Existen diferentes tipos de infección causadas por Mycobacterium tuberculosis, siendo la variedad pulmonar la más común de ellas; la infección del hueso secundaria a la artroplastia suele estar causada por una infección pulmonar previa que se ha diseminado. Sin embargo, la infección ósea primaria es muy rara y poco reportada, lo que hace que la información al respecto sea muy escasa. Se presenta un paciente femenino con antecedentes de displasia del desarrollo de la cadera, que se sometió a múltiples intervenciones quirúrgicas, incluida artroplastia total de cadera (ATC), posteriormente presentó una fístula y exudado seroso persistente; se realizó una biopsia donde se detectaron bacilos ácido-alcohol resistentes. El retraso en el diagnóstico de la tuberculosis osteoarticular (TBOA) puede tener consecuencias negativas, afectando la calidad de vida del paciente. Los métodos diagnósticos convencionales pueden ser insuficientes para el diagnóstico de TBOA.