓空洞症的某种程度的消退。颈椎间盘疾病和宫颈脊髓空洞症之间可能存在因果关系,但需要进一步探索。
SCD是一种轻度的脊髓空洞症,症状主要是由于椎间盘突出或局部后凸。颈椎间盘疾病的手术治疗是足够的,并导致某种程度的脊髓空洞症消退。
。脊髓空洞组织neurológiaiállapot,amelybenhosszantiüregkeletkezik.Általábananyakirégióbanfordulelº,ésChiari-malformációval,fertözésekkel,traumávalésgerincveltdaganataivalhozhatóösszef&uuuml;ggésbe。Mindazonáltal,anya­kiporckorongbetegségeltársulósy­rin­go­骨髓瘤(脊髓空洞症伴颈椎间盘畸形&害羞;缓解,SCD)纳吉恩·里特卡,éseddigcsaknéháEzazesetismer­tetés13SCD-sesetklinikaiésradiológiaile­leteitmutatjabe,hogyleírjaazSCDtulaj­don­sá步态,ésfeltárjaa脊髓空洞ésanyakiporckorongbetegségközöttikapcsolattermészetét.
。Tizenhárom,MRI-leletekalapjánSCDdiagnózistkapottesetrölszámoleunkbe;azesetekközöttvanolyan,ami­korasy­rin­go­myariaésnyakiporc­ko­rong­betegséVanOlyan,amikorValamintOlyan,amikoranyakiporckoronsérvvagyaszegmentáliskyphopsiséssyrinxugyanazonaszintenbelülhelyezkezkedikel.AzMRI-leletekalapjánosztályoztukasyrinxet,é;smeghatá;roztuk,hogyanyakiporckoronsérvvagyahelyikyphopsisasyrinxproximálisvagydistalisvégéntalálható。
。Mindenbetegnélegyszint
Megbeszélés– S–S SSRebSS叶ék(CSF)mígarészlemselzáródásproximálisvagydistalissyrinxkialakulásátokozhatja.酒&害羞;közlekedéshelyreálltásygsznéséteredményezheti。Anyakiporckorongbetegségésnyakisy­rin­go­mye­liaközöttok-okozatiösszef&uuuml;ggés&aacutedeennekigazol和aacute;satov和aacute;bbivizsg和aacute;latokatig和eacute;nyel.
AzSCDasyringmyeliaenyheformája,aminekatüneteiels_sorbanporckoronsérvvagyhelyikyphosismiattjelentkeznek.Anyakiporckorongbetegségmuttétiketeléseelegendā,ésa脊髓空洞症bizonyosfokúmegszánéséteredményezi.
。Syringomyelia is a neurological condition in which a longitudinal fluid-filled cavity is formed within the spinal cord. It usually occurs in the cervical region and is associated with Chiari malformation, infections, trauma, and tumors of the spinal cord. However, syringomyelia associated with cervical disc disease (SCD) is very rare and only a few cases have been reported so far. This case report presents the clinical and radiological findings of 13 cases of SCD to describe the properties of SCD and explore the nature of the relationship between syringomyelia and cervical disc disease.
.SCD was diagnosed in 13 using MRI findings, including coexistence of syringomyelia and cervical disc disease, presence of narrowed cervical subarachnoid space secondary to the cervical disc herniation or cervical local kyphosis associated with cervical disc degeneration or herniation, and the cervical disc herniation or segmental kyphosis and syrinx should be located within the same levels. The MRI findings were used to grade the syrinx and determine whether the cervical disc herniation or local kyphosis was located at the proximal or distal end of the syrinx.
.All patients had single-level disc herniation or kyphosis, the most common level being C5–6 (n = 6), followed by C6–7 (n = 4) and C4–5 (n = 3). Eight patients had a distal type (disc disease located in the proximal end of the syrinx) SCD while five had the proximal variety (cervical disc disease located in the distal end of the syrinx). The average length of the syrinx was two vertebral segments. Surgery was performed in five cases and some degree of syrinx resolution was observed in all of them.
Discussion – The main cause of syringomyelia is obstruction of cerebrospinal fluid (CSF) pathways; total obstruction could cause distal syrinx, whereas partial obstruction could cause proximal or distal syrinxes. Restoration of CSF pathways may result in some degree of resolution of syringomyelia. A causal association may exist between cervical disc disease and cervical syringomyelia but needs further exploration.
SCD is a mild form of syringomyelia with symptoms primarily arising due to disc herniation or local kyphosis. The surgical treatment of the cervical disc disease is sufficient and results in a syringomyelia resolution of some degree.
.A syringomyelia olyan neurológiai állapot, amelyben a gerincvelőben egy folyadékkal teli, hosszanti üreg keletkezik. Általában a nyaki régióban fordul elő, és Chiari-malformációval, fertőzésekkel, traumával és a gerincvelő daganataival hozható összefüggésbe. Mindazonáltal, a nyaki porckorongbetegséggel társuló syringomyelia (syringomyelia with cervical disc disease, SCD) nagyon ritka, és eddig csak néhány esetről számoltak be. Ez az esetismertetés 13 SCD-s eset klinikai és radiológiai leleteit mutatja be, hogy leírja az SCD tulajdonságait, és feltárja a syringomyelia és a nyaki porckorongbetegség közötti kapcsolat természetét.
.Tizenhárom, MRI-leletek alapján SCD diagnózist kapott esetről számolunk be; az esetek között van olyan, amikor a syringomyelia és a nyaki porckorongbetegség együttesen fordult elő, van olyan, amikor a nyaki porckorongsérvhez vagy a nyaki porckorong-degenerációhoz társuló nyaki kyphosis miatt másodlagosan alakult ki a cervicalis subarachnoidealis tér szűkülete, valamint olyan, amikor a nyaki porckorongsérv vagy a szegmentális kyphosis és a syrinx ugyanazon a szinten belül helyezkedik el. Az MRI-leletek alapján osztályoztuk a syrinxet, és meghatároztuk, hogy a nyaki porckorongsérv vagy a helyi kyphosis a syrinx proximális vagy distalis végén található.
.Minden betegnél egyszintű porckorongsérv vagy kyphosis volt jelen. A leggyakoribb szint a C5–6 (n = 6), majd a C6–7 (n = 4) és a C4–5 (n = 3) volt. Nyolc betegnél az SCD distalis típusú volt (a syrinx proximális végén elhelyezkedő porckorongbetegség), míg ötnél a proximális változat fordult elő (a syrinx distalis végén elhelyezkedő nyaki porckorongbetegség). A syrinx átlagos hossza két csigolyaszegmens volt. Öt esetben végeztek műtétet, és mindegyiküknél megfigyelhető volt a syrinx bizonyos fokú feloldódása.
Megbeszélés – A syringomyelia fő oka a cerebrospinalis folyadék (CSF) járatainak elzáródása; a teljes elzáródás distalis syrinx, míg a részleges elzáródás proximális vagy distalis syrinx kialakulását okozhatja. A liquorközlekedés helyreállítása a syringomyelia bizonyos fokú megszűnését eredményezheti. A nyaki porckorongbetegség és a nyaki syringomyelia között ok-okozati összefüggés állhat fenn, de ennek igazolása további vizsgálatokat igényel.
Az SCD a syringomyelia enyhe formája, aminek a tünetei elsősorban porckorongsérv vagy helyi kyphosis miatt jelentkeznek. A nyaki porckorongbetegség műtéti kezelése elegendő, és a syringomyelia bizonyos fokú megszűnését eredményezi.
.