Mesh : Humans Rectal Neoplasms / surgery Laparoscopy / methods Drainage / methods Male Female Anastomotic Leak / prevention & control Anal Canal / surgery Middle Aged Anastomosis, Surgical / methods Pain, Postoperative / prevention & control Aged Adult

来  源:   DOI:10.3760/cma.j.cn441530-20231229-00233

Abstract:
目的: 探讨腹腔镜直肠癌前切除术后双肛管引流预防吻合口漏的安全性和有效性。 方法: 采用描述性病例系列研究方法。2019年7月至2023年7月期间,山东大学附属威海市立医院胃肠外科对131例直肠癌患者采用双吻合技术顺利完成了腹腔镜直肠癌前切除术,术后不进行肛管间断冲洗,采用双肛管引流预防吻合口漏,同时应用亚甲蓝联合罗哌卡因皮下神经阻滞缓解双肛管带来的肛周疼痛。观察术后吻合口漏发生情况和术后肛门疼痛情况。 结果: 所有患者均未出现中转开腹及围手术期死亡情况。术后肛门疼痛评分(2.9±0.4)分。术后发生吻合口漏3例(2.3%),其中1例患者为C级吻合口漏,紧急行二次开腹手术,行横结肠造口术,术后恢复良好出院;余2例患者均经保守治疗后好转出院。 结论: 双肛管引流能够降低直肠癌前切除术后吻合口漏的发生率,经局部镇痛处理可缓解肛门不适症状。.
摘要:
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