Abstract：
BACKGROUND: The first pump for intrathecal administration of baclofen was implanted in 1984. Over thirty years, intrathecal prolonged infusion of muscle relaxants has occupied a worthy niche among all methods for correction of non-focal drug-resistant disabling muscle spasticity. However, this method has not become routine despite high awareness of specialists in Russia and abroad, as well as undeniable advantages for restoring the daily activity, improving the walking pattern and providing care and quality of life in people with limited mobility. This is due to scrupulous analysis of adverse events and accurate attitude towards its use.
The purpose of this review was to systematize data on indications, selection criteria, pump implantation technique, subsequent patient management and treatment outcomes over a 30-year history.
METHODS: A review of national and foreign literature was performed.
CONCLUSIONS: Prolonged intrathecal baclofen therapy is perspective for long-term treatment of severe spasticity interfering with quality of life and self-care if oral muscle relaxants are contraindicated or ineffective. This procedure is effective for impaired articulation, chewing and spastic pain syndrome. One can reduce the incidence of side effects via correct dosage of the drug, and tolerance to therapy can be reduced by timely elimination of problems with catheter.
Начавшись с первой имплантированной помпы для интратекального введения баклофена в 1984 г., за 30 лет использования метод интратекальной пролонгированной инфузии миорелаксантов занял достойную нишу среди способов коррекции нефокальной резистентной инвалидизирующей мышечной спастичности. Однако метод не стал рутинным, несмотря на высокую информированность специалистов как в России, так и за рубежом, и неоспоримые преимущества для восстановления повседневной активности и улучшения стереотипа ходьбы у пациентов с высоким уровнем функциональных возможностей, а также для обеспечения ухода и качества жизни маломобильных больных, что обусловлено скрупулезным анализом нежелательных явлений и взвешенным отношением к его использованию.
UNASSIGNED: Систематизация информации по показаниям, критериям отбора на операцию, технике проведения имплантации помпы, последующему ведению пациентов и результатам лечения за 30-летний период применения метода.
UNASSIGNED: Выполнен повествовательный обзор отечественной и зарубежной литературы.
UNASSIGNED: Изучение источников литературы позволяет сделать вывод о перспективности пролонгированного интратекального введения баклофена в долгосрочной терапии выраженной спастичности, нарушающей качество жизни и самообслуживание, при непереносимости или неэффективности пероральных миорелаксантов. Процедура эффективна при нарушении артикуляции, жевания, спастическом болевом синдроме. Частоту побочных эффектов можно снизить за счет корректной дозировки препарата, а толерантность к терапии — своевременным устранением проблем с катетером.
The purpose of this review was to systematize data on indications, selection criteria, pump implantation technique, subsequent patient management and treatment outcomes over a 30-year history.
METHODS: A review of national and foreign literature was performed.
CONCLUSIONS: Prolonged intrathecal baclofen therapy is perspective for long-term treatment of severe spasticity interfering with quality of life and self-care if oral muscle relaxants are contraindicated or ineffective. This procedure is effective for impaired articulation, chewing and spastic pain syndrome. One can reduce the incidence of side effects via correct dosage of the drug, and tolerance to therapy can be reduced by timely elimination of problems with catheter.
Начавшись с первой имплантированной помпы для интратекального введения баклофена в 1984 г., за 30 лет использования метод интратекальной пролонгированной инфузии миорелаксантов занял достойную нишу среди способов коррекции нефокальной резистентной инвалидизирующей мышечной спастичности. Однако метод не стал рутинным, несмотря на высокую информированность специалистов как в России, так и за рубежом, и неоспоримые преимущества для восстановления повседневной активности и улучшения стереотипа ходьбы у пациентов с высоким уровнем функциональных возможностей, а также для обеспечения ухода и качества жизни маломобильных больных, что обусловлено скрупулезным анализом нежелательных явлений и взвешенным отношением к его использованию.
UNASSIGNED: Систематизация информации по показаниям, критериям отбора на операцию, технике проведения имплантации помпы, последующему ведению пациентов и результатам лечения за 30-летний период применения метода.
UNASSIGNED: Выполнен повествовательный обзор отечественной и зарубежной литературы.
UNASSIGNED: Изучение источников литературы позволяет сделать вывод о перспективности пролонгированного интратекального введения баклофена в долгосрочной терапии выраженной спастичности, нарушающей качество жизни и самообслуживание, при непереносимости или неэффективности пероральных миорелаксантов. Процедура эффективна при нарушении артикуляции, жевания, спастическом болевом синдроме. Частоту побочных эффектов можно снизить за счет корректной дозировки препарата, а толерантность к терапии — своевременным устранением проблем с катетером.
摘要：
暂无翻译
