В статье представлен клинический случай развития постоянной формы центрального несахарного диабета (ЦНД) у пациента после тяжелой черепно-мозговой травмы (ТЧМТ) в результате дорожно-транспортного происшествия. Подросток 16 лет поступил в лечебное учреждение в состоянии комы (6 баллов по шкале комы Глазго) с диагнозом: сочетанная травма; острая ТЧМТ; ушиб головного мозга тяжелой степени; субарахноидальное кровоизлияние; вдавленный многооскольчатый перелом свода черепа справа; протяженный перелом основания черепа; ушиб внутренних органов. На 3-и сутки развились полиурия и гипернатриемия (155 ммоль/л); диагностирован ЦНД и начата терапия десмопрессином в таблетированной форме через зонд. При выходе из комы (21-е сутки) отмечено появление жажды на фоне продолжения терапии. В связи с сохраняющейся жаждой и полиурией произведен перевод на терапию десмопрессином в виде спрея, на этом фоне отмечено уменьшение выделения мочи до 3—3,5 л в сутки. Симптоматика ЦНД наблюдалась и через 2 года после ТЧМТ, при этом функция аденогипофиза оставалась сохранной. Представленный случай является примером развития постоянного несахарного диабета у подростка с ТЧМТ, находившегося под длительным наблюдением. Клиническая картина ЦНД в состоянии комы проявлялась только полиурией и гипернатриемией, а по мере повышения уровня сознания присоединилась жажда. Вероятными причинами развития ЦНД явились повреждение нейрогипофиза и частичное повреждение стебля гипофиза в результате протяженного перелома основания черепа и/или необратимого вторичного повреждения гипоталамуса вследствие диффузного аксонального повреждения головного мозга после ТЧМТ.