%0 Review
%T [Mechanisms of platinum-induced peripheral neuropathy in cancer patients].
%A Chubykina SV
%A Tatarinova MY
%A Avakyan GG
%J Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova
%V 123
%N 7
%D 2023
%M 37490661
暂无%R 10.17116/jnevro202312307119
%X Chemoinduced polyneuropathy (CIPNP) is a common side-effect of chemotherapy, significantly impairing quality of life in patients treated for cancer. Platinum preparations are the most commonly used chemotherapeutic agents used in the treatment of ovarian, testicular, breast, lung and colon cancers. Clinical examination reveals restrictions on the motor, sensory and autonomic functions of the upper and lower extremities, which occur at different stages of antitumor treatment, seriously complicating the treatment of the underlying disease. Pain and sensory disturbances may persist for months or even years after chemotherapy is completed. Thus, CIPNP is a major problem because it is impossible to predict which patients will develop neurological symptoms, to estimate their timing of manifestation, which can occur at any time during the course of chemotherapy, there is no early indication to reduce the dose of the cytotoxic drug, and there are no drugs that effectively prevent or alleviate the course of neuropathy. This review focuses on neurotoxicity with the use of platinum drugs, including the frequency of occurrence, risk factors, cumulative doses, various pathogenetic mechanisms for the development of CIPNP, clinical features and variants of the neurophysiological picture.<BR>Химиоиндуцированная полинейропатия (ХИПНП) является частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни у пациентов, получающих лечение по поводу злокачественного новообразования. Препараты платины являются наиболее часто используемыми химиотерапевтическими средствами, применяемыми при лечении рака яичников, яичка, молочной железы, легких и толстой кишки. При клиническом осмотре выявляются ограничения двигательных, чувствительных и вегетативных функций верхних и нижних конечностей, которые возникают на разных этапах противоопухолевого лечения, серьезно затрудняющие лечение основного заболевания. Боль и чувствительные нарушения могут сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет после завершения химиотерапии. Таким образом, ХИПНП представляет серьезную проблему, так как невозможно предсказать, у каких пациентов возникнут неврологические симптомы, оценить их сроки проявления, нет ранних показаний для снижения дозы цитостатического препарата, нет лекарственных средств, эффективно предотвращающих или облегчающих течение нейропатии. В данном обзоре особое внимание уделяется нейротоксичности при использовании препаратов платины, включая частоту встречаемости, факторы риска, кумулятивные дозы, различные патогенетические механизмы развития ХИПНП, клинические особенности и варианты нейрофизиологической картины.