Both bullous pemphigoid (BP) and psoriasis are common immune-related dermatological conditions in clinical practice, but the co-occurrence of these two diseases is rare. Currently, there is no consensus on the long-term safe and effective treatment for patients with both BP and psoriasis. JAK inhibitors are emerging as targeted therapeutic drugs that act by inhibiting Janus kinase activity, regulating the JAK/STAT pathway, blocking the transduction pathway of key proinflammatory cytokines, and influencing T-cell differentiation. These cytokines upstream of the JAK/STAT pathway play a pivotal role in the pathogenesis of numerous inflammatory and autoimmune disorders. Upadacitinib, a second-generation JAK inhibitor with high selectivity, demonstrates promising potential.This case report aims to provide a description of the successful treatment of bullous pemphigoid (BP) and psoriasis vulgaris by using upadacitinib, highlighting significant clinical outcomes. Additionally, we aim to analyze the underlying mechanism of upadacitinib in treating these two comorbidities by reviewing relevant literature from both domestic and international sources. Based on our clinical observations, upadacitinib appears to be a promising and well-tolerated therapeutic option for patients with concurrent BP and psoriasis, offering valuable insights for developing appropriate treatment strategies in clinical practice.

OBJECTIVE: The study by the method of tissue polymerase chain reaction of the species composition of the microbiota of lesions of the oral mucosa in patients with bullous lesions.
METHODS: Biopsy specimens of the oral mucosa of 51 patients were studied by the polymerase chain reaction method, of which 14 patients with pemphigus vulgaris, 17 patients with pemphigoid bullosa, and 20 patients with the bullous form of ruber lichen planus. 4 types of microorganisms have been identified - Fusobacterium, Streptococcus pneumoniae, Candida albicans, Ureaplasma spp. and viruses - Human Papillomavirus 16, Epstein-Barr virus and Citomegalovirus.
RESULTS: In the study of the microbiota of bullous lesions, associations of microorganisms and viruses were established in a significant number of cases. Associations of Str.pneumoniae and C. albicans were quite common in patients with pemphigus vulgaris in 26.3%, pemphigoid bullosa in 20.0%, and in patients with the bullous form of ruber lichen planus in 14.3% of cases. In patients with pemphigus vulgaris, the association of Str.pneumoniae, C. albicans and EBV was noted in 31.6% of cases. In patients with the bullous form of ruber lichen planus in a high percentage of cases (28.6%), the associations of Str. pneumoniae, EBV and CMV.
CONCLUSIONS: Identification at earlier stages of management of patients with bullous lesions Str. pneumoniae, Candida albicans, and Fusobacterium associated with herpes viruses should be regarded as one of the triggering mechanisms of an autoimmune conflict, which subsequently causes a specific clinical picture of these diseases.
UNASSIGNED: Изучение методом тканевой полимеразной цепной реакции (ПЦР) видового состава микробиоты очагов поражения слизистой оболочки рта у пациентов с буллезными поражениями.
UNASSIGNED: Методом ПЦР исследованы биоптаты слизистой оболочки рта 51 пациента, из них 14 с pemphigus vulgaris, 17 с pemphigoid bullosa и 20 с буллезной формой ruber lichen planus. Определены 4 вида микроорганизмов — Fusobacterium, Streptococcus pneumoniae, Candida albicans, Ureaplasma spp. и вирусы — Human Papillomavirus 16, Epstein—Barr virus (EBV) и Citomegalovirus (CMV).
UNASSIGNED: При исследовании микробиоты буллезных поражений в значительном числе случаев установлены ассоциации микроорганизмов и вирусов. Ассоциации Str. pneumoniae и C. albicans встречались достаточно часто: у пациентов с pemphigus vulgaris в 26,3% случаев, с pemphigoid bullosa — в 20,0%, у пациентов с буллезной формой ruber lichen planus — в 14,3% случаев. У больных с pemphigus vulgaris в 31,6% случаев отмечена ассоциация Str. pneumoniae, C. albicans и EBV. У пациентов с буллезной формой ruber lichen planus в 28,6% случаев выделены ассоциации Str. pneumoniae, EBV и CMV.
UNASSIGNED: Выявление на ранних этапах ведения больных с буллезными поражениями Str. pneumoniae, C. albicans и Fusobacterium, ассоциированных с герпетическими вирусами, следует расценивать как один из пусковых механизмов аутоиммунного конфликта, вызывающего в появление специфической клинической картины данных заболеваний.

The article is devoted to the study of immunohistochemical parameters in patients with bullous lesions of the oral mucosa. The biopsy samples of the oral mucosa were studied in 57 patients, including patients with pemphigoid bullosa (38 people) and pemphigus vulgaris (19 people). The results of immunohistochemical studies indicate the cellular mechanisms of damage to the epithelium, in which IL-1, IL-6 and HPV16 are involved.
Статья посвящена изучению показателей иммуногистохимического исследования у пациентов с пузырными поражениями слизистой оболочки рта. Были исследованы биоптаты слизистой оболочки рта 57 пациентов, из них 38 пациентов с буллезным пемфигоидом и 19 — с истинной пузырчаткой. Результаты иммуногистохимического исследования свидетельствуют о клеточных механизмах повреждения эпителия, в которых принимают участие интерлейкины-1, -6 и вирус папилломы человека 16-го типа (HPV16).

暂无摘要。

OBJECTIVE Based on the data available in modern literature, to conduct a study on the epidemiology, etiology and pathogenesis of bullous lesions of the oral mucosa (pemphigus vulgaris, pemphigoid bullosa, lichen ruber planus).
METHODS: The article is based on the study of materials of foreign and domestic research databases Pubmed and Elibrary. Used literature data over the past 15 years.
RESULTS: According to domestic and foreign studies, among dermatological diseases, the most frequently detected diseases are: lichen ruber planus, pemphigoid bullosa and pemphigus vulgaris. The initial signs of these diseases are often neglected, both in patients and doctors, which leads to irreversible changes and severe course of the pathological process. In this connection, the number of patients with these lesions of the oral mucosa increases every year in all countries of the world. Bullous lesions of the oral mucosa are inflammatory and destructive diseases characterized mainly by recurrent course, variety of clinical manifestations, resistance to various therapeutic drugs. The specific features of the course of these diseases are explained both by the anatomical and physiological features of the oral mucosa, and by the etiologic and pathogenetic mechanisms of development. Currently, autoimmune processes play a leading role in the genesis of diseases, developing in response to changes in the antigenic structure of epidermal and epithelial cells under the influence of various damaging agents.
CONCLUSIONS: Thanks to the study, it was found that currently there are no data confirming the presence of microbial contamination of the tissues of the oral mucosa in the pathology under study. Not enough information on the factors of the immune response, in particular, on proinflammatory cytokines in the tissues of the oral mucosa.
Цель исследования - на основе данных, имеющихся в современной литературе, провести исследование об эпидемиологии, этиологии и патогенезе буллезных поражений слизистой оболочки рта (вульгарная пузырчатка, буллезный пемфигоид и красный плоский лишай). Материал и методы. Статья основана на изучении материалов зарубежных и отечественных исследований баз данных Pubmed и Elibrary. Использованы данные литературы за последние 15 лет. Результаты. По данным отечественных и зарубежных исследований, среди дерматологических заболеваний наиболее часто выявляемыми заболеваниями являются: красный плоский лишай, буллезный пемфигоид и вульгарная пузырчатка. Начальные признаки данных заболеваний зачастую остаются без внимания как у пациентов, так и врачей, что приводит к необратимым изменениям и тяжелому течению патологического процесса. В связи с этим, число больных данными поражениями слизистой оболочки рта увеличивается с каждым годом во всех странах мира. Буллезные поражения слизистой оболочки рта относятся к воспалительно-деструктивным заболеваниям, характеризуются преимущественно рецидивирующим течением, многообразием клинических проявлений, устойчивостью к различным терапевтическим препаратам. Особенности течения данных заболеваний объясняются как анатомо-физиологическими особенностями слизистой оболочки рта, так и полиэтиологичными и патогенетическими механизмами развития. В настоящее время в генезе заболеваний ведущая роль отводится аутоиммунным процессам, развивающимся в ответ на изменение антигенной структуры клеток эпидермиса и эпителия под воздействием различных повреждающих агентов. Заключение. Благодаря проведенному исследованию было установлено, что в настоящее время отсутствуют данные, подтверждающие наличие микробной обсемененности тканей слизистой оболочки рта при изучаемой патологии. Недостаточно сведений по факторам иммунного ответа, в частности по провоспалительным цитокинам, в тканях слизистой оболочки рта.