Pyomyositis

化脓性肌炎

化脓性肌炎是一个骨骼肌炎症性疾病,1885 年 Scriba 首次描述了这个疾病。它是一个热带地方性疾病 --- 因此又称为“热带化脓性肌炎”。截止目前, 化脓性肌炎在温带地区未见报道。来自西弗吉尼亚州大学的 Oduntan O教授等在近期的 J Thorac Cardiovasc Surg 杂志上发表了一例胸壁化脓性肌炎引起脓胸的临床案例。 任何骨骼肌均可发生该病,该病好发于机体的大块肌肉。12-60% 的患者可累及多块肌肉。病程分为 3 个阶段。第一个阶段称为“侵袭阶段”,表现为轻微的炎症。可出现肌肉疼痛、发热和轻微的白细胞增多。 第二个阶段称为“化脓阶段”,此期为初始起病后 10 到 20 天。炎症反应较明显,局部隆起、压痛和发热,细针可抽吸出脓性渗出物。最后一个阶段是“败血症期”,此期患者急性起病,高热、有中毒症状,可发展成败血症和昏迷。CT 和磁共振是患者早期诊断和随访的最好的成像技术。

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