METHODS: The Republic of Moldova, one of Europe\'s poorest countries, also bears one of the highest burdens of rifampicin-resistant TB (RR-TB).
OBJECTIVE: To trace the patients\' journey through TB in terms of the relationship with poverty and assess its determinants.
METHODS: This cross-sectional study used secondary data from a survey assessing catastrophic costs in RR-TB-affected households.
RESULTS: Data were obtained from 430 RR-TB patients. The percentage of poor TB-affected households rose from 65% prior to TB to 86% after TB treatment completion (P < 0.001). Social factors leading to poverty were identified for each stage: diagnostic period (history of incarceration: cOR 2.3, 95% CI 1.1-5.2); treatment period (being unemployed or unofficially employed: cOR 6.7, 95% CI 4.3-10.0); and post-treatment (being married or cohabiting: cOR 5.7, 95% CI 2.9-11.0). Participants who had ≥3 members in their households were more likely to be poor at all TB stages: diagnostic period (cOR 5.7, 95% CI 3.7-8.8), treatment period (cOR 3.8, 95% CI 2.5-5.6) and post-treatment (cOR 7.2, 95% CI 3.6-14.3).
CONCLUSIONS: The study identified risk factors associated with poverty at each stage of TB. These findings outline that innovative social protection policies are required to protect TB patients against poverty.
BACKGROUND: La République de Moldavie est l\'un des pays les plus pauvres d\'Europe et l\'un des plus touchés par la TB résistante à la rifampicine (RR-TB).
OBJECTIVE: Nous avons cartographié le parcours des patients atteints de TB en lien avec la pauvreté et évalué les déterminants associés.
UNASSIGNED: Cette étude transversale a analysé des données secondaires issues d\'une enquête évaluant les coûts catastrophiques supportés par les ménages touchés par la RR-TB.
UNASSIGNED: Des données ont été recueillies auprès de 430 patients atteints de RR-TB. Le taux de ménages pauvres touchés par la TB est passé de 65% avant le traitement à 86% après la fin du traitement de la TB (P < 0,001). Pour chaque stade de la TB, les facteurs sociaux conduisant à la pauvreté ont été identifiés : période de diagnostic (antécédents d\'emprisonnement : rapport de cotes brut (cOR) 2,3, IC à 95% 1,1–5,2) ; période de traitement (être au chômage ou employé officieux : cOR 6,7 ; IC 95% 4,3–10,0) ; et post-traitement (être marié ou cohabitant : cOR 5,7, IC 95% 2,9–11,0). Les participants dont le ménage comptait ≥3 membres étaient plus susceptibles d\'être pauvres à tous les stades de la TB : période de diagnostic (cOR 5,7 ; IC à 95% 3,7–8,8), période de traitement (cOR 3,8 ; IC à 95% 2,5–5,6) et post-traitement (cOR 7,2 ; IC à 95% 3,6–14,3).
CONCLUSIONS: L\'étude a permis d\'identifier des facteurs de risque liés à la pauvreté à toutes les étapes de la TB. Ces résultats soulignent l’importance de mettre en place des politiques de protection sociale novatrices pour prévenir l\'appauvrissement des patients atteints de TB.