OBJECTIVE: This study assesses the changes in the state of the precorneal tear film in KC relative to the stages of the disease.
METHODS: The study included 50 patients (100 eyes) with bilateral non-operated KC from subclinical to stage IV. The following methods were used for a comprehensive assessment of the condition of the tear film: biomicroscopy of the anterior segment of the eye using vital dyes, functional tests (Norn, Schirmer, Jones tests), tearscopy of the lipid layer of the tear film with software processing of the results, OCT-meniscometry, as well as filling out the OSDI questionnaire by patients.
RESULTS: The following significant changes were revealed as the KC stage progressed: an increase in the area of staining of the ocular surface with vital dyes, a decrease in the results of the Norn functional test and OCT-meniscometry, an increase in the areas of smaller thickness of lipids and areas of their complete absence according to tearscopy, as well as an increase in scores of the OSDI questionnaire.
CONCLUSIONS: A comprehensive assessment of the condition of the tear film in KC indicates the relationship and the strengthening of the signs of DES as keratectasia progresses, and can be considered as justification for the need to prescribe tear replacement and reparative therapy that improves the condition of the ocular surface and stabilizes the precorneal tear film.
На сегодняшний день сочетание кератоконуса (КК) с признаками синдрома «сухого глаза» (ССГ) описано в ряде многочисленных научных публикаций. При этом прослеживается взаимосвязь между увеличением стадии КК и усилением симптомокомплекса ССГ, однако до сих пор нет единого понимания выраженности ксеротического процесса в зависимости от клинического течения кератэктазии.
UNASSIGNED: Оценка изменения состояния прекорнеальной слезной пленки при КК относительно стадий данного заболевания.
UNASSIGNED: Обследовано 50 пациентов (100 глаз) с билатеральным неоперированным КК от субклинической до IV стадии. Для комплексной оценки состояния слезной пленки включены такие методы, как биомикроскопия переднего отрезка глаза с применением витальных красителей, функциональные пробы (пробы Норна, Ширмера, Джонеса), тиаскопия с программной обработкой результатов липидного слоя слезной пленки, ОКТ-менискометрия, а также заполнение пациентами опросника OSDI.
UNASSIGNED: По мере выраженности клинической стадии КК были выявлены следующие значимые изменения: увеличение зон прокрашивания глазной поверхности витальными красителями, снижение результатов функциональной пробы Норна и ОКТ-менискометрии, увеличение площади зон с меньшей толщиной липидов и зон их полного отсутствия по данным тиаскопии, а также увеличение количества баллов по опроснику OSDI.
UNASSIGNED: Комплексная оценка состояния слезной пленки при КК свидетельствует о взаимосвязи и усилении признаков ССГ по мере увеличения стадии кератэктазии и является обоснованием необходимости назначения слезозаместительной и репаративной терапии, способствующей улучшению состояния глазной поверхности и стабилизации прекорнеальной слезной пленки.