关键词: Potentially inappropriate medication list polypharmacy aged Independent Living prevalence longitudinal studies

Mesh : Humans Aged Female Male Longitudinal Studies Potentially Inappropriate Medication List Retrospective Studies Independent Living Aged, 80 and over Inappropriate Prescribing / statistics & numerical data Prevalence Benzodiazepines / therapeutic use adverse effects

来  源:   DOI:10.7705/biomedica.6992   PDF(Pubmed)

Abstract:
Medications are a fundamental part of the treatment of multiple pathologies. However, despite their benefits, some are considered potentially inappropriate medications for older people given their safety profile. Epidemiological data differences related to potentially inappropriate medications make it difficult to determine their effects on elderly people.
To estimate the prevalence and types of potentially inappropriate medications using the 2019 Beers Criteria® in a cohort of adults older than 65 years.
We performed an observational, multicenter, retrospective, longitudinal study of a four-year follow-up of potentially inappropriate medications in community-dwelling older adults.
We followed 820 participants from five cities for four years (2012-2016) and evaluated them in three different moments (m1 = 2012, m2 = 2014, and m3 = 2016). The average age was 69.07 years, and 50.9% were women. The potentially inappropriate medication prevalence in the participants was 40.24%. The potentially inappropriate medications\' mean among the studied subjects in the first moment was 1.65 (SD = 0.963), in the second was 1.73 (SD = 1.032), and in the third was 1.62 (SD = 0.915). There were no statistical differences between measurements (Friedman test, value = 0.204). The most frequent potentially inappropriate medications categories were gastrointestinal (39.4%), analgesics (18.8%), delirium-related drugs (15.4%), benzodiazepines (15.2%), and cardiovascular (14.2%).
About half of the population of the community-dwelling older adults had prescriptions of potentially inappropriate medications in a sustained manner and without significant variability over time. Mainly potentially inappropriate medications were gastrointestinal and cardiovascular drugs, analgesics, delirium-related drugs, and benzodiazepines.
Introducción. Los fármacos son parte fundamental del tratamiento de múltiples enfermedades. Sin embargo, a pesar de sus beneficios, algunos se consideran medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores, dado su perfil de seguridad. Las diferencias en los datos epidemiológicos relacionados con los medicamentos potencialmente inapropiados dificultan el establecimiento de sus efectos en adultos mayores. Objetivo. Estimar la prevalencia longitudinal y los tipos de medicamentos potencialmente inapropiados, utilizando los criterios Beers® del 2019 en una cohorte de adultos mayores de 65 años. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional, multicéntrico, retrospectivo y longitudinal, de cuatro años de seguimiento de los medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores de la comunidad. Resultados. Se evaluaron 820 participantes de cinco ciudades durante cuatro años (2012 a 2016) en tres momentos (m1: 2012, m2: 2014 y m3; 2016). La edad promedio fue de 69,07 años y el 50,9 % eran mujeres. La prevalencia de medicamentos potencialmente inapropiados en los participantes fue del 40,24 %. El promedio de estos medicamentos entre los sujetos estudiados en el primer momento fue de 1,65 (DE = 0,963), en el segundo fue de 1,73 (DE = 1,032) y en el tercero fue de 1,62 (DE = 0,915). No hubo diferencias estadísticas entre las mediciones (prueba de Friedman, p = 0,204). Las categorías de los medicamentos potencialmente inapropiados más frecuentes fueron: gastrointestinales (39,4 %), analgésicos (18,8 %), relacionados con delirium (15,4 %), benzodiacepinas (15,2 %) y cardiovasculares (14,2 %). Conclusiones. En cerca de la mitad de la población de adultos mayores de la comunidad, se prescribieron medicamentos potencialmente inapropiados de manera sostenida y sin variabilidad importante en el tiempo. Los más recetados fueron aquellos para tratar malestares gastrointestinales y cardiovasculares, analgésicos, para el delirium y benzodiacepinas.
摘要:
背景:药物治疗是多种病理的基本组成部分。然而,尽管他们的好处,考虑到老年人的安全性,有些药物被认为可能不适合使用。与潜在不当药物相关的流行病学数据差异使得难以确定其对老年人的影响。
目的:使用2019BeersCriteria®评估65岁以上成年人队列中潜在不适当药物的患病率和类型。
方法:我们进行了观察,多中心,回顾性,对社区居住的老年人进行为期4年的潜在不适当药物随访的纵向研究.
结果:我们跟踪了来自五个城市的820名参与者,为期四年(2012-2016年),并在三个不同的时刻(m1=2012,m2=2014,m3=2016)对他们进行了评估。平均年龄为69.07岁,50.9%为女性。参与者中潜在不适当用药的患病率为40.24%。研究对象在第一时刻的潜在不适当药物平均为1.65(SD=0.963),第二个是1.73(SD=1.032),第三为1.62(SD=0.915)。测量之间没有统计学差异(弗里德曼检验,值=0.204)。最常见的潜在不适当的药物类别是胃肠道(39.4%),镇痛药(18.8%),谵妄相关药物(15.4%),苯二氮卓类药物(15.2%),和心血管(14.2%)。
结论:社区居住的老年人中约有一半的人以持续的方式服用了潜在的不适当药物,并且随着时间的推移没有明显的变化。主要可能不适当的药物是胃肠道和心血管药物,镇痛药,谵妄相关药物,和苯二氮卓类药物.
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