The article is devoted to the problem of diagnosis and treatment strategy of Buerger\'s disease rarely found in the expert and clinical practice, that is inflammatory disease of unknown etiology, affecting mainly small and medium arteries and veins of limbs. Vascular surgeons around the world have been solving this problem for many years, both in terms of timely diagnosis of this disease and its proper pathogenic treatment. The authors of the article described an expert case of Buerger\'s disease larvated course in 15-years-old girl, which primarily was mistakenly assessed by specialists as iatrogenic pathology of right forearm vessels in injecting aminazin solution that, according to the clinicians\' opinion, led to dry gangrene formation of right wrist and its subsequent amputation. The results of the forensic histological study and retrospective analysis of all child\'s medical documents allowed to correctly diagnose this rare pathology but only on the stage of commission forensic medical examination in the framework of the initiated criminal proceeding against several leading medical organizations in Saint-Petersburg with a pediatric profile. The authors noted the role of routine medical manipulation in manifestation of larvated pathologic process in a teenage girl in addition to full health and well-being. The objective of present article is devoted to understanding this problem.
Статья посвящена проблеме диагностики и тактики лечения редко встречающейся в экспертной и клинической практике болезни Винивартера—Бюргера — воспалительного заболевания неизвестной этиологии, поражающего в основном мелкие и среднекалиберные артерии и вены конечностей. Во всем мире указанную проблему сосудистые хирурги уже много лет пытаются решить как с позиций своевременной диагностики данного заболевания, так и его правильного патогенетического лечения. Авторами статьи описан экспертный случай скрытого протекания болезни Винивартера—Бюргера у 15-летней девочки, который изначально клиническими специалистами был ошибочно оценен как ятрогенное повреждение сосудов правого предплечья при введении раствора аминазина, что, по мнению клиницистов, привело к формированию сухой гангрены правой кисти и ее последующей ампутации. Результаты проведенного судебно-гистологического исследования и ретроспективный анализ всех медицинских документов ребенка позволили правильно диагностировать эту редкую патологию, но только лишь на этапе выполнения комиссионной судебно-медицинской экспертизы в рамках возбужденного уголовного дела в отношении сразу нескольких ведущих медицинских организаций Санкт-Петербурга педиатрического профиля. Авторами отмечена роль рутинной медицинской манипуляции в манифестации скрыто протекавшего патологического процесса у девочки-подростка на фоне полного здоровья и благополучия. Осмыслению этой проблемы посвящена цель настоящей работы.

The article is devoted to legal and forensic medical problems of postmortem donation. The substantive provisions of postmortem donation, as well as normative legal documents regulating the processes of organs harvesting from deceased persons for subsequent transplantation and governing the work of transplantologists and forensic medical experts have been considered. The practical examples illustrating the essence and nature of the problem of postmortem forensic medical expertise of persons with absent organs has been given and the importance of the participation of a forensic medical expert involved in the decision-making process on possibility (or impossibility) of the corpse\'s organs and tissues explantation without prejudice to the further expert examination has been emphasized. The authors pay particular attention to the inadequacy of the legal framework, including the lack of a clear understanding of the legal status of the person holding the position of forensic medical expert, who provides an expert opinion on the organs\' explantation.
Статья посвящена правовым и судебно-медицинским проблемам посмертного донорства. Рассмотрены основные положения посмертного донорства, а также нормативно-правовые документы, регламентирующие процессы по изъятию органов от умерших лиц для последующей их трансплантации и регулирующие работу трансплантологов и судебно-медицинских экспертов. Приведены примеры из практики, иллюстрирующие суть и характер проблемы проведения посмертной судебно-медицинской экспертизы лиц с отсутствующими органами, и сделан акцент на важности участия судебно-медицинского эксперта, привлеченного к процессу принятия решения о возможности (или невозможности) эксплантации органов и тканей трупа без ущерба дальнейшего проведения экспертизы. Авторы обращают особое внимание на несовершенство правовой базы и в том числе на отсутствие четкого понимания о юридическом статусе лица, занимающего должность судебно-медицинского эксперта, который дает заключение об эксплантации органов.

The article presents information about the life and activity of the outstanding scientist, professor L.O. Barsegyants.
В статье представлены сведения о жизни и деятельности выдающегося ученого проф. Л.О. Барсегянц.

The objective of the study is to determine the possibility and the right to choose the directions of self-education and self-development by forensic medical experts within the framework of personal and professional development program in the educational trajectory formation. The materials of special and encyclopaedic literature including pedagogical and sociological sciences, as well as legal framework regulating the processes of continuing medical education have been studied. The choice of educational trajectory of forensic physician depending on personal benchmarks, self-education building and participation in educational activities has been defined.
UNASSIGNED: Определить возможность и право выбора судебно-медицинскими экспертами направлений самообразования и саморазвития в рамках программы личностно-профессионального роста при формировании образовательной траектории. Изучены материалы специальной и энциклопедической литературы, в том числе по педагогическим, социологическим наукам, нормативной базы, регулирующей процессы непрерывного медицинского образования. Определен выбор образовательной траектории судебно-медицинского эксперта в зависимости от личностных ориентиров, построения самообразования и участия в образовательных мероприятиях.

The objective of the study is to analyze existing measures and identify problematic aspects of ensuring the organization of infectious safety activity in forensic medical expert institutions, to develop ways of their solution. Documents regulating the functional principles of forensic medical expert institutions in cases of detection or suspicion of infectious pathology have been examined. Specific proposals for the development of a system to ensure infectious safety in the organization of work in the bureau of forensic medical expertise have been formulated.
UNASSIGNED: Анализ существующих мер и выявление проблемных аспектов обеспечения организации инфекционной безопасности в судебно-медицинских экспертных учреждениях, разработка путей их решения. Изучены документы, регулирующие принципы действия судебно-медицинских экспертных учреждений в случаях выявления инфекционной патологии или при подозрении на нее. Сформулированы конкретные предложения по разработке системы обеспечения инфекционной безопасности при организации работы в бюро судебно-медицинской экспертизы.

The objective of the study is to examine the death incidence from mechanical asphyxia in the Russian Federation in the period from 2013 to 2022 yr., to determine the dynamics of changes in indicators of its main types and to reveal territorial specificity. The results obtained with the use of medical statistics methods can be applied to implement measures for health protection, prevent risk factors of fatal outcome among population, to improve the training of forensic medical experts.
UNASSIGNED: Изучение частоты случаев смерти от механической асфиксии в Российской Федерации за период с 2013 по 2022 г., определение динамики изменений показателей основных ее видов и выявление территориальной специфики. Полученные с использованием методов медицинской статистики результаты могут быть использованы для реализации здоровьесохраняющих мероприятий, профилактики факторов риска наступления летального исхода среди населения, совершенствования подготовки судебно-медицинских экспертов.

The article presents a detailed analysis of the stages of formation, development and achievements of the forensic medicine department of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation, established in 1933 yr. More than 100 resident doctors and 15 PhD students have been trained in the department for 90 years. As a part of additional professional education implementation, more than 800 cycles of training courses for forensic medical and forensic experts and more than 30 cycles of professional retraining for doctors of other specialties have been carried out. More than 160 thous. specialists have been trained at the department since its establishment. Many employees of the department were directly involved in the performance of the most complicated and socially significant forensic medical examinations. The article describes the main achievements and scientific directions of the department\'s staff activity, directions and prospects of improving the training of forensic medical personnel in the country.
В статье приведен подробный анализ этапов становления, развития и достижений образованной в 1933 г. кафедры судебной медицины Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России. За 90 лет на кафедре были подготовлены более 100 клинических ординаторов и 15 аспирантов. В рамках осуществления дополнительного профессионального образования проведено более 800 циклов повышения квалификации для судебно-медицинских и судебных экспертов, более 30 циклов профессиональной переподготовки для врачей других специальностей. С момента образования кафедры на ней прошли обучение более 160 тыс. специалистов. Многие сотрудники кафедры принимали непосредственное участие в выполнении наиболее сложных и социально значимых судебно-медицинских экспертиз. В статье представлены основные достижения и научные направления деятельности сотрудников кафедры, направления и перспективы совершенствования подготовки судебно-медицинских кадров в стране.

OBJECTIVE: To analyze and summarize data on formation and implementation in practice of standard operational procedures for developing algorithm to improve the quality management system of bureau of forensic medical expertise.
METHODS: Normative legal documents regulating principles of standardization in healthcare were studied. Literature was analyzed in PubMed, Google Scholar, eLIBRARY search engines in English and Russian languages on the issues of development and implementation of standard operational procedures in practice.
RESULTS: Data on using standard operational procedures as a standardization element in medical practice have been analyzed and generalized. Specific proposals for developing system of standard operational procedures, based on general principles for the creation of such documents, in forensic medical expert institutions have been proposed.
CONCLUSIONS: Suggested recommendations can be used in practice to develop new common standard operational procedures.
UNASSIGNED: Анализ и обобщение данных о становлении и внедрении в практическую деятельность стандартных операционных процедур для разработки алгоритма совершенствования системы менеджмента качества бюро судебно-медицинской экспертизы.
UNASSIGNED: Изучены нормативные правовые документы, регламентирующие принципы стандартизации в здравоохранении. Проведен анализ литературы в поисковых системах PubMed, Google Scholar, eLIBRARY на английском и русском языках по вопросам разработки, внедрения в практику стандартных операционных процедур.
UNASSIGNED: Проанализированы и обобщены данные о применении в медицинской практике стандартных операционных процедур как элемента стандартизации. Сформулированы конкретные предложения по разработке системы стандартных операционных процедур в судебно-медицинских экспертных учреждениях, основанные на общих принципах создания документов такого рода.
UNASSIGNED: Предложенные рекомендации могут быть использованы в практике для разработки новых типовых стандартных операционных процедур.

Construction and assembly pistols are widely used but single observations are described in the forensic medical literature and, as a rule, concerning shots to the head. An unusual case of suicide by a shot in the neck from a TOUA 307 construction and assembly pistol is presented: a blind shell wound was found to the left half of the neck and with damage to the cervical spine and spinal cord. The above observation complements the existing ideas about the possibility of causing self-harm from an atypical weapon - a construction and assembly pistol.
В судебно-медицинской литературе описаны единичные наблюдения о выстрелах в голову из строительно-монтажных пистолетов (СМП). Представлен необычный случай самоубийства путем выстрела в шею из СМП образца TOUA-307: слепое снарядное ранение левой половины шеи с повреждением шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Приведенное наблюдение дополняет имеющиеся представления о возможности причинения самоповреждений из атипичного оружия — строительно-монтажного пистолета.

An unusual case of suicide using an angle grinder is presented. A forensic examination of the corpse revealed an injury to the soft tissues of the neck with a complete transverse intersection of the neurovascular bundles, organs of the neck and cervical spine caused by a rotating disc of an angle grinder. This observation supplements the existing ideas about the possibility of using power tools for various purposes with suicidal purposes.
Представлен необычный случай самоубийства с использованием угловой шлифовальной машинки. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружили ранение мягких тканей шеи с полным поперечным пересечением сосудисто-нервных пучков, органов шеи и шейного отдела позвоночного столба, причиненное вращающимся диском угловой шлифовальной машинки. Данное наблюдение дополняет имеющиеся представления о возможности использования электроинструмента различного предназначения с суицидальными целями.