{Reference Type}: Journal Article
{Title}: [Multiple skull base defects: features of pathogenesis, diagnosis and treatment].
{Author}: Shelesko EV;Chernikova NA;Kravchuk AD;Strunina YV;Okhlopkov VA;Belov AI;
{Journal}: Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko
{Volume}: 85
{Issue}: 4
{Year}: 2021
暂无{DOI}: 10.17116/neiro20218504158
{Abstract}: OBJECTIVE: To determine the risk factors of multiple skull base defects, as well as features of diagnosis and treatment of this pathology.
METHODS: A retrospective analysis included 39 patients who underwent surgery for nasal CSF leakage at the Burdenko Neurosurgical Center in 2000-2019. The study recruited patients with multiple simultant skull base defects.
RESULTS: Traumatic defects were observed in 23 (59%) patients, spontaneous defects - in 16 (41%) cases. All patients underwent endoscopic endonasal closure of skull base defects with autografts.
CONCLUSIONS: Multiple defects are more common in severe traumatic brain injury. The main risk factors of multiple spontaneous defects are female sex and overweight. Adequate diagnosis implies high-resolution CT (slice width 0.5-1 mm), as well as intraoperative control of all suspicious and «weak» areas. Endoscopic endonasal technique is effective and safe for multiple skull base defects (efficiency 97%).
Множественные дефекты основания черепа, сопровождающиеся назальной ликвореей, являются сложной задачей для диагностики и лечения.
UNASSIGNED: Определить факторы риска возникновения множественных дефектов основания черепа, сопровождающихся ликвореей, и оптимизировать диагностику и лечение данной патологии.
UNASSIGNED: Выполнен ретроспективный анализ серии из 39 пациентов, получавших хирургическое лечение в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России по поводу назальной ликвореи в период с 2000 по 2019 г. В исследование включены пациенты с множественными одномоментными дефектами основания черепа.
UNASSIGNED: У 23 (59%) пациентов дефекты были травматическими и у 16 (41%) — спонтанными. Всем пациентам выполняли эндоскопическую эндоназальную пластику дефектов основания черепа с применением аутотрансплантатов.
UNASSIGNED: Множественные дефекты чаще встречаются при тяжелой черепно-мозговой травме. Основными факторами риска развития множественных спонтанных дефектов являются женский пол и наличие излишней массы тела. При диагностике дефектов необходимо применять компьютерную томографию высокого разрешения (шаг 0,5—1 мм), а также осматривать во время операции все «подозрительные» места и зоны риска формирования дефектов. Эндоскопическая эндоназальная техника является эффективным (97%) и безопасным методом лечения множественных дефектов основания черепа.