METHODS: A total of 90 children aged 8 to 10 years were examined. Of these, the main study group consisted of 30 children with NCT, the comparison group consisted of 30 children with a combined type of attention deficit hyperactivity disorder ADHD (ADHD-K), the control group consisted of 30 children without neuropsychiatric disorders. The study used clinical, neurophysiological (electroencephalography (EEG)) and parametric methods. The CMAS scale of apparent anxiety (The Children\'s Form of Manifest Anxiety Scale), the SNAP-IY scale (assessment of the degree of inattention, hyperactivity and impulsivity), the TOVA computer test (the Test of Variables of Attention), the scale «SCT» (Sluggish Cognitive Tempo) for assessing manifestations of low cognitive tempo, the «RAM» technique for quantifying working memory. Pantogam was used to treat patients at a dose of 750 mg per day for 8 weeks.
RESULTS: Patients with NCT are characterized by more pronounced attention disorders compared with healthy peers and with children with ADHD-K, and they have a decrease in mainly not selective attention, but the overall level of functional activity. Also, the group of children with NCT has an increased level of anxiety compared to the group of children with ADHD. A comparative analysis of the level of impulsivity showed that children with NCT are less characterized by a deficit in inhibition processes. According to the quantitative analysis of the EEG, specific changes in functional activity in the frontal and central regions of the cerebral cortex were revealed (a statistically significant increase in the ratio of absolute theta rhythm to beta1 rhythm, compared with other groups), reflecting insufficient cortical arousal and less focused neural states. When re-evaluating the condition of children with NCT after a course of therapy with Pantogam, an improvement in the form of a decrease in the degree of inattention, the severity of memory impairment and a decrease in reaction time was recorded in 60% of cases. According to quantitative EEG analysis, there was a significant decrease in the ratio of absolute theta rhythm to beta1 rhythm in the central leads of both hemispheres and in the parietal-temporal leads of the left hemisphere, indicating an increase in the level of overall activation of the cerebral cortex after a course of treatment.
CONCLUSIONS: Clinical and neurophysiological differences were revealed in patients with NCT and with combined ADHD. It has been shown that the use of Pantogam for the treatment of children with NCT leads not only to a decrease in the main manifestations of this disorder, but also to an improvement in the functional state of the brain.
UNASSIGNED: Изучить клинические и нейрофизиологические особенности детей с низким когнитивным темпом (НКТ), а также эффективность применения препарата Пантогам в лечении данной патологии.
UNASSIGNED: Были обследованы 90 детей в возрасте от 8 до 10 лет. Из них основную исследуемую группу составили 30 детей с НКТ, группу сравнения — 30 детей с комбинированным типом синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ-К), контрольную группу — 30 детей без психоневрологических расстройств. В исследовании применялись клинический, нейрофизиологический (электроэнцефалография (ЭЭГ)) и параметрический методы. Использовались шкала явной тревожности CMAS (The Children’s Form of Manifest Anxiety Scale), шкала SNAP-IY (оценка степени невнимательности, гиперактивности и импульсивности), компьютерный тест TOVA (the Test of Variables of Attention), шкала SCT (Sluggish Cognitive Tempo) для оценки проявлений низкого когнитивного темпа, методика «Оперативная память» для количественной оценки рабочей памяти. Для лечения пациентов использовался препарат Пантогам в дозе 750 мг/сут в течение 8 нед.
UNASSIGNED: Пациенты с НКТ характеризуются более выраженными нарушениями внимания по сравнению со здоровыми сверстниками и детьми с СДВГ-К, причем у них отмечается снижение преимущественно не селективного внимания, а общего уровня функциональной активности. Также у группы детей с НКТ отмечается повышенный уровень тревожности по сравнению с группой детей с СДВГ. Сравнительный анализ уровня импульсивности показал, что для детей с НКТ менее характерен дефицит процессов торможения. По данным количественного анализа ЭЭГ выявлены специфические изменения функциональной активности во фронтальных и центральных областях коры головного мозга (статистически значимое, по сравнению с другими группами, увеличение отношения абсолютных мощностей тета-ритма к бета1-ритму), отражающие недостаточное возбуждение коры и менее сфокусированные нейронные состояния. При повторной оценке состояния детей с НКТ после курса терапии препаратом Пантогам улучшение в виде снижения степени невнимательности, выраженности нарушения оперативной памяти и уменьшения времени реакции было зарегистрировано в 60% случаев. По данным количественного анализа ЭЭГ отмечалось значимое уменьшение отношения абсолютных мощностей тета-ритма к бета1-ритму в центральных отведениях обоих полушарий и в теменно-височных отведениях левого полушария, свидетельствующее об увеличении уровня общей активации коры головного мозга после курса лечения.
UNASSIGNED: Выявлены клинические и нейрофизиологические различия у пациентов с НКТ и с комбинированным СДВГ. Показано, что применение препарата Пантогам для лечения детей с НКТ приводит не только к уменьшению основных проявлений этого расстройства, но и к улучшению функционального состояния головного мозга.