BACKGROUND: Posttraumatic stress disorder (PTSD) can induce an elevation in sympathetic tone; however, research pertaining to the cardiac cycle in patients with PTSD is limited.
METHODS: A literature
review was conducted with PubMed, MEDLINE and Web of Science. Articles discussing changes and associations in echocardiography and PTSD or related symptoms were synthesized for the current
review. We have also included data from a case report of a male participant aged 33 years experiencing potentially psychologically traumatic events, who wore a noninvasive cardiac sensor to assess the timing intervals and contractility parameters of the cardiac cycle using seismocardiography. The intervals included systolic time, isovolumic contraction time (IVCT) and isovolumic relaxation time (IVRT). Calculations of systolic (IVCT/systole), diastolic (IVRT/systole) and myocardial [(IVCT+IVRT)/systole] performance indices were completed.
RESULTS: The
review identified 55 articles, 14 of which assessed cardiac function using echocardiography in patients with PTSD symptoms. Cardiac dysfunction varied across studies, with diastolic and systolic impairments found in patients with PTSD. Our case study showed that occupational stress elevated cardiac performance indices, suggesting increased ventricular stress and supporting results in the existing literature.
CONCLUSIONS: The literature
review results suggest that a controlled approach to assessing cardiac function in patients with PTSD is required. The case study results further suggest that acute bouts of stress can alter cardiac function, with potential for sustained occupational stress to induce changes in cardiac function. Cardiac monitoring can be used prospectively to identify changes induced by potentially psychologically traumatic event exposures that can lead to the development of PTSD symptoms.
BACKGROUND: Alors qu’on sait que le trouble de stress post-traumatique (TSPT) peut entraîner une augmentation du tonus sympathique, ses effets sur le cycle cardiaque ont été peu étudiés.
UNASSIGNED: Nous avons réalisé une revue de la littérature en interrogeant les bases de données PubMed, MEDLINE et Web of Science. Les articles traitant des modifications de nature échocardiographique en lien avec le TSPT ou des symptômes connexes et traitant des associations entre les deux ont été synthétisés pour cette revue de la littérature. Nous avons également inclus les données d’une étude de cas dans laquelle les intervalles de temps et les paramètres de contractilité du cycle cardiaque ont été évalués par séismocardiographie chez un participant âgé de 33 ans qui portait un capteur cardiaque non invasif et qui a été exposé à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique. Les intervalles évalués étaient le temps de systole, le temps de contraction isovolumique (TCIV) et le temps de relaxation isovolumique (TRIV). Nous avons calculé les indices de performance systolique (TCIV/systole), diastolique (TRIV/systole) et myocardique [(TCIV+TRIV)/systole].
UNASSIGNED: La revue de la littérature a permis de recenser 55 articles, dont 14 portant sur l’évaluation de la fonction cardiaque par échocardiographie chez des patients présentant des symptômes de TSPT. La dysfonction cardiaque variait selon les études, avec la présence d’atteintes diastoliques et systoliques chez des patients ayant un TSPT. L’étude de cas montre que le stress lié au travail augmente les indices de performance cardiaque, ce qui évoque un stress ventriculaire accru et vient confirmer les résultats dont on dispose dans la littérature.
CONCLUSIONS: D’après les résultats de notre revue de la littérature, l’évaluation de la fonction cardiaque chez les patients atteints de TSPT devrait faire l’objet d’une approche contrôlée. Quant à l’étude de cas, les résultats laissent penser que les épisodes de stress aigu peuvent altérer la fonction cardiaque et que le stress prolongé lié au travail pourrait induire des changements dans la fonction cardiaque. Il est possible d’utiliser la surveillance cardiaque de façon prospective pour déceler les changements provoqués par une exposition à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique, cette exposition pouvant conduire au développement de symptômes de TSPT.
Research on cardiac cycle timing intervals and posttraumatic stress disorder (PTSD) is very limited. Systolic and diastolic dysfunction is documented in PTSD; however, there is much variation in the literature on cardiac function in PTSD. Potentially psychologically traumatic events (PPTE) can increase myocardial performance index, in part due to shortened systolic time. PPTE can result in elevated cardiac stress, and this can be easily and noninvasively monitored using seismocardiography.
Il y a peu de recherche sur les intervalles de temps du cycle cardiaque et le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Des dysfonctions systoliques et diastoliques ont été observées en lien avec un TSPT, mais la littérature s’intéressant à la fonction cardiaque en contexte de TSPT est très hétéroclite. L’exposition à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique peut entraîner une augmentation de l’indice de performance myocardique, laquelle relève en partie d’une réduction du temps de systole. L’exposition à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique est susceptible de mener à une hausse du stress cardiaque, ce que la séismocardiographie permet de surveiller facilement et de manière non invasive.