关键词: Autoimmune disease Immunologic derangement Intestinal dysbiosis Reactive arthritis Stress

来  源:   DOI:10.1007/s00393-024-01480-4

Abstract:
Reactive arthritis (ReA) is defined as arthritis resulting from infections in other body parts, such as the gastrointestinal and urogenital tracts. The primary clinical manifestations involve acute-onset and self-limiting asymmetric large joint inflammation in the lower limbs. Although bacterial or chlamydia infections have long been recognized as playing a pivotal role in its pathogenesis, recent studies suggest that antibiotic treatment may perpetuate rather than eradicate chlamydia within the host, indicating an involvement of other mechanisms in Reactive arthritis. Reactive arthritis is currently believed to be associated with infection, genetic marker (HLA-B27), and immunologic derangement. As an autoimmune disease, increasing attention has been given to understanding the role of the immune system in Reactive arthritis. This review focuses on elucidating how the immune system mediates reactive arthritis and explores the roles of intestinal dysbiosis-induced immune disorders and stress-related factors in autoimmune diseases, providing novel insights into understanding reactive arthritis.
UNASSIGNED: Reaktive Arthritis (ReA) ist definiert als Arthritis, die das Resultat von Infektionen in anderen Körperteilen darstellt, z. B. im Gastrointestinal- und Urogenitaltrakt. Zu den primären klinischen Manifestationen gehören selbstlimitierende asymmetrische Entzündungen großer Gelenke in den unteren Extremitäten mit akutem Beginn. Zwar galten bakterielle oder Chlamydieninfektionen lange als entscheidend in der Pathogenese, aber aktuellen Studien zufolge führt eine antibiotische Behandlung möglicherweise eher zur Aufrechterhaltung als zur Eradikation der Chlamydieninfektion im Wirt, was auf die Beteiligung anderer Mechanismen an der Reactive arthritis hinweist. Derzeit wird davon ausgegangen, dass Reactive arthritis mit Infektionsprozessen, einem genetischen Marker (HLA-B27) und immunologischen Störungen einhergeht. Als Autoimmunerkrankung ist dem Verständnis der Rolle des Immunsystems bei Reactive arthritis zunehmend Aufmerksamkeit gewidmet worden. Der Fokus der vorliegenden Arbeit liegt auf der Erläuterung der Mediationsvorgänge des Immunsystems bei Reactive arthritis und auf der Darstellung der Bedeutung von durch intestinale Dysbiose induzierte Immunkrankheiten und stressbedingte Faktoren bei Autoimmunerkrankungen, was neue Einsichten in das Verständnis der Reactive arthritis vermittelt.
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