Bamako

巴马科
  • 文章类型: Journal Article
    背景:马里SARS-CoV-2感染的血清流行病学特征尚不清楚。这项研究评估了巴马科普通人群中SARS-CoV-2抗体的血清阳性率和与抗体反应相关的因素,马里的首都和COVID-19的震中,以评估大流行的程度,并为改进控制战略做出贡献。
    方法:2022年9月进行了一项横断面调查,以收集社会人口统计信息,临床特征,合并症因素,和血液样本。进行ELISA以确定抗-刺突(抗-S)和抗-RBD抗体水平。共有3601名参与者参加了REDCap。使用R-Studio进行统计分析。卡方(χ2)检验用于比较不同组的比例。使用Logistic回归模型阐明与抗体应答相关的因素。
    结果:男女比例为3.6:1。最具代表性的群体是20-29岁的人群(28.9%,n=1043)和30-39岁的年轻人(26.9%,n=967)。参与者的COVID-19疫苗覆盖率为35.8%,使用Covishield阿斯利康的疫苗(13.4%),强生(16.7%),Sinovac(3.9%),和BioNTech辉瑞(1.8%)。总的来说,S蛋白和RBD抗体血清阳性率在研究人群中非常高(98%和97%,分别)。青少年(1-9岁)和男性等因素与较低的SARS-CoV-2抗体反应有关,而COVID-19疫苗接种与抗体应答增加相关。
    结论:这项血清调查表明SARS-CoV-2抗体的高血清阳性率,并强调了影响抗体反应的因素,同时清楚地强调了对马里大流行的低估。
    BACKGROUND: The sero-epidemiological characteristics of SARS-CoV-2 infections in Mali are not yet well understood. This study assessed SARS-CoV-2 antibody seroprevalence and factors associated with antibody responses in the general population of Bamako, the capital city and epicenter of COVID-19, to assess the magnitude of the pandemic and contribute to control strategy improvements in Mali.
    METHODS: A cross-sectional survey was conducted in September 2022 to collect sociodemographic information, clinical characteristics, comorbid factors, and blood samples. ELISA was performed to determine anti-Spike (anti-S) and anti-RBD antibody levels. A total of 3601 participants were enrolled in REDCap. R-Studio was used for the statistical analysis. The chi-squared (χ2) test was used to compare the proportions across different groups. Logistic regression models were used to elucidate factors associated with antibody responses.
    RESULTS: The sex ratio for female-to-male was 3.6:1. The most representative groups were the 20-29-year-olds (28.9%, n = 1043) and the 30-39-year-olds (26.9%, n = 967). The COVID-19 vaccine coverage among the participants was 35.8%, with vaccines from Covishield AstraZeneca (13.4%), Johnson & Johnson (16.7%), Sinovac (3.9%), and BioNTech Pfizer (1.8%). Overall, S protein and RBD antibody seroprevalences were remarkably high in the study population (98% and 97%, respectively). Factors such as youth (1-9 years old) and male sex were associated with lower SARS-CoV-2 antibody responses, whereas COVID-19 vaccinations were associated with increased antibody responses.
    CONCLUSIONS: This serosurvey demonstrated the high seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies and highlighted the factors influencing antibody responses, while clearly underlining an underestimation of the pandemic in Mali.
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  • 文章类型: Case Reports
    在没有视频脑电图的情况下,很难诊断非癫痫发作。国际抗癫痫联盟的专家委员会提出了一种诊断方法,该方法允许在有或没有视频脑电图的情况下根据一定程度的确定性进行诊断。我们的目标是确定在没有视频脑电图的情况下,精神性非癫痫发作的住院频率。利用门诊登记处,我们确定了两个正常发作间脑电图的癫痫患者,2020年1月至2021年10月。对患者的病历进行了审查,并对诊断的有效性进行了评估。在64例患者中,以正常的发作间脑电图进行评估,其中19人患有精神性非癫痫发作,即26.68%。平均年龄为23.94+/-9.4岁。妇女占68.4%。神经病学患者占84%。发现了儿童创伤史(47.4%)。在第一次危机之前,有47.36%的人发生了压力事件。创伤后应激障碍最多,占73.7%。第一次危机的平均年龄为20.95+/-9.8岁,危机演变的平均持续时间为3年+/-2年。这项研究说明了在没有视频脑电图的情况下对精神性非癫痫发作进行推定诊断的可能性。
    Diagnosing a non-epileptic seizure is difficult in the absence of a video electroencephalogram. The expert commission of the international league against epilepsy proposes a diagnostic approach allowing the diagnosis to be made according to a degree of certainty with or in the absence of a video electroencephalogram. Our objective was to determine the hospital frequency of psychogenic non-epileptic seizures in the absence of video-electroencephalogram. Using the outpatient registry, we identified patients followed for epilepsy with two normal interictal electroencephalographies, between January 2020 and October 2021. A review of the patients\' medical records and an assessment of the validity of the diagnosis were carried out. Out of 64 patients evaluated with normal interictal electroencephalogram, 19 were included as suffering from psychogenic non-epileptic seizures, i.e. 26.68%. The average age was 23.94 +/- 9.4 years. Women represented 68.4%. Patients followed in neurology represented 84%. A history of childhood trauma was found in (47.4%). The first crisis was preceded by stressful events in 47.36%. Post-traumatic stress disorder was the most represented with 73.7% of cases. The average age was 20.95 +/- 9.8 years for the first crisis and the average duration of evolution of the crises was 3 years +/- 2 years. This study illustrates the possibility of making a presumptive diagnosis of psychogenic non-epileptic seizure in the absence of video-electroencephalogram.
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    文章类型: English Abstract
    BACKGROUND: In response to the COVID-19 pandemic, various candidate vaccines has been approved to be used by WHO. However, there is low adherence to the vaccination campaign, especially in Mali. The goal was to study the perception of fourth municipality\'s population of the district of Bamako, about the COVID-19 vaccine.
    METHODS: It was a cross-sectional descriptive and analytic study conducted from May to August 2021. A rational selection of two wards of the fourth municipality of Bamako was carried out. The Chi-square test of Pearson was used to test association between variables.
    RESULTS: In total 179 people from two wards were surveyed. The average age was 37.73 years (SD=13.67), 34.6% (n=62) we\'renot in school, and 7.8% (n=62) had received at least the first dose of a COVID-19 vaccine. 37.4% (n=67) did not believe in the existence of COVID-19; while 84.9% (n=152) didn\'t know at least the name of the vaccine in use in Mali. 65.4% (n=117) didn\'t trust the vaccine, while 78.1% (n=25) would have preferred other vaccines from AstraZeneca. Knowledge of the vaccine was associated with education level (OR=18.86; 95% CI [7.16-49.64]; p=0.00).
    CONCLUSIONS: The population of the fourth municipality of Bamako have a few knowledge about the vaccine in use in Mali. So it\'s necessary to strengthen awareness campaigns.
    BACKGROUND: Face à la pandémie de la COVID-19, plusieurs vaccins candidats ont reçu l\'accord de l\'OMS d\'être utilisés. Cependant on assiste à une faible adhésion à la campagne de vaccination, surtout au Mali. L\'objectif était d\'étudier la perception de la population de la commune IV du district de Bamako sur le vaccin contre la COVID-19.
    UNASSIGNED: Il s\'agissait d\'une étude transversale descriptive et analytique, réalisée du mois de Mai au mois d\'Août 2021. Un choix raisonné de deux quartiersde la commune IVa été réalisé. Le test de Khi-deux de Pearson a été utilisé pour vérifier l\'association entre les variables.
    UNASSIGNED: Au total179 personnes de deux quartiers de la commune IV ont été enquêtées. L\'âge moyen était 37,73 ans (SD=13,67), 34,6% (n=62) n\'étaient pas scolarisées, et 7,8% (n=62) avaient reçu au moins la première dose d\'un vaccin contre la COVID-19.37,4% (n=67) ne croyaient pas à l\'existence de la COVID-19 ; pendant que 84,9% (n=152)ne connaissaient,ne seraitce que le nom du vaccin en usage au Mali. 65,4% (n=117) ne faisaient pas confiance au vaccin, pendant que 78,1% des enquêtés (n=25) auraient préféré autres vaccins différents d\'AstraZeneca. On pouvait voir que La connaissance du vaccin étaitassociée au niveau d\'étude (OR=18,86 ; 95% IC [7,16-49,64] ; p=0,00).
    CONCLUSIONS: La population de la commune IV du district de Bamako a très peu de connaissance sur le vaccin utilisé au Mali, d\'où la nécessité de renforcer les campagnes de sensibilisation.
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    文章类型: English Abstract
    Toxoplasmosis is defined as a cosmopolitan protozoan disease caused by an obligate intracellular coccidia, Toxoplasma gondii. The advent of HIV infection has made cerebral toxoplasmosis one of the most widespread neurological opportunistic infections.
    METHODS: We conducted a descriptive cross-sectional study with retrospective review of files of cerebral toxoplasmosis on HIV infected patients who had been hospitalized in the infectious diseases department of Point G University Hospital between January 1st, 2014 and September 30th, 2019.
    RESULTS: During the study period, the frequency of cerebral toxoplasmosis was 10.1% and in 46.4% of the patients, the diagnosis led to the discovery of HIV co-infection. The clinical features were characterized by fever, headaches, and motor deficit at 86.6%, 84.5% and 69.1% respectively. Roundel image on computed tomography was most represented and was found in 24.4% of patients. Anti-toxoplasma treatment based on trimethoprim /sulfamethoxazole (TMP/SMX) associated with folinic acid was initiated in 78 patients out of 90, but 19 patients had a contraindication or adverse effects to this combination and were treated with clindamycin. HAART was initiated in 31 patients out of 45 (68.9%) newly diagnosed. The overall prognosis was limited with a mortality rate of 42%.
    CONCLUSIONS: The prevalence of cerebral toxoplasmosis was high in our study, 10.1%. To reduce this prevalence, chemoprophylaxis should be initiated in all HIV-infected patients with a CD4 count below 200 cells/mm3.
    BACKGROUND: La toxoplasmose est une protozoose cosmopolite due à Toxoplasmagondii. Avec l\'avènement du VIH, la toxoplasmose cérébrale est une des infections opportunistes neurologiques les plus répandues.
    UNASSIGNED: Nous avons mené une étude transversaledescriptive à collecte rétrospective portant sur des cas de toxoplasmoses cérébrales sur terrain d\'immunodépression aux VIH ayant séjourné en hospitalisation dans le service des maladies infectieuses du CHU de Point G du 1er janvier 2014 au 30 septembre 2019.
    UNASSIGNED: La prévalence de la toxoplasmose cérébrale était de 10,1%. Chez 46,4% des patients, le diagnostic de toxoplasmose cérébrale avait permis la découverte d\'une coïnfection à VIH. Le tableau clinique était dominé par la fièvre, les céphalées et le déficit moteur soit respectivement 86,6%, 84,5% et 69,1%. L\'image en cocarde à la tomodensitométrie a été retrouvée chez 24,4% des patients. Le traitement anti-toxoplasmique à base de triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/ SMX) associée à l\'acide folinique a été conduit chez 78 patients sur 90. Dix-neuf patients avaient une contre-indication ou des effets indésirables à l\'association TMP/ SMX et ont été traités par la clindamycine. Le traitement ARV a été initié chez trente-un patients sur 45 nouvellement dépistés soit 68,9%. Le pronostic chez nos patients était réservé et marqué par une mortalité de 42%.
    CONCLUSIONS: La prévalence de la toxoplasmose cérébrale était élevée dans notre étude soit 10,1%. Pour diminuer cette prévalence, la chimio-prophylaxie doit être instaurée chez tous les patients infectés par le VIH et ayant un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3.
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    文章类型: English Abstract
    OBJECTIVE: We studied the socio-demographic and paraclinicalcharacteristics of tuberculosis patients to identify the factors associated with their deaths in Bamako.
    METHODS: A retrospective cohort study was carried out on tuberculosis patients registered in Bamako from October 1, 2017 to September 30, 2018. Quantitative variables were presented by their mean, qualitative ones by their proportions. Analysis was performed with R version 3.5.0.
    RESULTS: Out of 2396 patients enrolled, 25 to 45-year olds represented 50.3% and children 4.51%; the average age 37.3 years; the sex ratio M/F 1.94 and co-infected TB/HIV 8.64%. 25 to 45 year olds (HR=2.58; 95% CI [1.35-4.92]; p=0,0042) and those ≥ 46 years (HR=4.64; 95% CI [2.39-9.01] ; p=5.69e-06) and positive HIV status (HR= 5.87 ; 95% CI [2.24-15.41] ; p= 0.0003) were associated with an increased risk of patient death.
    CONCLUSIONS: Tuberculosis affects young and old males. The risks of death identified were the patient\'s age and positive HIV status. We recommend specific monitoring of patients aged 25 to 45 and 46 and over and those with positive HIV status.
    UNASSIGNED: Nous avons étudié les caractéristiques sociodémographiques et paracliniques des tuberculeux pour identifier les facteurs associés à leurs décès à Bamako.
    UNASSIGNED: Une étude de cohorte rétrospective a été menée portant sur les tuberculeuxenregistrés à Bamako du 1er octobre 2017 au 30 septembre 2018. Les variables quantitatives étaient présentées par leur moyenne et celles qualitatives par leurs proportions. L\'analyse a été effectuée avec R version 3.5.0.
    UNASSIGNED: Sur 2396 patients enrôlés, les25 à 45 ansreprésentaient 50,3 % et les enfants 4,51% ; l\'âge moyen 37,3 ans ;le sex-ratio H/F 1,94 etles coinfectés TB/VIH 8,64%. Les25 à 45 ans (HR=2,58 ; IC95% [1,35-4,92] ; p=0,0042) et ceux ≥46 ans (HR=4,64 ; IC95% [2,39-9,01] ; p=5,69e-06) et le statut VIH positif (HR= 5,87 ; IC95% [2,24-15,41] ; p= 0,0003) étaient associés à une augmentation du risque de décès des patients.
    CONCLUSIONS: La tuberculose affecte les jeunes et les personnes âgées de sexe masculin. Les risque de décès identifiés étaient l\'âge et le statut VIH positifdu patient.Nous recommandons une surveillance spécifique des patients de 25 à 45 ans et 46 ans et plus et ceux avec statut VIH positif.
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    文章类型: English Abstract
    BACKGROUND: waste electrical and electronic equipment (WEEE), with its health and environmental issues, has become a public health problem exposing workers to toxic compounds causing respiratory problems.
    OBJECTIVE: To study the relationship between professional exposure to WEEE and the occurrence of respiratory problems in Bamako in 2019.
    METHODS: This was a 6-month cross-sectional, analytical study carried out in the city of Bamako in 2019 and involved 159 WEEE manipulators. Data were collected using a tablet (2). Univariate and multivariate analyzes were performed using SPSS version 22 with the significance level of 0.05. Odds Ratio (OR) were presented with their 95% confident interval (OR[95%CI]).
    RESULTS: The overall prevalence of respiratory disorders was 67.3% among WEEE handlers. It was noted that the removal of the coating of electronic wires (OR[95%CI]=25.93[2.30;291.53]), recent weight loss outside of a diet (OR[95% CI]=7,43[1.68;32.85]) and the infrequent hand washing with soap after the toilet (OR[95% CI]=11.50[2.07; 63.89]) represented a higher risk of (2) breathing problems.
    CONCLUSIONS: These results show that D3E handlers have a lot of risky behavior for respiratory problems. This study could be used to implement strategies to reduce the impact of D3E.
    BACKGROUND: les déchets d\'équipements électriques et électroniques (D3E), avec leurs enjeux sanitaires et environnementaux, sont devenus un problème de santé publique exposant les travailleurs aux composés d\'éléments toxiques responsables de (2ème expertise) troubles respiratoires.
    OBJECTIVE: Etudier la relation entre l\'exposition professionnelle aux D3E et la survenue des problèmes respiratoires à Bamako en 2019.
    UNASSIGNED: Il s\'agissait d\'une étude transversale, analytique de 6 mois, menée dans la ville de Bamako en 2019 et concernait 159 manipulateurs de D3E. Les données ont été collectées sur tablette et les analyses univariées et multivariées réalisées sur SPSS version 22 au seuil de significativité de 0,05 avec présentation des Odds Ratio (OR) et leurs intervalles de confiance à 95% (OR[IC95%]).
    UNASSIGNED: La prévalence en général des troubles respiratoires était de 67,3% chez les manipulateurs des D3E. On notait que le retrait du revêtement des fils électroniques (OR[IC95%]=25,93[2,30;291,53]), la perte de poids récente en dehors d\'un régime (OR[IC95%]=7,43[1,68;32,85]) et la rareté de lavage des mains avec du savon après les toilettes (OR[IC95%]=11,50[2,07;63,89]) représentaient un risque plus élevé de problèmes respiratoires.
    CONCLUSIONS: Ces résultats montrent que les manipulateurs de D3E ont beaucoup de comportement à risque des problèmes respiratoires. Cette étude pourrait servir à la mise en œuvre de stratégies visant à réduire l\'impact des D3E.
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    文章类型: English Abstract
    Vulvovaginal candidiasis (VVC) is a fungal infection caused by yeasts of the genus Candida that leads to vulvar pruritus and vaginal discharge.
    METHODS: In order to evaluate the epidemiological and etiological Profile of vvc, we carried out a cross-sectional study among women in consultation in the gynecological department of the CHU-Gabriel Toure in Bamako. Two swabs were taken from each woman for mycological diagnosis. The presence of yeasts and pseudo-filaments was observed on direct examination. The culture was performed on Sabouraud-Chloramphenicol medium and at 37°C for 24 to 48 hours. Identification was based on the macroscopic and microscopic characteristics of the colonies, the germinative tube test and the Vitek•2 instrument. of the colonies, the germinative tube test and the VITEK® 2 instrument.
    RESULTS: A total of 240 women were included with a mean age of 31.5 ± 3.15 [15-64 years]. Married women represented 91.67% (n=220) and 51.25% were housewises. Pruritus 49.17% (118/240) and dyspareunia 42.08% (101/240) were the most frequent clinical signs. Previous use of antifungals was demonstrated in 85.83% of women. Candida species were confirmed in 60.42% (145/240) of cases. C. albicans was the most frequent species followed by C. famata, C. dubliniensis, C. krusei.. This study allowed us to identify the most frequent cases of C. albicans, followed by C. famata, C. dubliniensis, and C. krusei..
    Further studies are still needed to characterize the antifungal susceptibility profile of the Candida species involved.
    La candidose vulvo-vaginale (CVV) est une infection fongique causée par des levures du genre Candida provoquant du prurit vulvaire et des pertes vaginales.
    UNASSIGNED: Afin d\'évaluer le profil épidémiologique et étiologique des CVV, nous avons réalisé une étude transversale chez les femmes en consultation dans le service de gynécologie du CHU-Gabriel TOURE de Bamako. Deux écouvillons vaginaux ont été prélevés sur chaque femme pour le diagnostic mycologique. La présence de levures et de pseudo-filaments a été observée à l\'examen direct. La culture a été réalisée sur milieu Sabouraud-Chloramphénicol et à 37°C pendant 24 à 48 heures. L\'identification a été basée sur les caractéristiques macroscopiques et microscopiques des colonies, le test du tube germinatif et l\'instrument VITEK® 2.
    UNASSIGNED: Un total de 240 femmes ont été incluses avec un âge moyen de 31,5 ans ± 3,15 [15-64 ans]. Les femmes mariées représentaient 91,67% et 51,25% étaient des menagères. Le prurit 49,17 % et la dyspareunie 42,08 % (101/240) étaient les signes cliniques les plus fréquents. La prise antérieure d\'antifongiques a été retrouvée chez 85,83% des femmes. La présence des espèces de Candida a été confirmée dans 60,42 % des cas. L\'espèce C. albicansétait lus fréquente suivies de C. famata, C. dubliniensis, C. krusei..
    CONCLUSIONS: Les résultats de cette étude permettent d\'élargir les connaissances sur l\'épidémiologie du CVV au Mali. D\'autres études restent nécessaires pour caractériser le profil de sensibilité aux antifongiques des espèces de Candida impliquées.
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    文章类型: English Abstract
    BACKGROUND: The pure digestive form of COVID-19 is possible and initially considered rare. Our objectives were to determine the frequency of COVID-19 in patients treated in general surgery, identify the circumstances of COVID-19 discoveries in surgery, describe the post-operative complications in patients operated on COVID-1919 and describe the reorganization of post-operative COVID-19 diagnosis management.
    METHODS: We conducted a prospective descriptive study from March 2020 to August 2021 (18 months). All patients who have been operated on, hospitalized or consulted in the department, the Emergency Department (ERS) or other CHU-GT departments for surgical pathology with COVID-19 or infected with COVID-19 while hospitalized were included in the study.
    RESULTS: 23 cases collected, representing 8.91% (23/258) of COVID-19 cases identified, a frequency of 1.27/month. The age group 66-75 was the most affected, the average age was 49.13 18.75 years, the predominance was male (sex ratio of 1.3). More than 34.78% were recruited at the SAU, 16 patients (69.56%) consulted in emergency, and digestive signs of COVID-19 were: Abdominal pain 20 cases (89.96%), anorexia 19 cases (82.61%), vomiting 8 cases (34.78%) and diarrhea 3 cases (13.04%). The pulmonary signs of COVID-19 were: Cough 18 cases (78.26%), chest pain 15 cases (65.22%), and dyspnea 9 cases (39.13%). Manifestations of COVID-19 were: pulmonary 9 cases, digestive 9 cases, associated 3 cases, incidental discovery 2 cases. The diagnostic mean was Thoracic CT (100%), Test-PCR 14 cases (60.86%) with a positive PCR test in 50% of cases. Surgical pathologies were surgical emergencies in 7 cases (30.43%), cancers in 6 cases (26.09%), COVID-19 digestive event (30.43%) and other 3 cases (13.04%). More than half of patients were operated on 12 cases (52.17%). The overall mortality was 60.87% and the mortality of surgical patients was 41.67%.
    CONCLUSIONS: The infectious risk of COVID-19 during hospitalization, during or after digestive surgery is a real and potentially serious risk for the patient and caregivers.
    BACKGROUND: La forme digestive pure de la COVID-19 est possible et initialement considérée comme rare. L\'objectif était d\'étudier la COVID-19 en milieu chirurgical.
    UNASSIGNED: L\'étude était descriptive prospective de Mars 2020 à Aout 2021 (18 mois). Tous les patients qui ont été opérés, hospitalisés ou consultés dans le service, au service d\'accueil des urgences (SAU) ou dans d\'autres services du CHU. GT pour pathologie chirurgicale avec COVID-19 ou infecté au COVID-19 en cours d\'hospitalisation étaient inclus dans l\'étude.
    UNASSIGNED: 23 cas colligés ; représentant 8,91 % (23/258) des cas de COVID-19 recensés, une fréquence de 1,27/mois. La tranche d\'âge 66-75 ans était la plus atteinte, la moyenne d\'âge était de 49,13 ± 18,75ans, la prédominance était masculine (sex-ratio de 1,3). Plus de 34,78% ont été recrutés au SAU, 16 malades (69,56%) ont consultés en urgence, les signes digestifs du COVID-19étaient : Douleur abdominale 20 cas (89,96%), anorexie 19 cas (82,61%), Vomissements 8 cas (34,78%), diarrhée 3 cas (13,04%). Les signes pulmonaires du COVID-19 étaient : Toux 18 cas (78,26%), douleur thoracique 15 cas (65,22%), dyspnée 9 cas (39,13%). Les manifestations du COVID-19 étaient : pulmonaire 9 cas, digestives 9 cas, associées 3 cas, découverte fortuite 2 cas. Le moyen diagnostic a été la TDM Thoracique (100%), le Test-PCR 14 cas (60,86%) avec un test-PCR positif dans 50% des cas. Les pathologies chirurgicales étaient des urgences chirurgicales dans 7 cas (30,43%), des cancers dans 6 cas (26,09%), manifestation digestive COVID-19(30,43%), autres 3 cas (13,04%).Plus de la moitié des malades étaient opérés 12 cas (52,17%). La mortalité globale était de 60,87% et la mortalité des malades opérés était de 41,67%.
    CONCLUSIONS: Les pathologies chirurgicales et COVID-19 n\'étaient pas fréquentes. La plupart des malades avaient plus de 50 ans avec une présence moyenne de comorbidité. Les signes pulmonaires étaient les plus marquants, cependant les signes digestifs étaient inaugurales dans la moitié des cas de notre étude. La TDM Thoracique associée ou non au Test-PCR oro-pharyngé permet de faire le diagnostic. Le traitement peut-être médico-chirurgical ou médical. Le risque infectieux de la COVID-19 au cours de l\'hospitalisation, pendant ou après la chirurgie est réel et potentiellement grave pour le malade ainsi que les soignants.
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    文章类型: English Abstract
    OBJECTIVE: To assess knowledges and practices on iron prescription in pediatric ward in CHU Gabriel Touré of Bamako, Mali.
    METHODS: It was a prospective and transversal study canied out. We submitted questionnaire and analyzed the case history of to the children aged 1-60 months old who received iron during the study period from 1rstto 30 July 2012. The prescriptators\' consent were solicited and obtained at first of all.
    RESULTS: Fifty prestators were interviewed among them 10 pediatricians (20%), 31 pediatrics\' resident (62 %), 2 generalists physicians (4%), 7 medical student (14%). One hundred 100 were analyzed medical records. More than half of the prestators known the need of iron in children. Thirty percent have received iron at 8 to 10mg/kg. The medication duration wasn\'t indicating in 92% of patients. In our context prestators well know about meaning and the needs of iron in children bout they\'re limited on iron food sources and iron storage.
    CONCLUSIONS: The well theorical knowledge on indications and prescription roules on iron in children didn\'t escape from miss practices in its prescription. Moreover works should analyze the reasons of discrepancies.
    UNASSIGNED: Evaluer les connaissances et les pratiques relatives à la prescription du fer dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré (CHU-GT) de Bamako, Mali.
    UNASSIGNED: Il s\'agissait d\'une étude transversale réalisée du 1 er au 30 Juillet 2012 à la pédiatrie. Nous avons soumis un questionnaire aux prestataires et analysé les dossiers des enfants âgés de 1 à 60 mois hospitalisés ayant reçu du fer. Le consentement des prescripteurs à été demandé et obtenu au préalable.
    UNASSIGNED: nous avons enquêté cinquante prestataires dont 10 pédiatres (20%), 31 médecins CES de pédiatrie (62 %), 2 médecins généralistes (4%), 7 étudiants en fin de cycle médical (14%) et analysé 100 dossiers. Trente pour cent des prestataires ont correctement défini le fer. Plus de la moitié des prestataires connaissaient les besoins en fer chez l\'enfant. Les réserves en fer étaient connues de 42% des prestataires. Huit pour cent des prestataires savaient que les fers apportés par l\'alimentation étaient le fer héminique ou le fer non héminique. Trente pourcent des malades ont reçu le fer à la dose de 8 à 10mg/kg. La durée du traitement n\'a pas été précisée chez 92% des malades.
    CONCLUSIONS: Dans notre contexte la bonne connaissance théorique des indications et des règles de prescription du fer chez l\'enfant n\'excluait pas les mauvaises pratiques de sa prescription. D\'autres travaux devraient analyser les raisons de cette discordance.
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  • 文章类型: Case Reports
    结核病仍然是主要的公共卫生问题。这是一种机会主义病理学,在艾滋病毒免疫受损的人中非常常见,在WHO阶段4进行分类。耳部结核仍然是一种罕见且未被诊断的临床形式。我们在这里报告了一例在巴马科(马里)住院的32岁接受三重抗逆转录病毒治疗的HIV免疫抑制患者中伴随肺部定位的耳部结核病例,以讨论这种罕见定位带来的诊断和治疗困难。
    患者患有慢性咳嗽,耳痛和右慢性化脓性耳漏。在胃肠衣液中直接检查和耳部脓液擦拭时,寻找耐酸杆菌呈阳性,确认结核病的诊断。与佐剂相关的6个月的抗结核治疗导致患者完全愈合。
    虽然罕见,必须积极寻求耳朵定位。必须在确认诊断后开始病因治疗,以避免并发症和后遗症。
    Tuberculosis remains a major public health issue. It is an opportunistic pathology, very common in HIV-immunocompromised persons, classifying it at the WHO stage 4. Ear tuberculosis remains a rare and under-diagnosed clinical form. We report here a case of ear tuberculosis concomitant with pulmonary localization in an HIV-immunosuppressed person on triple antiretroviral therapy aged 32 years hospitalized in Bamako (Mali) to discuss the diagnostic and therapeutic difficulties posed by this rare localization.
    The patient had a chronic productive cough, otalgia and right chronic purulent otorrhea. The search for acid-resistant bacilli was positive for direct examination in gastric casing fluid and swabbing of the ear pus, confirming the diagnosis of tuberculosis. Anti-tuberculosis treatment instituted for 6 months associated with adjuvants resulted in complete healing of the patient.
    Although rare, ear localization must be actively sought. Etiological treatment must be instituted upon confirmation of the diagnosis to avoid complications and sequelae.
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