关键词: diabetes mellitus lower limb arteries near-infrared spectroscopy (NIRS) revascularization

Mesh : Humans Diabetic Foot / surgery diagnosis physiopathology Male Female Middle Aged Oximetry / methods Wound Healing / physiology Aged Endovascular Procedures / methods Prognosis Oxygen Saturation / physiology Treatment Outcome Spectroscopy, Near-Infrared / methods Lower Extremity / blood supply

来  源:   DOI:10.17116/hirurgia202406120

Abstract:
OBJECTIVE: To evaluate prognostic significance of tissue oximetry in healing of trophic defects in patients with diabetic foot syndrome (DFS) after endovascular revascularization.
METHODS: In 42 patients with DFS, tissue oximetry was performed in angiosome projection with the FORE-SIGHT MC-2000 (CASMED) device before and the next day after revascularization of lower limb arteries. The 1st group included 30 patients with wound healing throughout 3 months, the 2nd group included 12 patients with amputation or no healing of trophic defects.
RESULTS: Direct revascularization was more common in the 1st group (p=0.001). On the day after intervention, oxygen saturation (StO2) increased in all angiosomes in both groups (p<0.05). StO2 increment differed significantly between groups in all angiosomes except for point I (p<0.05). According to ROC analysis, StO2 increment by 4.5% in absolute values and 7.9% in percentage leads to trophic defect healing within 3 months (sensitivity and specificity were 76.7% and 66.7% for absolute values, 80% and 58.3% for percentage, respectively).
CONCLUSIONS: Evaluation of StO2 in target angiosome may be valuable to predict trophic defect healing after endovascular surgery.
UNASSIGNED: Оценить прогностическую значимость применения тканевой оксиметрии в заживлении трофических дефектов у пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС) после эндоваскулярной реваскуляризации.
UNASSIGNED: У 42 пациентов с СДС проводили тканевую оксиметрию в проекции ангиосомов аппаратом FORE-SIGHT MC-2000 (CASMED) до и на следующий день после выполнения реваскуляризации артерий нижних конечностей. В 1-ю группу вошли 30 человек, у которых через 3 мес было достигнуто заживление трофического дефекта, во 2-ю группу вошли 12 пациентов с выполненной ампутацией или с незажившим трофическим дефектом.
UNASSIGNED: В 1-й группе чаще была прямая реваскуляризация (p=0,001). На следующий день после вмешательства прирост значений сатурации (StO2) был зафиксирован во всех ангиосомах в обеих группах (p<0,05). Увеличение значений StO2 между группами значимо различалось во всех ангиосомах, кроме точки I (p<0,05). Согласно результатам проведенного ROC-анализа и расчета пограничного значения, увеличение StO2 на 4,5% в абсолютных значениях и на 7,9% в процентном соотношении приводит к заживлению трофического дефекта в течение 3 мес с чувствительностью и специфичностью 76,7% и 66,7% для абсолютных значений и 80% и 58,3% для процентного отношения соответственно.
UNASSIGNED: Оценка динамики значений StO2 в целевом ангиосоме может помочь в прогнозировании сроков заживления трофического дефекта при выполнении эндоваскулярных операций на артериях нижних конечностей.
摘要:
暂无翻译
公众号