Childhood maltreatment and difficulties in emotion regulation are common in patients with Borderline Personality Disorder (BPD) and Depressive Disorders (DD).
This study examines differences between patients with BPD and patients with DD, regarding childhood maltreatment and difficulties in emotion regulation as well as the mediating effect of different aspects of emotion regulation deficits on the association between childhood maltreatment and BPD-symptoms.
A total of 305 participants, 177 with BPD and 128 with DD completed an assessment including the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), the Emotion Regulation Scale (DERS), the Brief Symptom Inventory (BSI), and the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID). Data was analyzed using multiple analyses of variances and mediation analyses.
Patients with BPD reported more childhood maltreatment and more difficulties in emotion regulation than patients with DD. When general symptom severity, age, and gender were included in the analysis as covariates only group differences regarding \'impulse control difficulties\' (F(1,299) = 38.97, p < .001, ηp2 = .115), \'limited access to emotion regulation strategies\' (F(1,299) = 4.66, p = .032, ηp2 = .015), and \'lack of emotional clarity\' (F(1,299) = 9.38, p = .002, ηp2 = .030) remained statistically significant. A mediation analysis, including above-mentioned covariates, indicated an association between emotional abuse and BPD-symptoms, which was mediated by difficulties in emotion regulation (indirect effect B = .012, 95% CI [.001; .031], R2 = .429). Subscale analyses revealed \'impulse control difficulties\' as the aspect of difficulties in emotion regulation that has the greatest impact on this association (B = .021, 95% CI [.003; .045]).
Patients with BPD display more childhood maltreatment and difficulties in emotion regulation than patients with DD. Difficulties in emotion regulation, especially difficulties in impulse control, seem to play an important role in the association between childhood emotional abuse and BPD-symptoms.
Antecedentes: El maltrato infantil y las dificultades en la regulación emocional son frecuentesw en pacientes con trastorno límite de personalidad (TLP) y pacientes con trastornos depresivos (TD).Objetivo: Este estudio examina las diferencias entre pacientes con TLP y pacientes con TD, en cuanto al maltrato infantil y las dificultades en la regulación de las emociones, así como el efecto mediador de diferentes aspectos de los déficits en la regulación de las emociones sobre la asociación entre el maltrato infantil y los síntomas del TLP.Método: Un total de 305 participantes, 177 pacientes con TLP y 128 pacientes con TD completaron una evaluación que incluyó el Cuestionario de Trauma Infantil (CTQ), la Escala de Regulación de las Emociones (DERS), el Inventario Breve de Síntomas (BSI) y la Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV (SCID). Los datos se analizaron mediante múltiples análisis de variaciones y análisis de mediación.Resultados: Los pacientes con TLP informaron más maltrato infantil y más dificultades en la regulación de las emociones que los pacientes con TD. Cuando la gravedad de los síntomas generales, la edad y el sexo se incluyeron en el análisis como covariables, solo las diferencias de grupo con respecto a las ‘dificultades de control de impulsos’ (F (1.299) = 38,97, p <.001, ηp2 = .115), ‘acceso limitado a estrategias de regulación de las emociones ‘(F (1,299) = 4.66, p = .032, ηp2 = .015) y’ falta de claridad emocional ‘(F (1,299) = 9.38, p = .002, ηp2 = .030) permanecieron estadísticamente significativas. Un análisis de mediación, incluidas las covariables antes mencionadas, indicó una asociación entre el abuso emocional y los síntomas del TLP, que fue mediada por dificultades en la regulación de las emociones (efecto indirecto B = .012, IC del 95% [.001; .031], R2 =. 429). Los análisis de subescalas revelaron “dificultades de control de impulsos” como el aspecto de las dificultades en la regulación de las emociones que tiene el mayor impacto en esta asociación (B = .021, IC del 95% [.003; .045]).Conclusiones: Los pacientes con TLP presentan más maltrato infantil y dificultades en la regulación de las emociones que los pacientes con TD. Las dificultades en la regulación de las emociones, especialmente las dificultades en el control de los impulsos, parecen jugar un papel importante en la asociación entre el abuso emocional infantil y los síntomas del TLP.
背景: 边缘性人格障碍 (BPD) 患者和抑郁障碍 (DD) 患者经常报告有童年期虐待和情绪调节困难。目的: 本研究探讨了BPD患者与DD患者在童年期虐待和情绪调节困难, 以及情绪调节缺陷不同方面对童年期虐待和BPD症状之间关联的中介作用的差异。方法: 共有305名参与者, 177名BPD患者和128名DD患者完成了一项评估, 包括儿童创伤问卷 (CTQ), 情绪调节量表 (DERS), 简要症状量表 (BSI) 和DSM-IV结构化临床访谈 (SCID)。数据分析使用方差多重分析和中介分析。结果: 与DD患者相比, BPD患者报告了更多的童年期虐待和情绪调节困难。当将一般症状的严重程度, 年龄和性别以协变量纳入分析时, 只有 “冲动控制困难” (F(1,299)= 38.97, p <.001, ηp2= .115), “有限的情绪调节策略” (F(1,299)= 4.66, p = .032, ηp2= .015) 和’缺乏情感清晰度’ (F(1,299)= 9.38, p = .002, ηp2= .030) 的组间差异仍在统计上显著。纳入上述协变量的一项中介分析表明, 情绪滥用与BPD症状之间存在关联, 由情绪调节困难所中介 (间接效应B = .012, 95%CI [.001; .031], R2 = .429)。分量表分析显示, “冲动控制困难”是情绪调节困难中对这种关联影响最大的一个方面 (B = .021, 95% CI [.003; .045])。结论: BPD患者比DD患者表现出更多的童年期虐待和情绪调节困难。情绪调节困难, 尤其是冲动控制方面的困难, 似乎在童年期情绪虐待与BPD症状之间的关联中起着重要作用。.