BACKGROUND: Abnormal styloid processes cause dissection of supra-aortic arteries in some cases. In total, about 33 cases have been described in the world and national literature. However, there were no dissections associated with neurosurgery. At the same time, anomalies of styloid process may be an unidentified cause of many spontaneous dissections of brachiocephalic arteries.
OBJECTIVE: To analyze modern data on dissection of brachiocephalic arteries associated with anomalies of styloid process and describe dissection in a 44-year-old patient with deviated styloid processes after posterior cranial fossa surgery.
METHODS: Searching for literature data was performed using the keywords \"dissection of the cervicocerebral arteries\", \"dissection of the brachiocephalic arteries\", \"stylocarotid syndrome\" and \"Eagle syndrome\" in the PubMed and Medscape databases. We also describe a patient hospitalized for microsurgical resection of cystic-solid hemangioblastoma of medulla oblongata who developed postoperative dissection of both internal carotid and vertebral arteries.
RESULTS: We found 1777 papers between 01/01/1900 and 01/18/2021. In most cases, ICA dissection was not a result of stylocarotid syndrome. There were 121 full-text Russian- or English-language articles. We selected 46 most relevant publications. Analyzing these papers, we found that small distance between the tops of styloid processes and internal carotid arteries can be a risk factor of dissection of brachiocephalic arteries in addition to styloid process elongation. Our patient was diagnosed with just such an anomaly.
CONCLUSIONS: Anomalies of styloid processes can cause dangerous vascular complications. Therefore, the length and abnormal deviation of styloid process should be considered when planning intraoperative position of a patient associated with prolonged neck flexion.
Аномалии шиловидного отростка могут быть причиной диссекции брахиоцефальных артерий. Всего в мировой и отечественной литературе описано 33 подобных случая, но ни одного, связанного с нейрохирургической операцией.
UNASSIGNED: Выполнить обзор современных публикаций, посвященных диссекции брахиоцефальных артерий, обусловленной аномалиями шиловидного отростка. Привести описание клинического наблюдения диссекции брахиоцефальных артерий, возникшей после операции в области задней черепной ямки у 44-летней пациентки с искривленными шиловидными отростками.
UNASSIGNED: Проведен поиск публикаций с применением ключевых слов «dissection of the cervicocerebral arteries», «dissection of the brachiocephalic arteries», «stylocarotid syndrome», «Eagle syndrome» в базах PubMed и Medscape. Представлены данные пациентки, госпитализированной для микрохирургического удаления кистозно-солидной гемангиобластомы продолговатого мозга, у которой после операции развилась диссекция обеих внутренних сонных и позвоночной артерий.
UNASSIGNED: За период с 01.01.1900 по 18.01.2021 обнаружено 1777 источников, удовлетворяющих поисковому запросу. В большинстве из них диссекция внутренней сонной артерии развивалась не в результате шилокаротидного варианта синдрома Игла. Для полноценного анализа доступна 121 работа, полнотекстовые версии которых опубликованы на русском или английском языках. Из этого числа отобраны 46 наиболее релевантных публикаций. При анализе публикаций выявлено, что провоцирующим фактором для развития диссекции брахиоцефальных артерий могут выступать не только удлиненные шиловидные отростки, но и малое расстояние между их верхушками и внутренними сонными артериями. У представленной пациентки выявлена именно такая аномалия.
UNASSIGNED: Аномалии шиловидных отростков могут стать причиной опасных сосудистых осложнений, поэтому следует обращать внимание на длину и патологическое отклонение шиловидного отростка при планировании положения пациентов на операционном столе во время оперативных вмешательств, сопряженных с длительным сгибанием шеи.