UNASSIGNED: The clinical data, steroid hormones and echocardiographic variables of 17 patients with PBMAH were collected. Twenty-one CS patients with cortisol-producing adenoma (CPA) were collected as controls. The similarities and differences of clinical and cardiac features between the two groups were compared.
UNASSIGNED: Kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti kod Kušingovog sindroma (CS). Primarna bilateralna makro-nodularna hiperplazija nadbubrežne žlezde (PBMA ) je redak uzrok CS koji se klinički razlikuje od drugih uobičajenih tipova CS, ali kardijalne karakteristike su slabo proučavane.
UNASSIGNED: Prikupljeni su klinički podaci, steroidni hormoni i ehokardiografske varijable 17 pacijenata sa PBMA. Dvadeset i jedan pacijent sa CS sa adenomom koji proizvodi kortizol (CPA) je sakupljen kao kontrola. Upoređene su sličnosti i razlike kliničkih i kardijalnih karakteristika između dve grupe.
UNASSIGNED: U grupi PBMA udeo žena je bio manji (35,30 prema 100,00%), starosna dob je bila starija (55,76±2,42 godine prema 39,57±2,72 godine), a tok bolesti je bio duži 13,00 (5,00, 50) godine u odnosu na 1,58 (1,00, 5,00) godina. Procenat pacijenata sa PBMA sa hipertenzijom bio je veći nego kod pacijenata sa CPA (100,00% naspram 61,90%). Kortizol u plazmi i 24-časovni kortizol bez mokraće (24-časovni UFC) bili su niži kod pacijenata sa PBMA nego kod pacijenata sa CPA jutarnji kortizol 19,50 (15,35, 24,48) mg/dL naspram 28,30 (22,88, 29,89) mg/dL, 04h/dL, 04h/dL. 156,58) naspram 506,23 (292,53, 712,18) mg. Grupa PBMA imala je duži prečnik desne komore (24,06±1,23 mm naspram 20,48±0,83 mm), prečnik leve pretkomore (39,41±1,15 mm naspram 32,86±0,76 mm) i veću stopu dijastolne funkcije od 53% (s 76 ± 0,8%). CPA grupa. Univarijantna regresiona analiza je pokazala da kombinacija hipertenzije i trajanja hipertenzije ima značajne efekte na prečnik leve pretkomore (b=6,383, P=0,001; b = 0,276, P<0,001, respektivno) i E/A odnos (b=-0,496, P < 0,001, b=0,022, P<0,001, respektivno). Multivarijantna regresiona analiza je pokazala da nivo kortikosterona ima značajan uticaj na sistolni krvni pritisak (b=6,712, P=0,025).
UNASSIGNED: U poređenju sa CPA, ventrikularna dijastolna disfunkcija je česta kod pacijenata sa PBMA pod relativno nižim nivoom kortizola. PBMA je imao visok nivo kortikosterona koji može igrati ulogu u razvoju hipertenzije i daljih srčanih promena.