关键词: Acupuncture Akupunktur Case report Fallbericht Peripheral facial palsy Periphere Fazialisparese Traditional Chinese medicine Traditionelle chinesische Medizin Weisheitszahnextraktion Wisdom tooth extraction

Mesh : Female Humans Young Adult Adult Facial Paralysis / etiology therapy Molar, Third Medicine, Chinese Traditional Hypesthesia Acupuncture Therapy

来  源:   DOI:10.1159/000534591

Abstract:
BACKGROUND: Peripheral facial palsy is characterized by acute peripheral facial nerve paralysis. While most cases have no identifiable cause, some are linked to infectious or noninfectious factors. The potential connection between herpes simplex virus-1 and peripheral facial palsy has been studied since the 1970s, with a small number of cases reported following tooth extraction. Patients who have treatment delayed for over a year and still exhibit no signs of recovery have a bleak prognosis. In this case, factors contributing to facial paralysis in this patient are facial nerve injury as a result of wisdom teeth extraction, improper nursing, and delayed treatment.
METHODS: A 23-year-old female presented with numbness and stiffness on the right side of the outer skin around the lips. These symptoms persisted for about 4 years after the extraction of the right lower wisdom tooth. Physical examination revealed House-Brackmann grade II peripheral facial paralysis. Acupuncture and traditional Chinese medicine treatments were initiated with an aim to facilitate nerve repair and neurofacilitation in the affected area. Following a 4-week course of treatment, the patient experienced a decrease in numbness and stiffness in the area, and treatment was discontinued.
CONCLUSIONS: The combination of acupuncture and traditional Chinese medicine is a safe and promising supplementary therapy for peripheral facial palsy caused by wisdom tooth extraction. Nevertheless, it is imperative to conduct larger scale and randomized controlled studies to determine whether these complementary interventions have a significant additive or synergistic effect toward achieving complete recovery in the patients.
HintergrundDie periphere Fazialisparese ist durch eine akute periphere Gesichtsnervenlähmung gekennzeichnet. Meist ist keine erkennbare Ursache feststellbar, doch besteht bei einigen Fällen ein Zusammenhang mit infektiösen oder nicht-infektiösen Faktoren. Ein möglicher Zusammenhang zwischen dem Herpes-simplex-Virus-1 (HSV-1) und der peripheren Fazialisparese wird seit den 1970er Jahren untersucht, und es wurde über eine kleine Zahl von Fällen nach einer Zahnextraktion berichtet. Patienten, bei denen die Behandlung erst nach einjähriger Verzögerung oder noch später beginnt und die keine Anzeichen für eine Besserung zeigen, haben eine ungünstige Prognose. In diesem Fall sind die Faktoren, die zur Gesichtslähmung des Patienten beitragen, eine Verletzung des Nervus facialis infolge der Weisheitszahnextraktion, unsachgemäße Pflege und ein verzögerter Behandlungsbeginn.FallberichtEine 23-jährige Frau stellte sich mit Taubheitsgefühl und Steifigkeit auf der rechten Seite im Bereich der äußeren Haut um die Lippen herum vor. Die Symptome bestanden seit der Extraktion des rechten unteren Weisheitszahns etwa 4 Jahre zuvor. Die körperliche Untersuchung ergab eine periphere Fazialisparese Grad II nach House-Brackmann. Es wurde eine Behandlung mit Akupunktur und traditioneller chinesischer Medizin begonnen, um die Nervenreparatur und die Neurofazilitation im betroffenen Bereich zu fördern. Nach vierwöchiger Behandlung kam es bei der Patientin zu einer Abnahme des Taubheitsgefühls und der Steifigkeit im betroffenen Bereich und die Behandlung wurde beendet.SchlussfolgerungDie Kombination von Akupunktur und traditioneller chinesischer Medizin ist eine sichere und erfolgversprechende ergänzende Therapie für die periphere Fazialisparese nach Weisheitszahnextraktion. Allerdings müssen unbedingt größere und randomisierte kontrollierte Studien durchgeführt werden, um festzustellen, ob diese komplementärmedizinischen Methoden in Hinblick auf das Ziel einer vollständiger Genesung der Patienten einen signifikanten additiven oder synergistischen Effekt haben.
摘要:
背景:周围性面神经麻痹以急性周围性面神经麻痹为特征。虽然大多数病例没有明确的原因,有些与传染性或非传染性因素有关。自1970年代以来,已经研究了单纯疱疹病毒1(HSV-1)与周围性面神经麻痹之间的潜在联系,拔牙后报告了少数病例。治疗延迟超过一年并且仍然没有恢复迹象的患者预后不佳。在这种情况下,导致该患者面瘫的因素是智齿拔除导致的面神经损伤,护理不当,和延迟治疗。
方法:一名23岁的女性在嘴唇周围的右侧皮肤上表现出麻木和僵硬。这些症状在右下智齿拔除后持续约4年。体格检查发现House-BrackmannⅡ级周围性面瘫。开始针灸和中药治疗的目的是促进受影响区域的神经修复和神经促进。经过四周的疗程,患者在该区域的麻木和僵硬度下降,并停止治疗。
结论:针药结合治疗智齿拔除引起的周围性面神经麻痹是一种安全、有前景的辅助治疗方法。然而,必须进行更大规模的随机对照研究,以确定这些补充干预措施对患者实现完全康复是否具有显著的累加或协同作用.
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