Abstract：
The search for new methods of symptomatic therapy of dilated cardiomyopathy (DCM) remains a relevant objective of modern cardiology. This is due to the low and short-term existing methods effectiveness of conservative and surgical treatment, including drug therapy.
OBJECTIVE: Efficacy evaluation of the combined use of kinesio- and laser therapy for the correction of regional hemodynamics in patients with DCM against the background of maintenance drug therapy.
METHODS: 100 patients with DCM were examined. All patients received differential maintenance drug therapy (beta-blockers, ACE inhibitors, with intolerance to the latter - angiotensin II receptor blockers, aldosterone receptor antagonists, diuretics, cardiac glycosides, antiarrhythmic drugs). Patients were divided into 2 groups at least 3 months after the selection of drug therapy. Intravenous laser blood irradiation (ILBI) and the selection of unloading therapeutic exercises were performed for patients of the main group during therapy. Patients in the control group received only drug therapy. The main research method was venous occlusion plethysmography. It was used to assess regional hemodynamics with the determination of recirculating blood flow (Qr) and regional vascular resistance (Rr) at rest, venous tone (Vt), reserve blood flow (QH) and regional vascular resistance (RH) against a functional stress test.
RESULTS: Data obtained in the dynamic observation process (after 1, 3, 6, 9 and 12 months) in the main group indicate a significant increase in Qr and QH, a decrease in Rr and RH, Vt. Significant positive dynamics in the control group was not observed. The regional hemodynamics indices after 9 and 12 months of observation significantly worsened.
CONCLUSIONS: Thus, according to venous-occlusal plethysmography, the use of unloading therapeutic exercises in combination with ILBI against the background of rationally selected differentiated drug therapy in patients with DCM significantly improves the regional hemodynamics. The developed symptomatic therapy methods can be applied in the practice of cardiologists, general practitioners, therapeutists, rehabilitation physicians to optimize the treatment of patients with DCM.
Поиск новых методов симптоматической терапии дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) остается актуальной задачей современной кардиологии. Это связано с низкой и кратковременной эффективностью имеющихся методов консервативного и хирургического лечения, включая медикаментозную терапию.
UNASSIGNED: Оценка эффективности сочетанного применения кинезо- и лазеротерапии для коррекции нарушений регионарной гемодинамики у больных ДКМП на фоне поддерживающей медикаментозной терапии.
UNASSIGNED: Обследованы 100 пациентов с ДКМП. Все больные принимали дифференцированную медикаментозную поддерживающую терапию (β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, при непереносимости последних — блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты альдостерона, диуретики, сердечные гликозиды, антиаритмические средства). Не менее чем через 3 мес после подбора медикаментозной терапии больные были разделены на две группы. Пациентам основной группы на фоне терапии проводили внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и подбор разгрузочной лечебной гимнастики. Пациенты контрольной группы получали только медикаментозную терапию. Основным методом исследования являлась венозно-окклюзионная плетизмография для оценки показателей регионарной гемодинамики с определением кровотока (Qr) и регионарного сосудистого сопротивления (Rr) в покое, венозного тонуса (Vt), резервного кровотока (QH) и регионарного сосудистого сопротивления (RH) на фоне функциональной нагрузочной пробы.
UNASSIGNED: Полученные в процессе динамического наблюдения (через 1, 3, 6, 9 и 12 мес) данные в основной группе свидетельствуют о достоверном увеличении Qr и QH, уменьшении Rr и RH, Vt. В контрольной группе достоверной положительной динамики отмечено не было, показатели регионарной гемодинамики через 9 и 12 мес наблюдения достоверно ухудшились.
UNASSIGNED: Таким образом, у больных с ДКМП, по данным венозно-окклюзионной плетизмографии, применение разгрузочной лечебной гимнастики в сочетании с ВЛОК на фоне рационально подобранной дифференцированной медикаментозной терапии достоверно улучшает показатели регионарной гемодинамики. Разработанные способы симптоматической терапии могут быть применены в работе кардиологами, врачами общей практики, терапевтами, врачами физической и реабилитационной медицины для оптимизации лечения больных ДКМП.
OBJECTIVE: Efficacy evaluation of the combined use of kinesio- and laser therapy for the correction of regional hemodynamics in patients with DCM against the background of maintenance drug therapy.
METHODS: 100 patients with DCM were examined. All patients received differential maintenance drug therapy (beta-blockers, ACE inhibitors, with intolerance to the latter - angiotensin II receptor blockers, aldosterone receptor antagonists, diuretics, cardiac glycosides, antiarrhythmic drugs). Patients were divided into 2 groups at least 3 months after the selection of drug therapy. Intravenous laser blood irradiation (ILBI) and the selection of unloading therapeutic exercises were performed for patients of the main group during therapy. Patients in the control group received only drug therapy. The main research method was venous occlusion plethysmography. It was used to assess regional hemodynamics with the determination of recirculating blood flow (Qr) and regional vascular resistance (Rr) at rest, venous tone (Vt), reserve blood flow (QH) and regional vascular resistance (RH) against a functional stress test.
RESULTS: Data obtained in the dynamic observation process (after 1, 3, 6, 9 and 12 months) in the main group indicate a significant increase in Qr and QH, a decrease in Rr and RH, Vt. Significant positive dynamics in the control group was not observed. The regional hemodynamics indices after 9 and 12 months of observation significantly worsened.
CONCLUSIONS: Thus, according to venous-occlusal plethysmography, the use of unloading therapeutic exercises in combination with ILBI against the background of rationally selected differentiated drug therapy in patients with DCM significantly improves the regional hemodynamics. The developed symptomatic therapy methods can be applied in the practice of cardiologists, general practitioners, therapeutists, rehabilitation physicians to optimize the treatment of patients with DCM.
Поиск новых методов симптоматической терапии дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) остается актуальной задачей современной кардиологии. Это связано с низкой и кратковременной эффективностью имеющихся методов консервативного и хирургического лечения, включая медикаментозную терапию.
UNASSIGNED: Оценка эффективности сочетанного применения кинезо- и лазеротерапии для коррекции нарушений регионарной гемодинамики у больных ДКМП на фоне поддерживающей медикаментозной терапии.
UNASSIGNED: Обследованы 100 пациентов с ДКМП. Все больные принимали дифференцированную медикаментозную поддерживающую терапию (β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, при непереносимости последних — блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты альдостерона, диуретики, сердечные гликозиды, антиаритмические средства). Не менее чем через 3 мес после подбора медикаментозной терапии больные были разделены на две группы. Пациентам основной группы на фоне терапии проводили внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и подбор разгрузочной лечебной гимнастики. Пациенты контрольной группы получали только медикаментозную терапию. Основным методом исследования являлась венозно-окклюзионная плетизмография для оценки показателей регионарной гемодинамики с определением кровотока (Qr) и регионарного сосудистого сопротивления (Rr) в покое, венозного тонуса (Vt), резервного кровотока (QH) и регионарного сосудистого сопротивления (RH) на фоне функциональной нагрузочной пробы.
UNASSIGNED: Полученные в процессе динамического наблюдения (через 1, 3, 6, 9 и 12 мес) данные в основной группе свидетельствуют о достоверном увеличении Qr и QH, уменьшении Rr и RH, Vt. В контрольной группе достоверной положительной динамики отмечено не было, показатели регионарной гемодинамики через 9 и 12 мес наблюдения достоверно ухудшились.
UNASSIGNED: Таким образом, у больных с ДКМП, по данным венозно-окклюзионной плетизмографии, применение разгрузочной лечебной гимнастики в сочетании с ВЛОК на фоне рационально подобранной дифференцированной медикаментозной терапии достоверно улучшает показатели регионарной гемодинамики. Разработанные способы симптоматической терапии могут быть применены в работе кардиологами, врачами общей практики, терапевтами, врачами физической и реабилитационной медицины для оптимизации лечения больных ДКМП.
摘要：
暂无翻译
