{Reference Type}: Systematic Review
{Title}: Rhinal and hippocampal event-related potentials as epileptogenic zone markers in the pre-surgical evaluation of temporal epilepsies: a systematic review.
{Author}: Morange DA;Amaral MTR;Martinez-Silveira MS;Trébuchon A;
{Journal}: Arq Neuropsiquiatr
{Volume}: 81
{Issue}: 5
{Year}: 2023 05
{Factor}: 2.035
{DOI}: 10.1055/s-0043-1761493
{Abstract}: Cognitive event-related potentials (ERPs) allow for lateralization of the epileptogenic zone (EZ) to estimate the reserve of memory in the contralateral non-epileptogenic hemisphere, and to investigate the prognosis of temporal lobe seizure control in unilateral temporal lobe epilepsy (TLE).<BR>To define the accuracy of cognitive evoked anterior mesial temporal lobe (AMTL-N400) and P600 potentials in detecting the epileptogenic zone in temporal lobe epilepsy (TLE), and second, to evaluate the possibility of using them as markers of cognitive outcome.<BR>The systematic review using Medline/PubMed, Embase, and Lilacs database was conducted in September 2021. Only articles published in English from 1985 to June 2021 were included. We searched for studies with: (1) depth intracranial electroencephalography (iEEG) recordings analysis of rhinal and hippocampal activity (2) correlations between ERP results obtained in the mesial temporal regions (AMTL-N400 and P600) and the epileptogenic zone.<BR>Six out of the seven studies included in this review defined the laterality of the epileptogenic zone (EZ) during presurgical investigation using ERPs. One study showed that the contralateral AMTL-N400 predicts seizure control. Another study found correlation between the amplitudes of the right AMTL-N400 and postoperative memory performance.<BR>There is evidence that the reduced amplitude of the AMTL-N400 has high accuracy in identifying the epileptogenic zone, as it does in estimating the extent of seizure control and memory impairment in postoperative patients.<BR>Potenciais relacionados a eventos (PREs) cognitivos permitem a lateralização da zona epileptogênica (ZE), estimar a reserva de memória no hemisfério contralateral não-epileptogênico, e estimar o prognóstico pós-operatório em pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT) unilateral quanto ao controle de crises.<BR>Definir a acurácia dos potenciais evocados cognitivos do lobo temporal mesial anterior (LTMA-N400) e P600 na detecção da zona epileptogênica na epilepsia do lobo temporal (ELT), além de avaliar a possibilidade de usá-los como marcadores de desfecho cognitivo. MéTODOS:  A revisão sistemática foi realizada em setembro de 2021 usando as bases de dados Medline/PubMed, Embase e Lilacs. Apenas artigos publicados em inglês no período entre 1985 e junho de 2021 foram incluídos. Buscamos estudos com: (1) análises dos registros de electroencefalografia intracraniana (EEGi) da atividade rinal e hipocampal (2) correlações entre os resultados de PREs obtidos nas regiões temporais mesiais (AMTL-N400 e P600) e a zona epileptogênica.<BR>Seis dos sete estudos incluídos nesta revisão definiram a lateralidade da zona epileptogênica (ZE) durante a investigação pré-cirúrgica usando PREs. Um estudo mostrou que o AMTL-N400 contralateral prediz o controle das crises. Outro estudo encontrou correlação entre as amplitudes do AMTL-N400 direito e o desempenho da memória pós-operatória. CONCLUSõES:  Há evidências de que a amplitude reduzida do AMTL-N400 tem alta precisão na identificação da zona epileptogênica, assim como na estimativa do prognóstico quanto ao controle de crises a longo prazo e prejuízo da memória em pacientes submetidos à cirurgia ressectiva.