OBJECTIVE: To study the results and efficiency of tracheobronchial stenting in patients with unresectable tumors complicated by stenosis of central airways.
METHODS: We analyzed the results of tracheobronchial stenting in 23 patients with unresectable tumors complicated by stenosis of central airways between 2016 and 2021.
RESULTS: Technical and clinical success rate was 100%. No intraoperative complications were noted. Dyspnea regressed in all patients in early postoperative period. Moreover, there was objective improvement in lung ventilation with increase in lung capacity (from 2.1±0.4 to 2.7±0.5 l; p<0.05), forced expiratory volume (from 1.2±0.5 to 1.8±0.4 l; p<0.05), partial pressure of oxygen in arterial blood (from 47±7.4 to 85±6.3 mm Hg; p<0.05) and arterial oxygen saturation (from 86.1±8.2 to 93.1±5.1%; p<0.05). One patient developed massive bleeding due to tumor decay on the 3rd day after surgery. In 2 patients, stent obturation with a «mucus plug» was observed after 2-3 postoperative days. In 3 months after surgery, 21.8% of patients had disturbances of external respiration accompanied by mild dyspnea due to granulation tissue growth. Stent migration in 3 months after endoscopic stenting was recorded in 1 patient. Three-month mortality was 26.1%.
CONCLUSIONS: Tracheobronchial stenting is a safe and effective minimally invasive surgical intervention. As a part of palliative care, this procedure improves functional and clinical parameters of pulmonary ventilation and reduces the incidence of complications. Thus, quality of life in patients with unresectable tumors complicated by airway stenosis is improved.
UNASSIGNED: Изучить результаты и уровень эффективности проведенного лечения при выполнении эндоскопического стентирования трахеобронхиального дерева у пациентов со стенозирующей нерезектабельной опухолью центральных дыхательных путей.
UNASSIGNED: Изучены результаты эндоскопического стентирования трахеобронхиального дерева у 23 пациентов со стенозирующей нерезектабельной опухолью центральных дыхательных путей в период с 2016 по 2021 г.
UNASSIGNED: Частота технического и клинического успеха составила 100%. Интраоперационных осложнений не отмечено. В раннем послеоперационном периоде у всех пациентов разрешилась одышка и зафиксировано объективное улучшение показателей легочной вентиляции — увеличение жизненной емкости легких (с 2,1±0,4 до 2,7±0,5 л; p<0,05), объема форсированного выдоха за 1 с (с 1,2±0,5 до 1,8±0,4 л; p<0,05), парциального давления кислорода в артериальной крови (с 47±7,4 до 85±6,3 мм рт.ст.; p<0,05) и сатурации кислородом артериальной крови (с 86,1±8,2 до 93,1±5,1%; p<0,05). У 1 пациента на 3-и сутки после операции зафиксирован эпизод массивного кровотечения на фоне распада опухоли. У 2 пациентов на 2—3-и сутки послеоперационного периода отмечена обтурация стента «слизистой пробкой». Через 3 мес после оперативного вмешательства у 21,8% пациентов выявлены нарушения показателей функции внешнего дыхания, сопровождаемые незначительной одышкой на фоне разрастания грануляционной ткани. Миграция стента через 3 мес после эндоскопического стентирования зафиксирована у 1 пациента. Трехмесячная летальность составила 26,1% на фоне прогрессирования основного заболевания.
UNASSIGNED: Эндоскопическое стентирование трахеобронхиального дерева представляет собой безопасное и эффективное малотравматичное оперативное вмешательство, которое в рамках оказания паллиативной помощи позволяет добиться быстрого улучшения функциональных и клинических показателей легочной вентиляции, обеспечить низкую частоту осложнений, что повышает качество жизни у пациентов со стенозирующей нерезектабельной опухолью трахеобронхиального дерева.