关键词: cornea cyanoacrylate adhesive keratitis keratoplasty neurotrophic keratopathy perforation

Mesh : Adhesives Corneal Perforation / diagnosis etiology therapy Cyanoacrylates Humans Russia Tissue Adhesives

来  源:   DOI:10.17116/oftalma2020136052232

Abstract:
In modern ophthalmological practice, three types of adhesives are most often used: synthetic (cyanoacrylate), biological (fibrin), and polyethylene glycol. Cyanoacrylate adhesive is very strong and polymerizes quickly, however, is generally more toxic compared to other types of adhesives, especially if applied to highly vascularized tissues. It is also believed to have bacteriostatic activity and suppress progressive stroma lysis within the area of ulceration by inhibiting polymorphonuclear leukocytes that exhibit collagenolytic and proteolytic activity. The article presents a clinical case of effective use of Russian-made cyanoacrylate (sulfacrylate) adhesive for the treatment of corneal perforation in a patient with neurotrophic keratopathy. The use of polymer glue can be an effective, affordable, and safe alternative to other methods of urgent treatment of corneal perforations and deep ulcers, as shown by this case and literature data. Depending on the lesion location and prognosis for vision, the method can be used either independently or become a treatment stage before keratoplasty. The latter would enable delayed transplantation with lower risk of complications.
В современной офтальмологической практике наиболее часто применяют три вида клеев: синтетические — цианоакрилатный, полиэтиленгликолевый и биологический — фибриновый. Цианоакрилатный клей обладает высокой прочностью, быстро полимеризуется, но может быть более токсичным в сравнении с вышеупомянутыми видами, особенно в обильно васкуляризированных тканях. Также считается, что он обладает бактериостатической активностью, подавляет прогрессирующий лизис стромы в зоне изъязвления за счет ингибирования полиморфноядерных лейкоцитов, обладающих выраженной коллагенолитической и протеолитической активностью. В статье представлен клинический случай эффективного применения отечественного цианоакрилатного (сульфакрилатного) клея для лечения перфорации роговицы на фоне нейротрофической кератопатии. Применение полимерного клея может быть успешной, доступной и безопасной альтернативой другим методам ургентного лечения перфорации роговицы и глубоких язв, о чем свидетельствуют описанный случай и данные литературы. В зависимости от локализации поражения и прогноза зрительных функций метод может быть как самостоятельным, так и этапом перед проведением кератопластики, позволяя выполнить трансплантацию роговицы с оптической целью в отдаленный период с меньшим риском осложнений.
摘要:
暂无翻译
公众号