Abstract：
The AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR guidelines 2021 on thoracic pain focusses on chest pain as a single but important symptom. The guidelines fall back on many guidelines on cardiac disease entities, such as myocardial infarction with (STEMI) or without ST segment elevation (NSTEMI), chronic coronary artery disease (CAD), pericarditis and aortic dissection. They also refer to guidelines on cardiac syndromes, such as acute coronary syndrome (ACS) or ACS without persisting ST segment elevation (NSTE-ACS), in which angina pectoris is an integral component. The guideline separates acute from stable angina pectoris. It gives a comprehensive overview on risk stratification and clinical work-up of chest pain. It stretches the main theme to angina equivalents, such as dyspnoe. They meticulously weigh up the noninvasive against the invasive diagnostic methods under the aspects of a cost-benefit analysis. In this context, a clear trend towards evidence-based, cost-effective noninvasive methods in recent years is unmistakable.
UNASSIGNED: Die AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR-Leitlinie 2021 zum Thoraxschmerz wählt den Brustschmerz als ein einziges, aber wichtiges Symptom zum zentralen Thema. Sie greift dabei zurück auf zahlreiche Leitlinien zu kardialen Krankheitsentitäten wie dem Myokardinfarkt mit (STEMI) oder ohne ST-Strecken-Hebung (NSTEMI), die chronische koronare Herzkrankheit (KHK), die Perikarditis oder die Aortendissektion. Oder sie nimmt Bezug auf Leitlinien zu kardialen Syndromen wie dem akuten Koronarsyndrom (ACS) oder dem ACS ohne persistierende ST-Strecken-Hebungen (NSTE-ACS), in denen Angina pectoris integraler Bestandteil ist. Sie differenziert zwischen akutem, instabilem Brustschmerz einerseits und stabilem Thoraxschmerz andererseits und berücksichtigt auch Anginaäquivalente wie Dyspnoe im Kontext von kardialen und nichtkardialen Erkrankungen. Sie wägt die nicht-invasiven und invasiven diagnostischen Methoden unter dem Gesichtspunkt einer Kosten-Nutzen-Analyse sorgfältig gegeneinander ab. Dabei ist der Trend zu evidenzbasierten, kostengünstigen nicht-invasiven Methoden in den letzten Jahren unverkennbar.
UNASSIGNED: Die AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR-Leitlinie 2021 zum Thoraxschmerz wählt den Brustschmerz als ein einziges, aber wichtiges Symptom zum zentralen Thema. Sie greift dabei zurück auf zahlreiche Leitlinien zu kardialen Krankheitsentitäten wie dem Myokardinfarkt mit (STEMI) oder ohne ST-Strecken-Hebung (NSTEMI), die chronische koronare Herzkrankheit (KHK), die Perikarditis oder die Aortendissektion. Oder sie nimmt Bezug auf Leitlinien zu kardialen Syndromen wie dem akuten Koronarsyndrom (ACS) oder dem ACS ohne persistierende ST-Strecken-Hebungen (NSTE-ACS), in denen Angina pectoris integraler Bestandteil ist. Sie differenziert zwischen akutem, instabilem Brustschmerz einerseits und stabilem Thoraxschmerz andererseits und berücksichtigt auch Anginaäquivalente wie Dyspnoe im Kontext von kardialen und nichtkardialen Erkrankungen. Sie wägt die nicht-invasiven und invasiven diagnostischen Methoden unter dem Gesichtspunkt einer Kosten-Nutzen-Analyse sorgfältig gegeneinander ab. Dabei ist der Trend zu evidenzbasierten, kostengünstigen nicht-invasiven Methoden in den letzten Jahren unverkennbar.
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