OBJECTIVE: This study investigates the influence of peripheral corneal thickness (PCT) and its curvature on
tonometry readings.
METHODS: The study included 49 patients (49 eyes) who were indicated for glaucoma surgery. Using bidirectional applanation
tonometry, the following parameters were obtained: IOPcc, IOPg - intraocular pressure (IOP) corrected for corneal compensation, taken as the most reliable indicator; IOP converted to Goldmann measurement, taken as the result of applanation
tonometry, ΔIOP (IOPcc-IOPg), CH and CRF (corneal hysteresis and corneal resistance factor). During corneal topography, the corneal thickness was studied in the center, PCT at 1.5; 2, 3, 4 and 5 mm from the center in four meridians, as well as ΔPCT (PCT 3 mm - PCT 1.5 mm), the curvature of the anterior and posterior surfaces of the cornea and the depth of the anterior chamber. Aberrometry was used to obtain refractometry data and the curvature of the anterior surface of the cornea. The influence of the studied parameters on ΔIOP was evaluated.
RESULTS: ΔIOP correlated with CRF (r= -0.652), CH (r= -0.873), central corneal thickness (r= -0.293), PCT at all distances except 5 mm (r= -0.297; -0.287; -0.302; -0.303), with the strong and weak meridians of the anterior surface of the cornea (r=0.328; r=0.315), with the strong and weak meridians of the posterior surface, as well as the average curvature of the posterior surface (r=0.307; r=0.332; r=0.328). After step-by-step selection of the above parameters for creating a linear regression model for ΔIOP calculation, CH, CRF and PCT1.5mm remained in the model. The model describes ΔIOP with high accuracy (R2=0.974).
CONCLUSIONS: Biomechanical parameters of the cornea are the leading factor of applanation
tonometry error. Individual linear dimensions of the cornea (thickness, curvature) have a lesser effect.
UNASSIGNED: Изучить влияние периферической толщины роговицы (ПТР) и ее кривизны на результаты тонометрии.
UNASSIGNED: Исследовали 49 пациентов (49 глаз), которым была показана антиглаукомная операция. С помощью двунаправленной аппланационной тонометрии получили показатели IOPcc, IOPg, внутриглазное давление (ВГД) роговично-компенсированное, принятое за максимально достоверный показатель; ВГД, приведенное к измерению по Гольдману, принятое за результат аппланационной тонометрии, ΔВГД (IOPcc—IOPg), CH и CRF (роговичный гистерезис и фактор резистентности роговицы). При кератотопографии исследовали толщину роговицы в центре, ПТР на 1,5; 2, 3, 4 и 5 мм от центра в четырех меридианах, а также ΔПТР (ПТР 3 мм — ПТР 1,5 мм), кривизну передней и задней поверхностей роговицы и глубину передней камеры. При аберрометрии получали данные рефрактометрии и кривизну передней поверхности роговицы. Оценивали влияние изученных параметров на ΔВГД.
UNASSIGNED: ΔВГД коррелирует с CRF (r= –0,652), СН (r= –0,873), центральной толщины роговицы (r= –0,293), ПТР на всех расстояниях, кроме 5 мм (r= –0,297; –0,287; –0,302; –0,303), с сильным и слабым меридианом передней поверхности роговицы (r=0,328; r=0,315), с сильным и слабым меридианом задней поверхности, а также средней кривизной задней поверхности (r=0,307; r=0,332; r=0,328). При шаговом отборе вышеуказанных показателей для создания линейной регрессионной модели расчета ΔВГД в модели остались CH, CRF и ПТР1,5мм. Модель описывает ΔВГД с высокой точностью (R2=0,974).
UNASSIGNED: Биомеханические показатели роговицы являются ведущим фактором погрешности аппланационной тонометрии. Меньшее влияние оказывают отдельные линейные размеры роговицы (толщина, кривизна).