OBJECTIVE: To conduct a systematic
review and meta-analysis of published nomograms for fetal vermis biometry.
METHODS: A structured literature search was conducted to identify studies that reported normal measurements of the fetal vermis. A customized quality assessment tool was used to
review the selected articles. Random effects meta-analysis was used to calculate normal ranges for vermian craniocaudal diameter, anteroposterior diameter, and surface area.
RESULTS: A total of 21 studies were included for qualitative
review and 3 studies were included for quantitative synthesis. The 3 included articles comprised a total of 10 910 measurements from gestational ages 17-35 weeks. The quality assessment demonstrated that there was generally poor reporting regarding maternal characteristics and neonatal outcomes. Except for one article with a large sample size, the mean number of fetuses per week of gestational age was 15.9, with the lowest number being 5. There was significant statistical heterogeneity. Non-visualization rates ranged from 0-35.4 %. The craniocaudal diameter (reported in 3 articles) increased from a mean of 7.90 mm (95 % confidence interval [CI] 7.42, 8.38) at 17 weeks to 21.90 mm (95 % CI 20.63, 23.16) at 35 weeks gestation. The anteroposterior diameter (reported in 2 articles) increased from 6.30 mm (95 % CI 5.42, 7.18) at 17 weeks to 15.85 (95 %CI 15.49, 16.21) at 32 weeks.
CONCLUSIONS: Reference ranges for vermis biometry across gestation based on meta-analysis of existing references are provided. However, because many of the underlying studies suffered from significant methodological issues, the ranges should be used with caution.
ZIEL: Durchführung eines systematischen Reviews und Metaanalyse veröffentlichter Nomogramme für die Biometrie des fetalen Vermis cerebelli.
METHODS: Eine strukturierte Literaturrecherche wurde durchgeführt, um Studien zu identifizieren, die über normale Messungen des fetalen Vermis berichteten. Ein angepasstes Qualitätsbewertungs-Tool wurde verwendet, um die ausgewählten Artikel zu überprüfen. Eine Metaanalyse mit Random Effects wurde angewandt, um Normalbereiche für den kraniokaudalen Durchmesser des Vermis, den anteroposterioren Durchmesser und die Oberfläche zu berechnen.
UNASSIGNED: Insgesamt wurden 21 Studien zur qualitativen Überprüfung und 3 Studien zur quantitativen Synthese eingeschlossen. Die 3 eingeschlossenen Artikel umfassten insgesamt 10 910 Messungen von der 17.–35. SSW. Die Qualitätsbewertung zeigte, dass es im Allgemeinen eine schlechte Berichterstattung bezüglich mütterlicher Charakteristiken und des neonatalen Outcomes gab. Mit Ausnahme eines Artikels mit großer Stichprobengröße betrug die durchschnittliche Anzahl der Föten pro SSW 15,9, wobei die niedrigste Anzahl 5 betrug. Es gab eine signifikante statistische Heterogenität. Die Raten für Nichtdarstellbarkeit lagen zwischen 0 und 35,4 %. Der kraniokaudale Durchmesser (in 3 Artikeln angegeben) stieg von durchschnittlich 7,90 mm (95 %-Konfidenzintervall (KI) 7,42–8,38) in der 17. SSW auf 21,90 mm (95 %-KI 20,63–23,16) in der 35. SSW. Der anteroposteriore Durchmesser (in 2 Artikeln angegeben) stieg von 6,30 mm (95 %-KI 5,42–7,18) in der 17. SSW auf 15,85 mm (95 %-KI 15,49–16,21) in der 32. SSW.
UNASSIGNED: Basierend auf einer Metaanalyse bestehender Literatur werden Referenzbereiche für die Biometrie des Vermis nach Schwangerschaftsalter angegeben. Da jedoch viele der zugrunde liegenden Studien unter erheblichen methodischen Problemen litten, sollten diese Bereiche mit Vorsicht angewandt werden.