OBJECTIVE: Which theoretical and practical competences do the orthopaedic and trauma surgery reports of the Hippocratic Corpus reveal?
METHODS: The 431 Hippocratic case histories have been studied for reports and communication on diagnostics, therapy and prognosis of orthopaedic diseases and traumatic lesions.
RESULTS: The seven books of the Hippocratic \"
Epidemics\" describe a total of 26 patients with orthopaedic diseases and traumatic lesions. In the field of orthopaedic diseases, arthritis, myo- and tenopathia and gangrene play a prominent role, among the consequences of injury the fracture of the skull (n = 10) is in first place. Mainly individuals, but also groups of patients are reported. The clients\' information on the course of the disease was often cautious. Diagnostics were limited to inspection and palpation. In addition to the measures of conservative treatment, four trepanations are described. The majority of traumatic brain lesions resulted in death.
CONCLUSIONS: The Hippocratic doctor was faced with a variety of orthopaedic disases and traumatic lesions. Within the case reports, the subjective complaints, the objective findings and the course of the treatment are described in detail. Among the ailments of the musculoskeletal system, spinal disorders, especially hypercyphosis and scoliosis play an important role. The variety of reduction techniques reported suggests that most of the fractures detected were dislocated. Post-traumatic tetanus can be readily identified in several followup observations due to the development of opisthotonus. No other surgical intervention is discussed by Hippocrates as often and as variously as trepanation. It can be concluded with some certainty that perforating injuries of the skull were a common challenge in the life of a surgeon of classic antiquity.
UNASSIGNED: FRAGESTELLUNG: Welche theoretische und praktische Fachkompetenz vermitteln die orthopädischen und unfallchirurgischen Kasuistiken des Corpus Hippocraticum?
METHODS: Die 431 hippokratischen Kasuistiken wurden auf Berichte und Kommentare zu Diagnostik, Therapie und Prognose orthopädischer Erkrankungen und traumatischer Läsionen von Kindern und Erwachsenen untersucht.
UNASSIGNED: In den sieben Büchern der hippokratischen „Epidemien“ wird von insgesamt 26 Patienten mit orthopädischen Erkrankungen und traumatischen Läsionen berichtet. Unter den orthopädischen Erkrankungen stehen Arthritis, Myo- und Tenopathien und Gangrän, unter den traumatischen Läsionen die Frakturen der Schädelkalotte (n = 10) an erster Stelle. Es werden überwiegend Einzelpersonen, aber auch Gruppen von Patienten beschrieben. Die Mitteilungen der Klientel zum Verlauf der Erkrankung waren vielfach zurückhaltend. Die Diagnostik konzentrierte sich auf Inspektion und Palpation. Neben den Maßnahmen der konservativen Behandlung sind vier Trepanationen beschrieben. Die Mehrzahl der Schädel-Hirn-Verletzungen führte zum Tode.
CONCLUSIONS: Der hippokratische Arzt war mit einer Vielzahl orthopädischer Erkrankungen und traumatischer Läsionen konfrontiert. Die subjektiven Beschwerden, die objektiven Befunde und der Behandlungsverlauf werden in den Fallberichten detailliert geschildert. Unter den Erkrankungen des Bewegungsapparats spielen die Wirbelsäulenleiden, insbesondere die Hyperkyphose und die Skoliose eine bedeutende Rolle. Die Vielfalt der beschriebenen Repositionstechniken spricht dafür, dass die meisten Frakturen, die man erkannte und behandelte, disloziert waren. Posttraumatischer Tetanus ist aufgrund der Entwicklung von Opisthotonus in mehreren Verlaufsbeobachtungen sicher identifizierbar. Keine andere chirurgische Intervention wird von Hippokrates so oft und so detailliert beschrieben wie die Trepanation. Man kann daraus mit einiger Sicherheit schließen, dass perforierende Verletzungen der Schädelkalotte eine häufige Herausforderung im Alltag des chirurgisch tätigen Arztes der klassischen Antike waren.