关键词: aesthetic complications consent liposuction safety

来  源:   DOI:10.1177/22925503221078693   PDF(Pubmed)

Abstract:
Introduction: Aesthetic liposuction represents one of the most commonly performed cosmetic procedures worldwide. The purpose of this article is to examine and synthesize reported complication rates and explore the analytical prospect of possible patient or procedure-related predictive factors associated with specific complications. Methods: A systematic review was performed using the Pubmed, Cochrane, and Embase databases in line with specific criteria set to ensure an accurate assessment of complication rates; extracted data was synthesized through a random-effects model and meta-analysis of proportions. Results: A total of 60 studies were included in the meta-analysis, representing 21,776 patients undergoing aesthetic liposuction. Most studies followed an observational design. The overall complication rate was 12% (95% confidence interval [CI] 8%, 16%). When stratifying according to specific complications, the incidence of contour irregularities was determined to be 2% (95% CI 1%, 2%), seroma 2% (95% CI 1%; 2%), hematoma 1% (95% CI 0%, 1%), surgical site infection 1% (95% CI 1%, 2%), fibrosis or induration 1% (95% CI 1%, 2%), and pigmentary changes 1% (95% CI 1%, 1%), among others. A meta-regression to identify patient- or procedure-related factors associated with greater complication rates proved infeasible given the nature of the available data. Conclusion: Overall, liposuction demonstrated a relatively low complication rate profile, however, a considerable degree of heterogeneity exists within the examined literature preventing the recognition of predictive risk factors. While this calls for efforts to establish consensus on unified methods of outcomes reporting, the present meta-analysis can serve to provide practitioners with an evidence-based reference to improve informed consent and inform clinical guidelines, specifically pertaining to the incidence of commonly encountered complications in aesthetic liposuction, of which presently available survey studies and database queries remain devoid.
Introduction : La liposuccion esthétique est l’une des procédures esthétiques le plus souvent réalisées dans le monde. L’objectif de cet article est d’étudier et synthétiser les taux de complications rapportés et d’explorer la possibilité d’analyse de possibles facteurs prédictifs liés aux patients ou à la procédure en association avec des complications spécifiques. Méthodes : Une revue systématique a été exécutée à partir des bases de données Pubmed, Cochrane et Embase selon un ensemble de critères spécifiques pour assurer une évaluation précise des taux de complications; les données extraites ont été synthétisées par un modèle d’effets aléatoires et une méta-analyse des pourcentages. Résultats : Un total de 60 études a été inclus dans la méta-analyse, représentant 21 776 patients subissant une liposuccion esthétique. La plupart des études étaient observationnelles. Le taux global de complications était de 12% (IC à 95% : 8% à 16%). Après stratification selon des complications spécifiques, les incidences suivantes — parmi d’autres — ont été établies : irrégularités de contour a été établi à 2% (IC à 95% : 1% à 2%), sérome 2% (IC à 95% : 1% à 2%), hématome 1% (IC à 95% : 0% à 1%), infection du site opératoire 1% (IC à 95% : 1% à 2%), fibrose ou induration 1% (IC à 95% : 1% à 2%) et modification de la pigmentation 1% (IC à 95% : 1% à 1%). Une méta-régression visant à identifier des facteurs liés aux patients ou à la procédure pour les taux de complications les plus élevés s’est avérée infaisable, compte tenu de la nature des données disponibles. Conclusion : Globalement, la liposuccion a montré un relativement bas profil en termes de taux de complications. Il existe cependant une hétérogénéité considérable dans les publications étudiées, empêchant d’identifier des facteurs de risque prédictifs. Cela appelle à des efforts en vue de l’établissement d’un consensus sur des méthodes uniformisées de déclaration des résultats, mais la présente méta-analyse peut permettre aux praticiens de disposer d’une référence basée sur des constatations probantes pour améliorer le consentement éclairé et enrichir les lignes directrices cliniques, en particulier pour ce qui concerne l’incidence des complications fréquemment vues dans la liposuccion esthétique. En effet, les études, enquêtes et bases de données actuellement disponibles en sont dépourvues.
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