Abstract：
The article presents an analysis of the plastic reconstructive surgery effectiveness for patients with an extended tracheal defect using an allograft based on the dura mater (DM) at the final stage of surgical treatment of laryngeal and tracheal cicatricial stenosis. The study included 20 patients with cicatricial stenosis of the larynx and trachea, who were previously performed plastic reconstructive treatment with scar tissue excision in the lumen of the respiratory tract and restoration of the supporting frame of the larynx and trachea using allografts based on costal allocartilage. The age of the patients ranged from 21 to 54 years, the duration of the disease was from 1 to 5 years. After a standard clinical and laboratory examination, with a mandatory video endoscopic examination of the larynx and trachea, multislice computed tomography of the larynx and trachea, patients underwent plastic closure of the tracheal defect using DM. Dynamic outpatient monitoring was carried out once a week for 1 month, once a month for 3 months, control examination was done 6 months after surgical treatment. The results of the study demonstrated a full-fledged social and labor rehabilitation of all 20 patients after the final stage of surgical treatment using DM, the absence of rejection reaction and migration of allo-implantation material, the preserved lumen of the larynx and trachea with a rigid supporting skeleton and the absence of anterior tracheal wall floatation. The use of DM as an additional strengthening of the anterior tracheal wall for patients with deficiency of muscular aponeurotic tissues and more than 2 cm size tracheal defect is highly effective at the final stage of surgical treatment for plastic closure of the tracheal defect.
В статье представлен анализ эффективности реконструктивно-пластического оперативного лечения пациентов с протяженным трахеальным дефектом с использованием аллотрансплантата на основе твердой мозговой оболочки (ТМО) на заключительном этапе оперативного лечения рубцового стеноза гортани и трахеи (РСГТ). В исследование включены 20 пациентов с РСГТ, получивших ранее реконструктивно-пластическое лечение с иссечением рубцовой ткани в просвете дыхательных путей и восстановлением опорного каркаса гортани и трахеи с помощью аллотрансплантатов на основе реберного аллохряща. Возраст пациентов составил от 21 года до 54 лет, длительность заболевания — от 1 года до 5 лет. После стандартного клинико-лабораторного обследования с обязательным видеоэндоскопическим исследованием гортани и трахеи, мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ) гортани и трахеи пациентам проведено пластическое закрытие трахеального дефекта с использованием ТМО. Динамическое амбулаторное наблюдение осуществлялось 1 раз в неделю в течение 1 мес, 1 раз в месяц в течение 3 мес, контрольный осмотр — через 6 мес после оперативного лечения. Результаты исследования демонстрировали полноценную социально-трудовую реабилитацию всех 20 пациентов после заключительного этапа оперативного лечения с использованием ТМО, отсутствие реакции отторжения и миграции аллоимплантационного материала, сохранный просвет гортани и трахеи с ригидным опорным скелетом и отсутствием флотирования передней трахеальной стенки. Использование ТМО в качестве дополнительного укрепления передней трахеальной стенки при дефиците собственных мышечно-апоневротических тканей и протяженности трахеального дефекта более 2 см высокоэффективно на заключительном этапе оперативного лечения в виде пластического закрытия трахеального дефекта.
В статье представлен анализ эффективности реконструктивно-пластического оперативного лечения пациентов с протяженным трахеальным дефектом с использованием аллотрансплантата на основе твердой мозговой оболочки (ТМО) на заключительном этапе оперативного лечения рубцового стеноза гортани и трахеи (РСГТ). В исследование включены 20 пациентов с РСГТ, получивших ранее реконструктивно-пластическое лечение с иссечением рубцовой ткани в просвете дыхательных путей и восстановлением опорного каркаса гортани и трахеи с помощью аллотрансплантатов на основе реберного аллохряща. Возраст пациентов составил от 21 года до 54 лет, длительность заболевания — от 1 года до 5 лет. После стандартного клинико-лабораторного обследования с обязательным видеоэндоскопическим исследованием гортани и трахеи, мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ) гортани и трахеи пациентам проведено пластическое закрытие трахеального дефекта с использованием ТМО. Динамическое амбулаторное наблюдение осуществлялось 1 раз в неделю в течение 1 мес, 1 раз в месяц в течение 3 мес, контрольный осмотр — через 6 мес после оперативного лечения. Результаты исследования демонстрировали полноценную социально-трудовую реабилитацию всех 20 пациентов после заключительного этапа оперативного лечения с использованием ТМО, отсутствие реакции отторжения и миграции аллоимплантационного материала, сохранный просвет гортани и трахеи с ригидным опорным скелетом и отсутствием флотирования передней трахеальной стенки. Использование ТМО в качестве дополнительного укрепления передней трахеальной стенки при дефиците собственных мышечно-апоневротических тканей и протяженности трахеального дефекта более 2 см высокоэффективно на заключительном этапе оперативного лечения в виде пластического закрытия трахеального дефекта.
摘要：
暂无翻译
