■关于周围神经和肌肉的复杂解剖关系,肌腱,筋膜以及它们在这些解剖结构中的长期过程以及与骨结构的额外紧密接触,他们容易患局部压迫综合症。因此产生了绝大多数的截留综合征-在文献中对几乎每一根神经都有很好的描述。本文的目的是概述症状,标志,诊断研究和治疗选择,尤其是解决鲜为人知的综合症。上臂和肩部区域的压迫综合征包括肩胛骨上神经综合征,在空间四边形内压迫腋神经和在胸壁压迫长胸神经。上肢提供了各种罕见的压迫综合征,如前旋子大圆综合征和前骨间综合征,都是前臂正中神经受压所致。上肢远端桡神经过程中的压迫性神经病也称为旋后肌综合征。Guyon管综合征是尺侧,相当于众所周知的腕管综合征。在奇尔痛感觉异常的情况下,可以看到桡神经浅层感觉分支受压。在下肢,各种神经,特别是在腹股沟和大腿区域可以被压缩,因为他们通过狭窄的空间之间的腹部肌肉或下面的腹股沟韧带。股外侧皮神经受压是最常见的综合征。股神经和闭孔神经的压迫综合征通常是医源性的。膝盖周围疼痛,尤其是外侧部分和以下的矫形手术的膝盖,可能是由于隐神经的髌下小分支的压迫或病变引起的。另一个可能未被诊断的综合征是梨状肌综合征,坐骨神经在穿过某些肌肉结构时被卡住。在下肢远端,腓骨和胫神经可以在多个部位被压缩,临床上称为腓骨神经麻痹,由腓骨头周围的神经压迫引起,前和后骨隧道综合征,和莫顿的meta骨痛。
■AngesichtsihrerlangenVerläufe,denkomplexTopographienzwischenMuskeln,StrakturensindpirperiateNervenprädisponietfürkaleKompressionen.达拉乌斯的结果是精神接触综合征-快速接触神经。症状,诊断和治疗吉本,wobeiersichaufdiewenigerbekankantensyndrorinkonzentriert.ZudenseltenenKompressionssyndromenimBereichdesSchultergürtelsgehörendasSuprascapularis-Syndrom,腋下悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊悬吊。ImUnterarmsinddasM.pronator-teres-undN.osinterseus-forthor-SyndromalsseltenereKompressionssyndesN.medianusbeschrieben.AmUnterarmverlafdesN.radialiskanndasSupinatorlogensyndromauftreten.DasLogedeGuyon-SyndromliefertdasulnarseitgePendantzumweitausbekannterenKarpaltunelsyndromderHand.BeiderCheralgiaparaestheticahandeltessichumEinengungdessensiblenN.radialis-AsteszumDaumenrücken.AnderunterenExtremitätkönnnensämtlicheNervenderLeesten-undOberschenkelregioneingeengtwerden,Bauchmuskulaturbzw.这就是为什么我们要在莱斯坦班德这样做。偏瘫口蹄疫。NahezunuriatrogentretenEngpässedesN.femoralisoderN.obturatoriusauf.BeilateralenSchmerzeninderdistalenOberschenkel-/KnieregionvorallemnachorphoteschenEingriffenamKniegelenksollteanKompressionoderLäsiondesintrapatellarenN.Saphenus-Astesgedachtwerden.DasPiriformislücken-SyndrombeschreibteinewahrscheinlichmuskuläreEinengungdesN.ImUnterschenkel-undFubereichexistierenmehrreeKompressionsdesN.peronaeusunddesN.tibialis,Darunter死于Fibulaköpfchen的神经压迫,DasvordereandhintereTarstunnelsyndromunddieMorton-Metatarsalgie.
In regard to the complex anatomical relationship of peripheral nerves and muscles, tendons, fasciae as well as their long course within those anatomical structures and additional close contact to bony structures, they are prone to suffer from local compression syndromes. Hence creating a vast majority of entrapment syndromes - well described in literature for almost every single nerve. The purpose of this article is to give an overview of symptoms, signs, diagnostic studies and treatment options, addressing especially the less known syndromes. Compression syndromes of the upper arm and shoulder region include the suprascapular nerve syndrome the compression of the axillary nerve within the spatium quadrilaterale and the compression of the long thoracic nerve at the chest wall. The upper extremity offers a variety of infrequent entrapment syndromes, as the pronator teres syndrome and anterior interosseus syndrome, both resulting from pressure to the median nerve in the forearm. Compression neuropathy in the course of the radial nerve in the distal upper extremity is also known as supinator syndrome. Guyon\'s canal syndrome is the ulnar side equivalent to the well-known carpal tunnel syndrome. In the case of a Cheiralgia paresthetica, a compression of a sensory branch of the superficial radial nerve can be seen. In the lower extremities, a variety of nerves especially in the groin and thigh area can be compressed as they pass through the narrow spaces between the abdominal muscles or underneath the inguinal ligament. Compression of the lateral femoral cutaneous nerve is the most common syndrome. Compression syndromes of the femoral and obturator nerves are most often iatrogenic. Pain around the knee, especially the lateral part and following orthopedic procedures of the knee, can arise from a compression or a lesion of a small infrapatellar branch of the saphenous nerve. Another probably underdiagnosed syndrome is piriformis syndrome, resulting from an entrapment of the sciatic nerve as it passes through certain muscular structures. In the distal lower extremity, the peroneal and tibial nerves can be compressed at multple sites, clinically known as peroneal nerve paralysis resulting from nerve compression around the fibular head, the anterior and posterior tarsal tunnel syndrome, and Morton\'s metatarsalgia.
Angesichts ihrer langen Verläufe, den komplexen Topographien zwischen Muskeln, unter Bändern und Muskelfaszienkanten sowie dem Verlauf nahe knöcherner Strukturen sind periphere Nerven prädisponiert für lokale Kompressionen. Daraus resultieren viele Engpasssyndrome – für fast jeden Nerv ist ein solches beschrieben. Der Artikel soll eine systematische Übersicht über Symptome, Diagnostik und Therapie geben, wobei er sich auf die weniger bekannten Syndrome konzentriert.Zu den seltenen Kompressionssyndromen im Bereich des Schultergürtels gehören das Suprascapularis-Syndrom, das Kompressionssyndrom des N. axillaris im spatium quadrilaterale und die Kompression des N. thoracicus longus. Im Unterarm sind das M. pronator-teres- und N. interosseus-anterior-Syndrom als seltenere Kompressionssyndrome des N. medianus beschrieben. Am Unterarmverlauf des N. radialis kann das Supinatorlogensyndrom auftreten. Das Loge de Guyon-Syndrom liefert das ulnarseitige Pendant zum weitaus bekannteren Karpaltunnelsyndrom der Hand. Bei der Cheralgia paraesthetica handelt es sich um eine Einengung des sensiblen N. radialis-Astes zum Daumenrücken. An der unteren Extremität können sämtliche Nerven der Leisten- und Oberschenkelregion eingeengt werden, die Passage zwischen den Blättern der schrägen Bauchmuskulatur bzw. unter dem Leistenband ist hierfür prädisponierend. Die Meralgia paraesthetica mit einer Affektion des N. cutaneus femoris lateralis ist hier das bekannteste Syndrom. Nahezu nur iatrogen treten Engpässe des N. femoralis oder N. obturatorius auf. Bei lateralen Schmerzen in der distalen Oberschenkel-/Knieregion vor allem nach orthopädischen Eingriffen am Kniegelenk sollte an eine Kompression oder Läsion des intrapatellaren N. Saphenus-Astes gedacht werden. Das Piriformislücken-Syndrom beschreibt eine wahrscheinlich muskuläre Einengung des N. ischiadicus und gilt als unterdiagnostiziert. Im Unterschenkel- und Fußbereich existieren mehrere Kompressionssyndrome des N. peronaeus und des N. tibialis, darunter die Nervenkompression am Fibulaköpfchen, das vordere und hintere Tarsaltunnelsyndrom und die Morton-Metatarsalgie.