Abstract：
魏某，男，63岁，某年10月8日因故被他人殴打，于当日就诊。现病史：半小时前被他人拳击腹部和会阴部，伤后感呼吸困难，腹痛，会阴区疼痛，恶心，呕吐。查体：神清；腹软，全腹散在压痛，无反跳痛及肌紧张；会阴部偏左侧略有红肿，局部触痛阳性，拒按压；双侧附睾、睾丸大小正常，无触痛及抬举痛。当日阴囊彩超示：左侧睾丸位置异常（不排除扭转），双侧睾丸鞘膜积液。10月9日腹部彩超示：腹腔胀气明显，肠间隙、右下腹可见不规则无回声区，提示腹腔胀气，腹腔积液，肝周少许积液。10月9日腹盆部CT示：左侧腹股沟区似见肠管影，提示左侧腹股沟疝可能。诊断：腹部闭合性损伤，小肠破裂，会阴部外伤，左侧腹股沟斜疝。于10月9日行剖腹探查术和小肠破裂修补术。术中见腹腔内有大量黄色脓性液体，可见食物残渣；探查见小肠距回盲部约240 cm处有一条长约6.5 cm的破裂口，可见小肠内容物外溢，予行小肠侧侧吻合术。术中同时发现左侧腹股沟疝，但因腹腔感染重，经与家属沟通后决定暂不行疝修补术。术后病理诊断：小肠破裂伴腹膜炎。出院诊断：腹部闭合性损伤，小肠破裂，弥漫性腹膜炎，会阴部外伤，左侧腹股沟斜疝。次年1月3日，腹盆部彩超示：左侧腹股沟区可见混合性回声，部分与腹腔相通，卧位可回纳，彩色血流未见明显异常，提示左侧腹股沟疝。.
摘要：
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