{Reference Type}: English Abstract
{Title}: [Evaluation and management of urethral strictures-guideline summary 2024 : part 1-anterior urethra].
{Author}: Klemm J;Dahlem R;Kluth LA;Rosenbaum CM;Shariat SF;Fisch M;Vetterlein MW; ;
{Journal}: Urologie
{Volume}: 63
{Issue}: 1
{Year}: 2024 Jan 28
暂无{DOI}: 10.1007/s00120-023-02240-z
{Abstract}: In recent years, several international urological societies have published guidelines on the diagnosis, treatment, and follow-up of urethral strictures, but a guideline for the German-speaking region has not been available to date. This summary provides a detailed comparison of the guidelines of the European Association of Urology (EAU), American Urological Association (AUA) and the Société Internationale d'Urologie (SIU) with regard to the treatment of anterior urethral strictures, i.e. from the bulbar urethra to the meatus. In the following work, differences and specific recommendations in the guidelines are highlighted. In particular, the three guidelines largely agree with regard to diagnostic workup and follow-up. However, divergences exist in the management of anterior urethral strictures, particularly with regard to the use of endoscopic therapeutic approaches and the use of urethral stents. In addition, the EAU provides more comprehensive and detailed recommendations on urethroplasty techniques and specific patient follow-up. The EAU guidelines are the most current and were the first to include instructions for urethral strictures in women and individuals with gender incongruence after genital approximation surgery. Reconstructive urology is a rapidly evolving specialty and, thus, the clinical approach has been changing accordingly. Although guideline recommendations have become more inclusive and comprehensive, more high-quality data are needed to further improve the level of evidence.<BR><B>UNASSIGNED: </B>In den letzten Jahren haben verschiedene internationale urologische Fachgesellschaften Leitlinien zur Diagnostik, Behandlung und Nachsorge von Harnröhrenstrikturen veröffentlicht, eine Leitlinie für den deutschsprachigen Raum ist jedoch bis dato nicht verfügbar. Diese Zusammenfassung bietet einen detaillierten Vergleich der Leitlinien der European Association of Urology (EAU), American Urological Association (AUA) und der Société Internationale d’Urologie (SIU) im Hinblick auf die Behandlung anteriorer Harnröhrenstrikturen, also von der bulbären Harnröhre bis zum Meatus urethrae. In der folgenden Arbeit werden Unterschiede und exklusive Empfehlungen in den Leitlinien besonders herausgestellt. Insbesondere in Bezug auf die diagnostische Abklärung und Nachsorge stimmen die drei Leitlinien größtenteils überein. Divergenzen bestehen jedoch beim eigentlichen Management der anterioren Harnröhrenstrikturen, insbesondere in Bezug auf den Einsatz endoskopischer Therapieansätze und die Verwendung von Harnröhren-Stents. Darüber hinaus bietet die EAU umfassendere und detailliertere Empfehlungen zu Urethroplastiktechniken und der spezifischen Nachsorge der Patienten. Die EAU-Leitlinien sind die aktuellsten und die ersten, die Anweisungen für Harnröhrenstrikturen bei Frauen und Personen mit Geschlechtsinkongruenz nach genitalangleichender Operation beinhalten. Die rekonstruktive Urologie ist ein sich rasch weiterentwickelndes Fachgebiet und die klinische Vorgehensweise verändert sich dementsprechend dynamisch. Obwohl die Leitlinienempfehlungen inklusiver und umfassender geworden sind, sind weitere qualitativ hochwertige Daten erforderlich, um das Evidenzniveau weiter zu verbessern.