背景:对于体外受精(IVF)尝试失败并面临导致不孕症的医学问题的女性,寻求生育治疗的新努力,再加上成功的可能性降低,会产生巨大的情绪和身体压力。因此,许多夫妇选择在怀孕前停止治疗。这项研究的目的是评估先前IVF尝试失败的患者的生殖结局,这些患者接受了旨在减轻情绪困扰和负担的补充治疗。
方法:对2014年1月至2016年12月在一家私人诊所开始补充干预的不孕患者的数据进行回顾性分析。诊断信息,不孕史,以前的辅助生殖技术治疗,观念模式,并检索妊娠结局。
结果:分析了133例有一次或多次IVF治疗失败史的患者的数据。患者的平均年龄为36.7岁(±4.4SD),并且经历了平均4.6年(±2.7SD)的不孕症。他们不孕的两个主要原因是子宫内膜异位症(36.1%,48例患者)和鸡蛋质量下降(31.6%,42名患者)。到2020年5月,很大一部分患者,81.2%(108例),已经怀孕了,导致94个活产,代表70.7%的成功率。这些怀孕主要是由于自然周期IVF(35.1%),供体周期(23.4%),和常规IVF(21.3%)。辍学率相对较低,为23.3%。从补充治疗开始到分娩的中位时间为18个月,范围为12到28个月。
结论:这项研究强调了补充治疗方法与标准医疗护理相结合的潜在价值,这些妇女过去经历过不成功的IVF治疗,因此面临减少的孕产机会。据报道,71%的活产率非常高,这表明,纳入补充治疗可以为过去试管婴儿失败的妇女提供实现成功怀孕和分娩的切实机会。然而,这些发现需要通过随机对照研究来证实.
BACKGROUND: For women who have experienced failed attempts at in vitro fertilization (IVF) and face medical issues, leading to infertility, the renewed effort to seek fertility treatment, coupled with decreasing likelihood of success, can exert substantial emotional and physical strains. Consequently, many couples opt to discontinue treatment before attaining pregnancy. The objective of this study was to evaluate the reproductive outcomes in patients with unsuccessful prior IVF attempts who received a complementary treatment designed to alleviate emotional distress and burden.
METHODS: A retrospective analysis of data from infertile patients who initiated the complementary intervention at a private clinic between January 2014 and December 2016 was conducted. Information on diagnosis, history of infertility, prior assisted reproductive technology treatments, mode of conception, and pregnancy outcomes were retrieved.
RESULTS: The data of 133 patients with a history of one or more unsuccessful IVF treatments were analyzed. Patients had an average age of 36.7 years (±4.4 SD) and had been experiencing infertility for an average of 4.6 years (±2.7 SD). The two main causes of their infertility were endometriosis (36.1%, 48 patients) and diminished egg quality (31.6%, 42 patients). By May 2020, a significant proportion of the patients, 81.2% (108 patients), had achieved pregnancy, leading to 94 live births, which represents a 70.7% success rate. These pregnancies mostly resulted from natural cycle IVF (35.1%), donor cycles (23.4%), and conventional IVF (21.3%). The dropout rate was comparatively low at 23.3%. The median time from the start of complementary treatment to delivery was 18 months, with a range of 12-28 months.
CONCLUSIONS: This study highlights the potential value of complementary treatment approaches in conjunction with standard medical care for women who have experienced unsuccessful IVF treatments in the past and thus face a reduced chance of motherhood. The reported 71% live birth rate is notably high, indicating that the inclusion of complementary treatments may provide women with past IVF failures a tangible opportunity for achieving successful pregnancy and childbirth. However, these findings need to be confirmed through randomized controlled studies.
Hintergrund Für Frauen, die wiederholt erfolglose Versuche der In-vitro-Fertilisation (IVF) erlebt haben und mit medizinischen Ursachen der Unfruchtbarkeit konfrontiert sind, stellen weitere Infertilitätsbehandlungen angesichts sinkender Erfolgschancen eine deutliche emotionale und auch körperliche Belastung dar. Dies führt oft dazu, dass betroffene Paare die Behandlung vor der Realisierung des Kinderwunsches abbrechen. Diese Studie zielte darauf ab, die Effektivität einer komplementären Behandlung von Infertilität zu untersuchen, die darauf ausgerichtet ist, emotionalen Stress und Belastungen zu reduzieren.
Patientinnen und Methoden In dieser retrospektiven Studie wurden die Daten von infertilen Patientinnen analysiert, die zwischen Januar 2014 und Dezember 2016 in einer ambulanten Praxis eine komplementäre Sinosomatics-Behandlung in Anspruch genommen hatten. Berücksichtigt wurden Informationen zu Diagnose, Infertilitätshistorie, vorherigen assistierten Reproduktionstechniken sowie Konzeptionsmethoden und Geburten seit Beginn der komplementären Behandlung.
Ergebnisse Ausgewertet wurden die Daten von 133 Patientinnen (Durchschnittsalter 36.7 Jahre), die zuvor mindestens einen erfolglosen IVF-Versuch unternommen hatten. Die durchschnittliche Dauer der Unfruchtbarkeit betrug 4.6 Jahre, Hauptursachen waren Endometriose (36.1%) und verminderte Eizellqualität (31.6%). Bis Mai 2020 erreichten 81.2% der Patientinnen eine Schwangerschaft, was zu einer Lebendgeburtenrate von 70.7% führte. Die Behandlungserfolge waren hauptsächlich auf natürliche IVF-Zyklen, Spenderzyklen und konventionelle IVF zurückzuführen. Die mediane Dauer bis zur Geburt nach Beginn der komplementären Behandlung betrug 18 Monate.
Schlussfolgerungen Die vorliegende Studie verdeutlicht den Mehrwert komplementärer Behandlungsstrategien in Kombination mit konventionellen medizinischen Ansätzen für Frauen mit erfolglosen IVF-Versuche in der Anamnese. Die Lebendgeburtenrate von 71% weist auf die Wirksamkeit des komplementären Ansatzes hin, der somit Frauen mit früheren IVF-Misserfolgen eine signifikante Chance auf Mutterschaft bietet. Diese Ergebnisse bedürfen jedoch der weiteren Bestätigung durch randomisierte kontrollierte Studien.