If severe cervical spinal cord injury or severe cervical vertebral fracture, subluxation or luxation is confirmed, 20-40% of the cases have vertebral artery dissection or occlusion. These can be asymptomatic, but can cause additional neurological damage in addition to cervical myelon and cervical nerve root symptoms. Vertebral artery dissection can be caused by direct injuries, stab wounds or gunshot wounds. Indirect vertebral artery dissection can occur at the same time as subluxation, luxation, or complex fractures of the cervical vertebra. CTA is the examination procedure of choice. In many cases, digital subtaction angiography examination and, if necessary, neurointerventional treatment must precede open neurosurgery. In our report, in the first patient, complete luxation of the C.VI vertebra caused unilateral vertebral artery 2-segment dissection-occlusion, while in our second patient, a stab injury caused direct vertebral artery compression and dissection. The occlusion of the vertebral artery did not cause neurological symptoms in any of the cases. In both of our cases, parent vessel occlusion was performed at the level of the vertebral artery injury before the neurosurgical operation.
.Ha súlyos nyaki gerincvelő-sérülést vagy súlyos nyaki csigolyatörést, subluxatiót vagy luxatiót igazolunk, akkor 20–40%-ban arteria vertebralis dissectio vagy okklúzió áll fenn. Ez lehet tünetmentes, de okozhat a nyaki myelon- és nyaki ideggyöktünetek mellett további neurológiai károsodásokat is. Az arteria vertebralis dissectio kialakulhat direkt sérülés által, szúrásos vagy lőtt sérülések esetén. Indirekt arteria vertebralis dissectio jöhet létre nyaki csigolya-subluxatióval, luxatióval vagy komplex csigolyatöréssel egy időben. CT-angiográfia az elsőként választandó vizsgálóeljárás. Számos esetben digitális szubsztrakciós angiográfia vizsgálatnak, illetve szükség esetén neurointervenciós beavatkozásnak kell megelőznie a nyílt idegsebészeti műtétet. Közleményünkben első betegünknél a C.VI. csigolya teljes luxálódása okozta az egyoldali arteria vertebralis kétszegmensnyi dissectiós elzáródását, míg második betegünknél szúrásos sérülés okozott direkt arteria vertebralis kompressziót és dissectiót. Az arteria vertebralis elzáródása egyik esetben sem okozott neurológiai tüneteket. Mindkét esetünkben az arteria vertebralis sérülésének magasságában szülőérelzárást végeztünk az idegsebészeti műtét előtt.
.如果严重的颈脊髓损伤或严重的颈椎骨折,已确认半脱位或脱位,20-40%的病例有椎动脉夹层或闭塞。这些可能是无症状的,但除了颈髓和颈神经根症状外还能引起额外的神经损伤。椎动脉夹层可由直接损伤引起,刺伤或枪伤.间接椎动脉夹层可与半脱位同时发生,脱位,或复杂的颈椎骨折。CTA是选择的检查程序。在许多情况下,数字亚动血管造影检查和,如有必要,神经介入治疗必须先于开腹神经外科手术。在我们的报告中,在第一个病人中,C.VI椎骨完全脱位导致单侧椎动脉2段夹层闭塞,在我们的第二个病人身上,刺伤导致椎动脉直接压缩和夹层。在任何情况下,椎动脉闭塞均未引起神经系统症状。在我们两个案例中,在神经外科手术前,在椎动脉损伤水平进行母体血管闭塞.
。Has&uaciute;lyosnyakigerincvel_s&eaciute;rül&eaciute;stvagys&uaciute;lyosnyakicsigolyatör&eaciute;st,subluxatió;tvagyluxatió;tigazolunk,阿科20–40%-ban椎动脉夹层vagyokklúzióállfenn.Ezlehettü;网络,deokozhatanyakimelonon-ésnyakiideggyöktünetekmelletttovábbineurológiaikárosodásokatis.Az动脉椎骨夹层kialakulhatdirektsérülésáltal,szúrásosvagyl_ttsérülésekesetén.Indirekttertelebralisdissectiojöhetlétrenyakicsigolya-subluxatióval,luxatióvalvagykomplexcsigolyatörésselegyidcatben.CT-血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性;非血管和急性。Számosesetbendigitálisszubsztrakciósangiográfiavizsgálatnak,illetveszükséKözleményünkbenelsàbetegünknélaC.VI.csigolyateljesluxálódámásodikbetegünknélszúrásossérülésokozottdirekt动脉kompressziótés解剖ót.Az脊椎动脉elzá;ró;dá;aegyikesetbensemokozottneuroló;giaitü;网箱。Mindkétesetünkbenaztantibribraliasér&uuum;lésénekmagasságábansz&uuum;relzástvé
。