A 90-day intervention employed peer coaching, with and without home-based electronic devices connected to an app, to assess effectiveness in enhancing self-reported health outcomes of older adults.
Does peer coaching aid older adults to better manage their chronic health conditions, and is the coaching further enhanced by home-based electronic devices?
The
study employed a pre-post intervention randomized controlled
trial design with three groups: control (no coach, no devices), coach only, and coach + devices. Participants were 163 adults living in British Columbia, Canada, aged 65 to 98 years, with one or more chronic health conditions and access to a computer and Wi-Fi. Responses on five questionnaires assessed health outcomes pre- and post-intervention: Self-Efficacy Scale, PHQ-9, Medical Care, Patient Activation Measure and the RAND 36-Item Health Survey 1.0 Questionnaire.
Compared with the control group (no coach, no devices), participants with a coach reported decreased depression, higher activation levels and energy levels, and better handling of role limitations due to physical health, social functioning, and communication with their physician. Participants with coaches and devices showed similar improvements on these measures with further decreases in depression severity as well as improved self-efficacy, better handling of role limitations due to emotional problems, higher level of emotional well-being and general health ratings, and lower pain.
Peer coaches alone and in combination with assistive devices demonstrated several positive outcomes for older persons with chronic conditions that lasted at least 90 days. The program can enhance effectiveness of care provided by general practitioners.
RéSUMé: INTERVENTION: Une intervention de 90 jours a employé l’encadrement des pairs, avec et sans appareils électroniques à la maison connectés à une application, pour évaluer l’efficacité de l’amélioration des résultats cliniques autodéclarés d’adultes d’âge mûr. QUESTION DE RECHERCHE: L’encadrement des pairs aide-t-il les adultes d’âge mûr à mieux prendre en charge leurs affections chroniques, et cet encadrement est-il renforcé par l’utilisation d’appareils électroniques à la maison? MéTHODE: L’étude a employé un plan d’essai comparatif randomisé avant et après l’intervention avec trois groupes : un groupe témoin (sans pair aidant, sans appareils), un groupe avec pair aidant seulement et un groupe avec pair aidant et appareils. Les participants étaient 163 adultes de 65 à 98 ans vivant en Colombie-Britannique, au Canada, présentant une ou plusieurs affections chroniques et ayant accès à un ordinateur et au Wi-Fi. Les résultats cliniques avant et après l’intervention ont été analysés d’après les réponses à cinq questionnaires : échelle d’auto-efficacité, Patient Health Questionnaire (PHQ-9), questionnaire Medical Care, Patient Activation Measure et Questionnaire Rand de 36 questions sur l’état de santé (version 1.0). RéSULTATS: Comparativement au groupe témoin (sans pair aidant, sans appareils), les participants encadrés par un pair aidant ont déclaré une dépression réduite, des niveaux d’activation et d’énergie plus élevés et une meilleure gestion de leurs limites fonctionnelles dues à leur santé physique, à leur fonctionnement social et à leurs communications avec leurs médecins. Les participants ayant un pair aidant et des appareils ont présenté des améliorations semblables de ces indicateurs, avec des réductions plus poussées de la sévérité de la dépression, ainsi qu’une auto-efficacité améliorée, une meilleure gestion de leurs limites fonctionnelles dues aux troubles affectifs, de plus hauts niveaux de bien-être émotionnel et de santé générale, et moins de douleur. CONCLUSION: Les pairs aidants à eux seuls et en combinaison avec des accessoires fonctionnels sont à l’origine de plusieurs résultats positifs pour les personnes d’âge mûr atteintes d’affections chroniques ayant duré au moins 90 jours. Le programme peut améliorer l’efficacité des soins offerts par les omnipraticiens.