PDF(Pubmed)
Abstract：
UNASSIGNED: To conduct a systematic review on the effects of multisectoral interventions for health on health system performance.
UNASSIGNED: We conducted a systematic review according to the preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols. We searched for peer-reviewed journal articles in PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature, and the Cochrane Database of Systematic Reviews on 31 August 2023 (updating on 28 February 2024). We removed duplicates, screened titles and abstracts, and then conducted a full-text eligibility and quality assessment.
UNASSIGNED: We identified an initial 1118 non-duplicate publications, 62 of which met our inclusion and exclusion criteria. The largest proportions of reviewed studies focused on multisectoral interventions directly related to specific health outcomes (66.1%; 41 studies) and/or social determinants of health (48.4%; 30 studies), but without explicit reference to overall health system performance. Most reviewed publications did not address process indicators (83.9%; 52/62) or discuss sustainability for multisectoral interventions in health (72.6%; 45/62). However, we observed that the greatest proportion (66.1%; 41/62) considered health system goals: health equity (68.3%; 28/41) and health outcomes (63.4%; 26/41). Although the greatest proportion (64.5%; 40/62) proposed mechanisms explaining how multisectoral interventions for health could lead to the intended outcomes, none used realistic evaluations to assess these.
UNASSIGNED: Our review has established that multisectoral interventions influence health system performance through immediate improvements in service delivery efficiency, readiness, acceptability and affordability. The interconnectedness of these effects demonstrates their role in addressing the complexities of modern health care.
UNASSIGNED: Réaliser une revue systématique consacrée à l\'impact des interventions multisectorielles sur la performance des systèmes de santé.
UNASSIGNED: Nous avons procédé à une revue systématique en appliquant les éléments de rapport privilégiés dans les protocoles de revues systématiques et méta-analyses. Nous avons exploré PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature, ainsi que la Base de données Cochrane des revues systématiques le 31 août 2023 (mise à jour le 28 février 2024), à la recherche d\'articles de revue évalués par des pairs. Ensuite, nous avons supprimé les doublons, passé les titres et résumés au crible, puis déterminé la qualité et l\'admissibilité des articles complets.
UNASSIGNED: Nous avons initialement identifié 1118 publications non dupliquées; 62 d\'entre elles répondaient à nos critères d\'inclusion et d\'exclusion. Une grande partie des études examinées portaient sur des interventions multisectorielles en lien direct avec des résultats de santé spécifiques (66,1%; 41 études) et/ou des déterminants sociaux de la santé (48,4%; 30 études), sans toutefois faire explicitement référence à la performance globale des systèmes de santé. La majorité des publications ne mentionnaient aucun indicateur de processus (83,9%; 52/62) et n\'abordaient pas la durabilité des interventions multisectorielles dans le domaine de la santé (72,6%; 45/62). Nous avons néanmoins constaté qu\'en général, elles tenaient compte des objectifs relatifs aux systèmes de santé (66,1%; 41/62): l\'équité en santé (68,3%; 28/41) et les résultats de santé (63,4%; 26/41). Bien que la plupart (64,5%; 40/62) proposent des mécanismes visant à expliquer comment les interventions multisectorielles en matière de santé pourraient amener aux résultats escomptés, aucune n\'avait recours à des évaluations réalistes pour les mesurer.
UNASSIGNED: Notre revue nous a permis d\'établir que les interventions multisectorielles influençaient la performance des systèmes de santé à travers des améliorations immédiates en termes d\'efficacité, de disponibilité, d\'acceptation et d\'abordabilité des prestations de services. L\'interdépendance entre ces effets témoigne de l\'importance qu\'ils revêtent lorsqu\'il s\'agit d\'appréhender les rouages complexes des soins de santé modernes.
UNASSIGNED: Realizar una revisión sistemática sobre los efectos de las intervenciones multisectoriales en favor de la salud sobre el rendimiento de los sistemas sanitarios.
UNASSIGNED: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con los ítems de informe preferidos para los protocolos de revisión sistemática y metanálisis. Se realizaron búsquedas de artículos de revistas con revisión por pares en PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature y la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas el 31 de agosto de 2023 (actualización el 28 de febrero de 2024). Se eliminaron los duplicados, se examinaron los títulos y los resúmenes y, a continuación, se realizó una evaluación de la elegibilidad y la calidad del texto completo.
UNASSIGNED: Se identificaron 1118 publicaciones iniciales no duplicadas, 62 de las cuales cumplían los criterios de inclusión y exclusión. El mayor porcentaje de estudios revisados se centró en intervenciones multisectoriales directamente relacionadas con resultados sanitarios específicos (66,1%; 41 estudios) o determinantes sociales de la salud (48,4%; 30 estudios), pero sin referencia explícita al rendimiento general del sistema sanitario. La mayoría de las publicaciones revisadas no abordaron indicadores de proceso (83,9%; 52/62) ni discutieron la sostenibilidad de las intervenciones multisectoriales en salud (72,6%; 45/62). Sin embargo, se observó que el mayor porcentaje (66,1%; 41/62) tenía en cuenta los objetivos del sistema sanitario: equidad sanitaria (68,3%; 28/41) y resultados sanitarios (63,4%; 26/41). Aunque el mayor porcentaje (64,5%; 40/62) propuso mecanismos que explicaban cómo las intervenciones multisectoriales para la salud podían conseguir los resultados previstos, ninguno empleó evaluaciones realistas para evaluarlos.
UNASSIGNED: La revisión que se realizó ha demostrado que las intervenciones multisectoriales influyen en el rendimiento de los sistemas sanitarios a través de mejoras inmediatas en la eficiencia, la disponibilidad, la aceptabilidad y la asequibilidad de la prestación de servicios. La interconexión de estos efectos demuestra su función a la hora de abordar las complejidades de la atención sanitaria moderna.
الغرض إجراء مراجعة منهجية على آثار التدخلات الصحية متعددة القطاعات على أداء النظام الصحي. الطريقة قمنا بإجراء مراجعة منهجية وفقاً للعناصر المفضلة لإعداد التقارير لدى بروتوكولات المراجعة المنهجية والتحليل التلوي. قمنا بالبحث عن مقالات صحفية تمت مراجعتها بواسطة الأقران في قواعد البيانات PubMed®، وScopus، وWeb of Science، وCumulated Index to Nursing (الفهرس التراكمي للتمريض)، وAllied Health Literature (المؤلفات الصحية المساعدة)، وقاعدة بيانات Cochrane للمراجعات المنهجية، في 31 أغسطس/آب 2023 (تم تحديثها في 28 فبراير/شباط 2024). وقمنا بإزالة التكرارات، والعناوين والملخصات التي تم فحصها، ثم أجرينا تقييمًا لجودة النص الكامل ومدى توفر الشروط فيه. النتائج قمنا بتحديد 1118 منشوراً أولياً غير مكرر، استوفت 62 منها معايير الإدراج والاستبعاد لدينا. ركزت النسب الأكبر من الدراسات التي تمت مراجعتها على التدخلات متعددة القطاعات المرتبطة بشكل مباشر بنتائج صحية محددة (%66.1؛ 41 دراسة) و/أو المحددات الاجتماعية للصحة (%48.4؛ 30 دراسة)، ولكن دون إشارة صريحة إلى الأداء العام للنظام الصحي. لم تتناول معظم المنشورات التي تمت مراجعتها مؤشرات العملية (%83.9؛ 52/62)، ولم تناقش استدامة التدخلات متعددة القطاعات في الصحة (%72.6؛ 45/62). ومع ذلك، فقد لاحظنا أن النسبة الأكبر (%66.1؛ 41/62) وضعت في اعتبارها أهداف النظام الصحي: العدالة الصحية (%68.3؛ 28/41) والنتائج الصحية (%63.4؛ 26/41). وعلى الرغم من أن النسبة الأكبر (%64.5؛ 40/62) قد اقترحت آليات تشرح كيف يمكن للتدخلات الصحية متعددة القطاعات أن تؤدي إلى النتائج المنشودة، إلا أنه لم يكن من بين هذه الآليات ما يعتمد على التقييمات الواقعية لتقييم هذه النتائج. الاستنتاج أثبتت المراجعة التي قمنا بها أن التدخلات متعددة القطاعات تؤثر على أداء النظام الصحي من خلال التحسينات الفورية في كفاءة تقديم الخدمة، ودرجة الاستعداد، ودرجة القبول، وإمكانية تحمل تكاليفها. إن الترابط الداخلي بين هذه التأثيرات يوضح دورها في معالجة تعقيدات الرعاية الصحية الحديثة.
UNASSIGNED: 针对多部门卫生干预措施对卫生系统绩效的影响开展系统评价。.
UNASSIGNED: 根据适用于系统评价和荟萃分析方法的首选报告项目，我们开展了系统评价。2023 年 8 月 31 日，我们在 PubMed®、斯高帕斯 (Scopus)、Web of Science、护理和联合卫生文献累积索引 (CINAHL) 以及 Cochrane 系统评价数据库中搜索了经同行评审的期刊文章（2024 年 2 月 28 日更新）。我们删除了重复项，筛选了标题和摘要，然后实施了全文合格性和质量评估。.
UNASSIGNED: 我们初步确定了 1,118 份不重复的期刊文章，其中有 62 份符合我们的纳入和排除标准。在接受系统评价的研究资料中，绝大部分侧重于与特定健康结果直接相关的多部门干预措施（占 66.1%；41 项研究）和/或健康社会决定因素（占 48.4%；30 项研究），但并未明确提及卫生系统的总体绩效。大多数接受系统评价的期刊文章并未提及过程指标（占 83.9%；52/62），或未讨论多部门卫生干预措施的可持续性（占 72.6%；45/62）。但是，据我们观察，绝大部分期刊文章考虑了卫生系统目标（占 66.1%；41/62）：卫生公平（占 68.3%；28/41）和健康结果（占 63.4%；26/41）。尽管绝大部分期文章（占 64.5%；40/62）建议采用解释多部门卫生干预措施如何实现预期结果的机制，但所有文章均未使用现实评估方法来评估这些机制。.
UNASSIGNED: 通过开展系统评价我们可以确定的是，多部门干预措施可立竿见影地提高服务提供效率、推动准备工作、提高可接受性和可负担性，从而影响卫生系统的绩效。这些影响的相互关联性表明了其在解决现代卫生保健复杂性方面所起的作用。.
UNASSIGNED: Провести систематический обзор влияния межотраслевых мероприятий в области здравоохранения на эффективность системы здравоохранения.
UNASSIGNED: В соответствии с предпочтительными пунктами отчетности для протоколов систематических обзоров и метаанализов был проведен систематический обзор. По состоянию на 31 августа 2023 года (обновление на 28 февраля 2024 года) был проведен поиск рецензируемых журнальных статей в базах данных PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature и Cochrane Database of Systematic Reviews. Были удалены дубликаты, проверены названия и резюме статей, а затем была проведена полнотекстовая оценка приемлемости и качества.
UNASSIGNED: Было обнаружено 1118 недублированных публикаций, 62 из которых соответствовали критериям включения и исключения. Наибольшая часть рассмотренных исследований была посвящена межотраслевым мероприятиям, непосредственно связанным с конкретными результатами мероприятий по охране здоровья (66,1%; 41 исследование) и/или социальными детерминантами здоровья (48,4%; 30 исследований), но без прямого указания на общую эффективность системы здравоохранения. В большинстве изученных публикаций не рассматривались показатели процесса (83,9%; 52/62) и не обсуждалась долгосрочная перспектива воздействия межотраслевых мероприятий в сфере здравоохранения (72,6%; 45/62). Однако в наибольшей доле (66,1%; 41/62) из них рассматривались цели системы здравоохранения: обеспечение равенства в вопросах здравоохранения (68,3%; 28/41) и результаты мероприятий по охране здоровья (63,4%; 26/41). Хотя в наибольшей степени (64,5%; 40/62) были предложены механизмы, объясняющие, как межотраслевые мероприятия в сфере здравоохранения могут привести к достижению намеченных результатов, ни в одном из них не использовались реалистичные оценки для их анализа.
UNASSIGNED: Результаты обзора свидетельствуют о том, что межотраслевые мероприятия влияют на эффективность системы здравоохранения путем непосредственного повышения эффективности предоставления услуг, готовности, приемлемости и доступности. Взаимосвязь этих эффектов свидетельствует об их роли в решении сложных проблем современного здравоохранения.
UNASSIGNED: We conducted a systematic review according to the preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols. We searched for peer-reviewed journal articles in PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature, and the Cochrane Database of Systematic Reviews on 31 August 2023 (updating on 28 February 2024). We removed duplicates, screened titles and abstracts, and then conducted a full-text eligibility and quality assessment.
UNASSIGNED: We identified an initial 1118 non-duplicate publications, 62 of which met our inclusion and exclusion criteria. The largest proportions of reviewed studies focused on multisectoral interventions directly related to specific health outcomes (66.1%; 41 studies) and/or social determinants of health (48.4%; 30 studies), but without explicit reference to overall health system performance. Most reviewed publications did not address process indicators (83.9%; 52/62) or discuss sustainability for multisectoral interventions in health (72.6%; 45/62). However, we observed that the greatest proportion (66.1%; 41/62) considered health system goals: health equity (68.3%; 28/41) and health outcomes (63.4%; 26/41). Although the greatest proportion (64.5%; 40/62) proposed mechanisms explaining how multisectoral interventions for health could lead to the intended outcomes, none used realistic evaluations to assess these.
UNASSIGNED: Our review has established that multisectoral interventions influence health system performance through immediate improvements in service delivery efficiency, readiness, acceptability and affordability. The interconnectedness of these effects demonstrates their role in addressing the complexities of modern health care.
UNASSIGNED: Réaliser une revue systématique consacrée à l\'impact des interventions multisectorielles sur la performance des systèmes de santé.
UNASSIGNED: Nous avons procédé à une revue systématique en appliquant les éléments de rapport privilégiés dans les protocoles de revues systématiques et méta-analyses. Nous avons exploré PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature, ainsi que la Base de données Cochrane des revues systématiques le 31 août 2023 (mise à jour le 28 février 2024), à la recherche d\'articles de revue évalués par des pairs. Ensuite, nous avons supprimé les doublons, passé les titres et résumés au crible, puis déterminé la qualité et l\'admissibilité des articles complets.
UNASSIGNED: Nous avons initialement identifié 1118 publications non dupliquées; 62 d\'entre elles répondaient à nos critères d\'inclusion et d\'exclusion. Une grande partie des études examinées portaient sur des interventions multisectorielles en lien direct avec des résultats de santé spécifiques (66,1%; 41 études) et/ou des déterminants sociaux de la santé (48,4%; 30 études), sans toutefois faire explicitement référence à la performance globale des systèmes de santé. La majorité des publications ne mentionnaient aucun indicateur de processus (83,9%; 52/62) et n\'abordaient pas la durabilité des interventions multisectorielles dans le domaine de la santé (72,6%; 45/62). Nous avons néanmoins constaté qu\'en général, elles tenaient compte des objectifs relatifs aux systèmes de santé (66,1%; 41/62): l\'équité en santé (68,3%; 28/41) et les résultats de santé (63,4%; 26/41). Bien que la plupart (64,5%; 40/62) proposent des mécanismes visant à expliquer comment les interventions multisectorielles en matière de santé pourraient amener aux résultats escomptés, aucune n\'avait recours à des évaluations réalistes pour les mesurer.
UNASSIGNED: Notre revue nous a permis d\'établir que les interventions multisectorielles influençaient la performance des systèmes de santé à travers des améliorations immédiates en termes d\'efficacité, de disponibilité, d\'acceptation et d\'abordabilité des prestations de services. L\'interdépendance entre ces effets témoigne de l\'importance qu\'ils revêtent lorsqu\'il s\'agit d\'appréhender les rouages complexes des soins de santé modernes.
UNASSIGNED: Realizar una revisión sistemática sobre los efectos de las intervenciones multisectoriales en favor de la salud sobre el rendimiento de los sistemas sanitarios.
UNASSIGNED: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con los ítems de informe preferidos para los protocolos de revisión sistemática y metanálisis. Se realizaron búsquedas de artículos de revistas con revisión por pares en PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature y la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas el 31 de agosto de 2023 (actualización el 28 de febrero de 2024). Se eliminaron los duplicados, se examinaron los títulos y los resúmenes y, a continuación, se realizó una evaluación de la elegibilidad y la calidad del texto completo.
UNASSIGNED: Se identificaron 1118 publicaciones iniciales no duplicadas, 62 de las cuales cumplían los criterios de inclusión y exclusión. El mayor porcentaje de estudios revisados se centró en intervenciones multisectoriales directamente relacionadas con resultados sanitarios específicos (66,1%; 41 estudios) o determinantes sociales de la salud (48,4%; 30 estudios), pero sin referencia explícita al rendimiento general del sistema sanitario. La mayoría de las publicaciones revisadas no abordaron indicadores de proceso (83,9%; 52/62) ni discutieron la sostenibilidad de las intervenciones multisectoriales en salud (72,6%; 45/62). Sin embargo, se observó que el mayor porcentaje (66,1%; 41/62) tenía en cuenta los objetivos del sistema sanitario: equidad sanitaria (68,3%; 28/41) y resultados sanitarios (63,4%; 26/41). Aunque el mayor porcentaje (64,5%; 40/62) propuso mecanismos que explicaban cómo las intervenciones multisectoriales para la salud podían conseguir los resultados previstos, ninguno empleó evaluaciones realistas para evaluarlos.
UNASSIGNED: La revisión que se realizó ha demostrado que las intervenciones multisectoriales influyen en el rendimiento de los sistemas sanitarios a través de mejoras inmediatas en la eficiencia, la disponibilidad, la aceptabilidad y la asequibilidad de la prestación de servicios. La interconexión de estos efectos demuestra su función a la hora de abordar las complejidades de la atención sanitaria moderna.
الغرض إجراء مراجعة منهجية على آثار التدخلات الصحية متعددة القطاعات على أداء النظام الصحي. الطريقة قمنا بإجراء مراجعة منهجية وفقاً للعناصر المفضلة لإعداد التقارير لدى بروتوكولات المراجعة المنهجية والتحليل التلوي. قمنا بالبحث عن مقالات صحفية تمت مراجعتها بواسطة الأقران في قواعد البيانات PubMed®، وScopus، وWeb of Science، وCumulated Index to Nursing (الفهرس التراكمي للتمريض)، وAllied Health Literature (المؤلفات الصحية المساعدة)، وقاعدة بيانات Cochrane للمراجعات المنهجية، في 31 أغسطس/آب 2023 (تم تحديثها في 28 فبراير/شباط 2024). وقمنا بإزالة التكرارات، والعناوين والملخصات التي تم فحصها، ثم أجرينا تقييمًا لجودة النص الكامل ومدى توفر الشروط فيه. النتائج قمنا بتحديد 1118 منشوراً أولياً غير مكرر، استوفت 62 منها معايير الإدراج والاستبعاد لدينا. ركزت النسب الأكبر من الدراسات التي تمت مراجعتها على التدخلات متعددة القطاعات المرتبطة بشكل مباشر بنتائج صحية محددة (%66.1؛ 41 دراسة) و/أو المحددات الاجتماعية للصحة (%48.4؛ 30 دراسة)، ولكن دون إشارة صريحة إلى الأداء العام للنظام الصحي. لم تتناول معظم المنشورات التي تمت مراجعتها مؤشرات العملية (%83.9؛ 52/62)، ولم تناقش استدامة التدخلات متعددة القطاعات في الصحة (%72.6؛ 45/62). ومع ذلك، فقد لاحظنا أن النسبة الأكبر (%66.1؛ 41/62) وضعت في اعتبارها أهداف النظام الصحي: العدالة الصحية (%68.3؛ 28/41) والنتائج الصحية (%63.4؛ 26/41). وعلى الرغم من أن النسبة الأكبر (%64.5؛ 40/62) قد اقترحت آليات تشرح كيف يمكن للتدخلات الصحية متعددة القطاعات أن تؤدي إلى النتائج المنشودة، إلا أنه لم يكن من بين هذه الآليات ما يعتمد على التقييمات الواقعية لتقييم هذه النتائج. الاستنتاج أثبتت المراجعة التي قمنا بها أن التدخلات متعددة القطاعات تؤثر على أداء النظام الصحي من خلال التحسينات الفورية في كفاءة تقديم الخدمة، ودرجة الاستعداد، ودرجة القبول، وإمكانية تحمل تكاليفها. إن الترابط الداخلي بين هذه التأثيرات يوضح دورها في معالجة تعقيدات الرعاية الصحية الحديثة.
UNASSIGNED: 针对多部门卫生干预措施对卫生系统绩效的影响开展系统评价。.
UNASSIGNED: 根据适用于系统评价和荟萃分析方法的首选报告项目，我们开展了系统评价。2023 年 8 月 31 日，我们在 PubMed®、斯高帕斯 (Scopus)、Web of Science、护理和联合卫生文献累积索引 (CINAHL) 以及 Cochrane 系统评价数据库中搜索了经同行评审的期刊文章（2024 年 2 月 28 日更新）。我们删除了重复项，筛选了标题和摘要，然后实施了全文合格性和质量评估。.
UNASSIGNED: 我们初步确定了 1,118 份不重复的期刊文章，其中有 62 份符合我们的纳入和排除标准。在接受系统评价的研究资料中，绝大部分侧重于与特定健康结果直接相关的多部门干预措施（占 66.1%；41 项研究）和/或健康社会决定因素（占 48.4%；30 项研究），但并未明确提及卫生系统的总体绩效。大多数接受系统评价的期刊文章并未提及过程指标（占 83.9%；52/62），或未讨论多部门卫生干预措施的可持续性（占 72.6%；45/62）。但是，据我们观察，绝大部分期刊文章考虑了卫生系统目标（占 66.1%；41/62）：卫生公平（占 68.3%；28/41）和健康结果（占 63.4%；26/41）。尽管绝大部分期文章（占 64.5%；40/62）建议采用解释多部门卫生干预措施如何实现预期结果的机制，但所有文章均未使用现实评估方法来评估这些机制。.
UNASSIGNED: 通过开展系统评价我们可以确定的是，多部门干预措施可立竿见影地提高服务提供效率、推动准备工作、提高可接受性和可负担性，从而影响卫生系统的绩效。这些影响的相互关联性表明了其在解决现代卫生保健复杂性方面所起的作用。.
UNASSIGNED: Провести систематический обзор влияния межотраслевых мероприятий в области здравоохранения на эффективность системы здравоохранения.
UNASSIGNED: В соответствии с предпочтительными пунктами отчетности для протоколов систематических обзоров и метаанализов был проведен систематический обзор. По состоянию на 31 августа 2023 года (обновление на 28 февраля 2024 года) был проведен поиск рецензируемых журнальных статей в базах данных PubMed®, Scopus, Web of Science, Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature и Cochrane Database of Systematic Reviews. Были удалены дубликаты, проверены названия и резюме статей, а затем была проведена полнотекстовая оценка приемлемости и качества.
UNASSIGNED: Было обнаружено 1118 недублированных публикаций, 62 из которых соответствовали критериям включения и исключения. Наибольшая часть рассмотренных исследований была посвящена межотраслевым мероприятиям, непосредственно связанным с конкретными результатами мероприятий по охране здоровья (66,1%; 41 исследование) и/или социальными детерминантами здоровья (48,4%; 30 исследований), но без прямого указания на общую эффективность системы здравоохранения. В большинстве изученных публикаций не рассматривались показатели процесса (83,9%; 52/62) и не обсуждалась долгосрочная перспектива воздействия межотраслевых мероприятий в сфере здравоохранения (72,6%; 45/62). Однако в наибольшей доле (66,1%; 41/62) из них рассматривались цели системы здравоохранения: обеспечение равенства в вопросах здравоохранения (68,3%; 28/41) и результаты мероприятий по охране здоровья (63,4%; 26/41). Хотя в наибольшей степени (64,5%; 40/62) были предложены механизмы, объясняющие, как межотраслевые мероприятия в сфере здравоохранения могут привести к достижению намеченных результатов, ни в одном из них не использовались реалистичные оценки для их анализа.
UNASSIGNED: Результаты обзора свидетельствуют о том, что межотраслевые мероприятия влияют на эффективность системы здравоохранения путем непосредственного повышения эффективности предоставления услуг, готовности, приемлемости и доступности. Взаимосвязь этих эффектов свидетельствует об их роли в решении сложных проблем современного здравоохранения.
摘要：
暂无翻译
