Представлен редкий клинический случай хирургического лечения пациентки с гигантской невриномой грудного отдела позвоночника. Больной выполнена блок-резекция опухоли из трансторакального экстраплеврального доступа. Описаны технические нюансы вмешательства и продемонстрированы оперативные возможности трансторакального экстраплеврального доступа при удалении опухолей заднего средостения нейрогенного происхождения, которые сопоставимы с открытой торакотомией. Первый опыт применения трансторакального экстраплеврального доступа показал его эффективность при удалении гигантских неврином грудного отдела позвоночника. Неоспоримым преимуществом доступа является меньшая травматичность по сравнению с открытой торакотомией и костотрансверзэктомией. Дан краткий литературный обзор.