%0 English Abstract
%T [Hair transplantation-sustainably planned and performed by the physician].
%A Finner AM
%A Finner AM
%A Finner AM
%J Hautarzt
%V 73
%N 5
%D May 2022
%M 35428954
%F 1.198
%R 10.1007/s00105-022-04985-8
%X <B>OBJECTIVE: </B>Microsurgical autologous hair transplantation, when performed as follicular unit transplantation, may permanently and naturally improve advanced androgenetic alopecia in men and women and also non-active scarring alopecias.<BR><B>RESULTS: </B>Sufficient donor hair and realistic patient expectations as well as an individual surgical planning of the hair distribution are crucial prerequisites for a sustainable hair restoration. They should be determined and evaluated during a personal pre-examination and consultation with the hair surgeon. Natural results can be achieved by transplanting up to several thousands of follicular units with high densities into small micro-slits. This technique also allows for increasing the hair density without injuring surrounding original pre-existing hairs. In progressive, early or advanced androgenetic alopecia, additional medical therapy is highly recommended to stabilize the condition. Otherwise, depending on supply and demand of donor hair, only a partial hair restoration can be achieved with a satisfying density.<BR><B>CONCLUSIONS: </B>Since hair transplantation requires a precise sequence of surgical steps and careful handling of the tiny grafts, the skills and experience of the hair surgeon and his or her team are crucial. The medical risks of an assembly-line way of performing this surgery by non-licensed, non-physician staff, as reported from national clinics and medical tourism, should not be underestimated. The German Association of Hair Surgeons and the International Society of Hair Restoration Surgery offer patient information, as well as continuous medical education and guidelines for interested physicians to ensure the highest quality standard of care.<BR><B>UNASSIGNED: </B>HINTERGRUND UND ZIELE: Die mikrochirurgische autologe Haartransplantation als Follicular-Unit-Transplantation ermöglicht eine dauerhafte, natürlich aussehende Verbesserung bei androgenetischer Alopezie von Mann und Frau sowie Kopfhautnarben.<BR><B>UNASSIGNED: </B>Voraussetzungen sind ausreichend patienteneigene Spenderhaare und realistische Patientenerwartungen sowie eine individuelle und persönliche Planung der Verteilung der Transplantate für eine nachhaltige Haarwiederherstellung. Eine ärztliche Voruntersuchung und Aufklärung sind dazu unerlässlich. Durch Verpflanzung von bis zu mehreren tausend Follikeleinheiten in hoher Dichte in passgerechte Mikroschlitze sind sehr natürliche Ergebnisse erreichbar, auch eine Verdichtung ohne Verletzung bestehender Haare ist so möglich. Bei progredienter bzw. ausgeprägter androgenetischer Alopezie ist eine zusätzliche medikamentöse Stabilisierung empfehlenswert, da ansonsten – je nach Spenderhaarmenge – nur Teilrekonstruktionen in zufriedenstellender Dichte möglich sein können.<BR><B>CONCLUSIONS: </B>Da die Haartransplantation eine präzise Planung und zügige Abfolge einzelner Schritte bei schonender Handhabung der winzigen lebenden Grafts erfordert, sind die Erfahrung und Übung von Haarchirurg/in und festem Team entscheidend. Die medizinischen Risiken bei fließbandähnlicher Durchführung operativer Tätigkeiten durch nichtärztliches, unerfahrenes Personal, wovon leider im In- und Ausland zunehmend berichtet wird, sind nicht zu unterschätzen. Der Verband deutscher Haarchirurgen (VDHC) und die internationale Dachgesellschaft International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS) bieten seriöse Informationen für Patienten und Leitlinien sowie Fortbildungen zur Sicherung der Qualitätsstandards für interessierte Ärzte.