%0 English Abstract
%T [Risk-adapted early detection program for prostate cancer 2.0-position paper of the German Society of Urology 2024].
%A Michel MS
%A Gschwend JE
%A Wullich B
%A Krege S
%A Bolenz C
%A Merseburger AS
%A Krabbe LM
%A Schultz-Lampel D
%A König F
%A Haferkamp A
%A Hadaschik B
%J Urologie
%V 63
%N 9
%D 2024 Sep 12
%M 39134785
暂无%R 10.1007/s00120-024-02437-w
%X <B>OBJECTIVE: </B>Despite the proven effectiveness of organized PSA-based screening in reducing prostate cancer-related mortality, there is currently no program in Germany covered by statutory health insurance. In accordance with the EU Council Decision (2022/0290(NLE)), the German Society of Urology (DGU) has developed a concept for risk-adapted prostate cancer early detection.<BR><B>METHODS: </B>Based on a literature review of current screening studies, an algorithm for PSA-based prostate cancer early detection was developed.<BR><B>RESULTS: </B>Risk-adapted prostate cancer screening involves PSA testing in the age group of 45-70 years, followed by PSA-based individual risk stratification and stepwise expansion of diagnostics through magnetic resonance imaging (MRI) to biopsy. While initially up to 2.6 million men will undergo PSA testing, a reduction in these initial examinations to fewer than 200,000 men per year will occur from year four onwards.<BR><B>CONCLUSIONS: </B>The presented algorithm provides clear recommendations for risk-adapted PSA-based early detection for prostate cancer for urologists and patients. The goal is to improve diagnosis of clinically significant prostate cancer, while reducing overdiagnosis and overtreatment.<BR><B>UNASSIGNED: </B>HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG: Trotz nachgewiesener Effektivität eines organisierten PSA-basierten (prostataspezifisches Antigen) Screenings zur Senkung der prostatakrebsbedingten Mortalität existiert gegenwärtig in Deutschland kein Programm, welches durch die gesetzlichen Krankenkassen übernommen wird. Entsprechend des EU-Ratsbeschlusses (2022/0290 [NLE]) hat die Deutsche Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU) ein Konzept zur risikoadaptierten Prostatakarzinomfrüherkennung erarbeitet.<BR><B>METHODS: </B>Basierend auf einer Literaturrecherche aktueller Screening-Studien wurde ein Algorithmus zur PSA-basierten Prostatakarzinomfrüherkennung entwickelt.<BR><B>UNASSIGNED: </B>Die risikoadaptierte Prostatakarzinomfrüherkennung sieht eine PSA-Bestimmung in der Altersgruppe von 45 bis 70 Jahren mit nachfolgender PSA-basierter, individueller Risikostratifizierung und schrittweiser Erweiterung der Diagnostik über die MRT bis zur Biopsie vor. Während initial bis zu 2,6 Mio. Männer eine PSA-Testung erhalten, wird sich ab Jahr 4 eine deutliche Reduktion dieser Erstuntersuchungen auf unter 200.000 Männer pro Jahr ergeben.<BR><B>UNASSIGNED: </B>Der vorgestellte Algorithmus gibt eine klare Handlungsempfehlung zur PSA-basierten Prostatakarzinomfrüherkennung für Urologinnen, Urologen und Patienten. Ziel ist die sichere Diagnose eines klinisch signifikanten Prostatakarzinoms bei gleichzeitiger Reduktion von Überdiagnose und Übertherapie.